Vanligvis er nakke og ryggsmerter godartet. Det vil si at det ikke er alvorlig eller forårsaket av en bestemt sykdom eller tilstand. I disse tilfellene pleier muskler og annet mykt vev å være roten til smerten.
Når det er alvorlig, noe som er omtrent 15 prosent av tilfellene, kan det ifølge en 2017 artikkel på det autoritative nettstedet Up to Date skyldes beinbrudd, infeksjon, tumor, cauda equina syndrom, herniert disk eller spinal stenose.
De siste fire av disse, tumor, cauda equina syndrom, herniated disk og spinal stenose, involverer press på nerver, nerve røtter og / eller ryggmargen. Smerten som resulterer, er kjent som nervesmerter, eller neuropatisk smerte.
Hva er Neuropatisk smerte?
Neuropatisk smerte oppstår når nervfibre blir skadet, traumatisert og / eller på annen måte dysfunksjonelt.
For best å forstå nevropatisk smerte, la oss snakke kort om hva nerver gjør. Deres jobb er å videresende meldinger til og fra hjernen og ryggmargen om hva som skjer, og hva de skal gjøre i det, i vev, organer, muskler og mer.
Hvis du brenner hånden din på en varm kokeplate, for eksempel, går dine nerver rett til arbeid som kommuniserer dette innspillet til hjernen og ryggmargen. Nervene bærer også responssignaler fra hjernen, og leverer disse tilbake til de kroppsvevene som var involvert i den inciterende hendelsen, i dette tilfellet din hånd. Responsignalene vises som smerter og impulser til å bevege seg.
De vil sannsynligvis be deg om å ta hånden din bort fra brenneren eller å kjøre den under kaldt vann for å redusere smerten.
Denne smerten følte fra dette eksempelet på normale operasjoner av nerver er ikke nevropatisk smerte, men nociceptiv smerte . Nociceptiv smerte refererer til smerte relatert til faktisk vevskader.
I eksempelet med varmt ovn er det huden din, og ikke dine nerver, som opplever nociceptiv smerte.
Men ifølge den amerikanske kroniske smerteforeningen er nevropatisk smerte en kronisk tilstand.
Dette betyr at signaler sendt til deg av de skadede fiberene, kan noen ganger "gå haywire". De kan virke som om de ikke gir mening. Årsaken er at disse nerverne over tid kan bli aktive uten grunn. Det vil si at de "brenner", men det er ikke på grunn av endringer som skjer i vev, organer eller muskler de tjener.
Perifert nerveskade fra livmorhalsen eller ryggraden
Selv om over hundre typer neuropatisk smerte eksisterer, er bare noen få av disse ryggradsrelaterte. Vanligvis oppstår cervikal eller lumbalrelatert nevropatisk smerte når en ryggnerven rotes av en abnormitet i en nærliggende struktur. I dette tilfellet, ja, du kan oppleve smerter i ryggen eller nakke, men du vil også trolig oppleve symptomer som går ned i et ben eller en arm. Mange kalder smerten som går ned i et benisskias , men det virkelige navnet på denne tilstanden, enten i beinet eller armen, er radikulopati .
Spinal nerve rot er en samling av nerver som grener av ryggmargen, og deretter avgrenes i individuelle perifere nerver som går ut til alle områder av kroppen.
Spinal nerve røtter er tilstede på hver side av ryggraden, på alle nivåer, fra cervikal til lumbale.
Med lumbale radikulopati, som er en sykdom med en eller flere ryggradsnerven, kan folk oppleve iskias, dvs. utstrålende hofte-, bakde- og / eller brystsmerter.
Den sciatic nerve er en perifer nerve, den største i kroppen.
Ironisk nok antas irritasjon av selve nervesystemet selv å være en sjelden årsak til isjiasymptomer. Dette kan skje når en tett piriformis muskel påvirker nerven.
Forresten gjelder ikke begrepet iskias for smerte eller andre symptomer som er opplevd i en arm.
En vanlig type neuropati som påvirker nakke og perifere nerver som grener ut fra den delen av ryggraden, er cervikal radikulopati.
Cervikal radikulopati skyldes ofte en herniert disk i nakken.
Lumbar og Cervical Peripheral Nerve Damage Symptomer
Symptomer på nevropatisk smerte kan være svært alvorlig. De kan føle seg som pinner og nåler, elektrisk støt og / eller brenning som beveger seg ned i en ekstremitet. Andre symptomer inkluderer følelsesløshet, svakhet eller endret følelse hvor som helst langs stien nerven reiser. I tilfelle av cauda equina syndrom kan symptomene bli gradvis verre og inkluderer også tarm- eller blære dysfunksjon og sadmehukommelsestap, som er et tap av følelse i seteområdet.
Hvis du har disse symptomene, er det best å søke lege så snart som mulig. Cauda equina syndrom regnes som en medisinsk nødsituasjon.
> Kilder:
> American Chronic Pain Association. Neuropatisk smerte. American Chronic Pain Association nettsted.
> Chou, R., MD, et. al. Pasientopplæring: Ryggsmerter hos voksne (Utover det grunnleggende) Opp til dato. Oktober 2017.
> Gould, H., MD, Phd. Forstå smerte: Hva det er, hvorfor det skjer, og hvordan det håndteres. AAN Trykk. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Tekstbok for medisinsk fysiologi. 11. utg. Elsevier Saunders. 2006. Philadelphia.
> Hanline, B., MD. Ryggsmerter forstått: En kutt-kant-metode for å helbrede ryggen. Medicus Press. 2007.