Bruk, bivirkninger og alvorlige reaksjoner
Metylfenidat, solgt under merkenavnene Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant og Daytrana, er kjent som en amfetaminvariant. Det brukes til å behandle oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) , så vel som overdreven søvnighet i dag som er forbundet med narkolepsi . Det er også noen ganger foreskrevet for kronisk utmattelsessyndrom .
Bruker
Metylfenidat er et stimulerende middel med direkte effekt på sentralnervesystemet.
Den har en advarsel, søvnforlengelse og kan øke oppmerksomheten til gjentatte oppgaver. Det forbedrer fokus og organisasjon, og kan redusere døsighet på dagtid. Det kan også ha en stemningsløftende effekt. Det brukes til å behandle følgende lidelser:
- ADHD
- narkolepsi
- Kronisk utmattelsessyndrom
- Depresjon
Du kan bli foreskrevet en standard eller utløpt formulering av legemidlet. Disse varierer litt i hvor lang tid det tar kroppen å metabolisere dem, men effektene er de samme.
Hvordan det fungerer
Den nøyaktige virkningsmekanismen til Ritalin er ikke kjent. Det øker nivået på to viktige nevrotransmittere, norepinefrin og dopamin, i hjernen. Neurotransmittere er kjemikalier som tjener som budbringere mellom nerveceller, kalt neuroner. Ritalin oppnår dette nivået ved å delvis blokkere fjerning og ved å øke frigjøringen i rommet mellom nevroner.
Ritalin virker i striatum og prefrontale cortexer, hjernegrupper som er viktige for konsentrasjon.
Det kan også forbedre fordelingen av ressurser, inkludert glukose, slik at hjernen kan fungere mer effektivt.
Hvem bør ikke bruke den
Ritalin er ikke godkjent for barn under 6 år. Det bør ikke brukes av personer som tar trisykliske antidepressiva og MAO-hemmere, to legemidler som brukes til å behandle depresjon, så sørg for at din medisinske leverandør er klar over alle medisinene du tar.
Ritalin kan ikke være hensiktsmessig hos personer med visse medisinske tilstander, inkludert alvorlige arytmier, koronararteriesykdom, strukturelle hjerteproblemer, hypertensjon eller leverskade. I tillegg kan det være kontraindisert hos de med Tourettes syndrom, overaktiv skjoldbruskkjertel, motorisk tics, agitasjon og glaukom .
Bivirkninger
Det er mange potensielle bivirkninger av et hvilket som helst stoff. Selv om en person ikke ville forventes å ha dem alle, og kanskje ikke har noen av dem, kan noen som ofte forekommer:
- Nervøsitet
- Søvnløshet
- Redusert appetitt
- Magesmerter
- Vekttap med langvarig bruk
- Rapid hjertefrekvens
- Kvalme
- Motor tics
- Hodepine
- Uregelmessig hjerterytme
- Svimmelhet
- Feber
- Utslett
- Utslett
- Kortsiktig depresjon
- døsighet
- Unormale bevegelser
- Brystsmerter
- Blodtrykk endres
- Visuelle forstyrrelser
Ved bruk av et legemiddel er det også risiko for alvorlige bivirkninger. Disse forekommer sjelden, men kan omfatte:
- Avhengighet eller misbruk
- psykose
- Mania
- Aggressiv oppførsel
- Tourettes syndrom (sjeldne)
- Uregelmessige hjerterytmer
- Hjerteinfarkt
- Stroke
- Plutselig død
- beslag
- Vekstundertrykkelse med langvarig bruk
- Allergisk reaksjon
- Eksfolierende dermatitt
- Lavt antall hvite blodlegemer
- Nevrologisk malignt syndrom
- Betennelse av cerebrale arterier
Sikkerhetstiltak
Bruk av Ritalin under graviditet bør næres forsiktigt og veie mulig fosterrisiko mot mors fordel. Forsiktighet anbefales også med laktasjon, da sikkerheten til dette er ukjent.
Hos personer med hjertefarefaktorer bør en første hjerteevaluering utføres, inkludert blodtrykk og hjertefrekvensmåling før medisinering starter, med doseøkninger og periodisk under behandling.
Hos pediatriske pasienter bør høyde og vekt overvåkes når behandlingen starter og periodisk deretter. Ytterligere blodarbeid kan være indikert og nær oppfølging med din medisinske leverandør er svært viktig.
kilder:
"Metylfenidat." Epokrates Rx. Versjon 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, California.
Katzung, BG Basic & Clinical Pharmacology. 9. utgave, 2004. 134-140. The McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
"Metylfenidat." MedLine Plus, US National Library of Medicine (2016).