Som er bedre?
Betraktes som en "temperaturbehandling", er is vanligvis anbefalt for akutte skader , mens varme har en tendens til å hjelpe mer med kroniske problemer med muskelspasmer. Men er isen virkelig bedre for akutt ryggskade, og hvordan fungerer det med jobben sin?
Hvordan isen fungerer for å lindre smerte og redusere betennelse
Is arbeider ved å begrense plassen inne i blodkarene, som begrenser blodstrømmen og reduserer de metabolske kravene til myke vev .
Den begrensede blodstrømmen reduserer også antall irriterende kjemikalier som leveres til skadestedet. Selv om disse kjemikaliene er en naturlig og nyttig respons på betennelse, må de holdes i sjakk for å unngå hevelse og overdreven dannelse av arrvev på stedet for rygg eller nakkeskader. Ice fungerer også som en bedøvelse for å redusere smerten av skade.
Så hva gjør du etter en skade tilbake?
For tilbake belastning er tommelfingerregelen is (og aspirin ) i de første 48 til 72 timer. Varme øker betennelsen, og kan ikke være en god ide først (i løpet av skadens inflammatoriske fase). Etter de første dagene anbefaler de fleste eksperter bruken av is eller varme, i henhold til dine preferanser. Mens forskere fortsetter å se på de beste måtene å behandle en akutt skade , anbefaler de fleste leger fremdeles is som den første forsvarslinjen til pasientene i ryggen.
En 2011-gjennomgang av studier publisert i British Medical Journal Clinical Evidence evaluerte 20 forskjellige kategorier av inngrep (dvs. behandlings- og omsorgsregimer) for å lære om deres sikkerhet og effektivitet.
Behandlinger varierte fra over-counter smerte medisiner som NSAIDs, til akupunktur, til McKenzie øvelser (samt andre typer tilbake øvelser) og selvfølgelig, temperatur behandlinger.
Forskerne fant svar på følgende spørsmål:
- Hva er effekten av orale legemiddelbehandlinger for akutte ryggsmerter?
- Hva er effekten av lokale injeksjoner for akutte ryggsmerter?
- Hva er effekten av ikke-medisinske behandlinger for akutte ryggsmerter?
Så langt som temperaturstudier går, har anmeldelsen funnet moderat kvalitetsbevis at bruk av en varmepapir 5 dager etter at skadene kan lindre smerte. Akkurat det samme, forfatterne sitert som samlet at de ikke fant nok bevis for å bedømme effektiviteten av enhver type temperaturbehandling.
Å legge til aktivitet kan være din beste innsats
Kanskje mer interessant var imidlertid at vurderingen fant "råd til å forbli aktiv" etter at en skade synes å gi de beste effektene når det gjelder funksjon og smertelindring. Forfatterne konkluderte for eksempel ved å holde aktiv betydelig redusert sykefravær samt kronisk funksjonshemming i opptil 1 år sammenlignet med tradisjonell medisinsk behandling
Og, 2006, Cochrane review, med tittelen "En Cochrane-gjennomgang av overfladisk varme eller kulde for ryggsmerter", fant moderat bevis i noen få studier for varmepapirbehandling som en måte å redusere smerte og funksjonshemning på kort sikt. Dette gjaldt for personer som var i både akutte og subakutte stadier av skaden.
Forskerne fant også at å legge til øvelse ytterligere redusert smerte og forbedret funksjon i studiedeltakere.
I likhet med BMJ- vurderingen som er diskutert ovenfor, sier Cochrane-forfatterne at det ikke er nok bevis for å vurdere effekten av kulde for ryggsmerter og motstridende bevis for eventuelle forskjeller mellom varme og kulde for ryggsmerter.
Så for nå, og i overskuelig fremtid, er denne beslutningen sannsynligvis best gjort av deg, personen med ryggsmerter. Hvilket gjør ryggen din bedre - varme eller is?
kilder:
Fransk SD1, Cameron M, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ. En Cochrane-gjennomgang av overfladisk varme eller kulde for ryggsmerter. Spine (Phila Pa 1976). 2006, april 20, 31 (9): 998-1006.
McIntosh, G., Hall, H. Ryggsmerter (akutt). BMJ Clin Evid. 2011.