Definisjon
Neuromodulasjon er en kategori av smertebehandling som leverer elektrisitet eller narkotika til nerver for å forandre sin aktivitet. Neuromodulasjon er en paraplybetegnelse som dekker to hovedtyper av behandlinger (diskutert nedenfor.) Begge typer adresserer en rekke sykdommer og symptomer.
Det brede spekteret av plager som kan behandles med nevromodulasjon, inkluderer: ryggmargsskader, kronisk ryggsmerter, hodepine og andre typer kroniske smerteforhold som komplisert regional smertesyndrom, Parkinsons sykdom, angina og selv døvhet er også på denne listen .
typer
- Neurostimulering gir elektriske signaler til hjernen, ryggmargen eller nerver. Ord på gaten (internettfora og sosiale medier) er at mange finner lindring med denne ruten med få komplikasjoner. Også, som nevnt ovenfor, viser studier at gunstige resultater kan fås fra denne type neuromodulasjon
- Implanterte rusmiddelpumper : Noen ganger brukt som en siste utvei i smertebehandlingsterapi for personer med alvorlige kroniske ryggsmertsyndrom. En stor fordel med narkotikapumper er at medisinen leveres direkte til området som trenger det, noe som gir mye lavere doser.
Er Neuromodulation Sikker og Effektiv?
Neuromodulasjon betraktes som en sikker behandling, hovedsakelig fordi installasjon av utstyret og overvåkning det er en minimalt invasiv prosedyre, i henhold til Neuromodulation Appropriateness Consensus Committee i sin August 2014 retningslinje. (Retningslinjen ble publisert i tidsskriftet Neuromodulation .)
De fleste pasienter som vender seg til nevromodulasjon for smertelindring, har allerede gjennom konservativ medisinsk behandling med lite eller ingen flaks. Når det er sagt, er et potensielt problem en apparatrelatert komplikasjon. Den gode nyheten er at komiteen rapporterer at forekomsten av slike problemer blir mindre hyppig, ettersom teknologien går videre og doktors ferdigheter med nevromodulering fortsetter å bli bedre.
Utvalget rapporterte også at medisinske studier for å støtte effektiviteten av nevromodulasjon for mislyktes tilbakeoperasjonssyndrom (FBSS.).
I 2012, Rigoard, et. al., studerte 11 mislykkede pasienter med rygkirurgi som hadde ryggradsstimulatorer implantert for smertelindring. Forskerne ønsket å se om nyere type ryggmargsstimulator fører, som var multi-kolonne, tripolær, ville helt avlaste pasientens ryggsmerter. De konkluderte med at neurostimulatorer faktisk er i stand til å generere dekning og gode resultater med hensyn til lettelse for kroniske ryggsmerter.
En 2016-studie som også ble publisert i Neuromodulation, bekreftet resultatene, og fant at ryggmargsstimulering er effektiv for ikke bare smertelindring, men funksjonshemning, livskvalitet og tilfredshet med behandlingen blant annet. Forfatterne konkluderer med at studiens funn videre støtter sikkerheten, effektiviteten av ryggmargsstimulering som en medisinsk behandling for kronisk ryggsmerter.
Kilde:
> Hjort T., et. al. Resultater fra Partnerskap for fremskritt i Neuromodulation Register: En 24-måneders oppfølging. Neuromodulation. Februar 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
> Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulation appropriateness Consensus Committee. Den riktige bruken av nevrolimulering av ryggmargen og perifert nervesystem for behandling av kroniske smerter og iskemiske sykdommer: Neuromodulation appropriateness Consensus Committee. Neuromodulation. August 2014.
> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Ryggsmerter: Et reelt mål for ryggmargsstimulering? Nevrokirurgi. Mai 2012.