Nåværende og potensielle alternativer i fremtiden
Mannlig prevensjon:
Akkurat nå (med unntak av avholdenhet og tilbaketrekking ) er det bare to tilgjengelige mannlige prevensjonsalternativer - kondomer og vasektomi . Begge disse prevensjonsmetodene gir imidlertid menn forskjellige valg.
- Kondomer: Det finnes mange typer kondomer å velge mellom. Foruten forskjellige størrelser , former og teksturer, kan du velge kondomer laget av latex , polyuretan , polyisopren og lamskinn
- Vasektomi: Dette er et permanent alternativ for mannlig prevensjon. Du kan velge mellom en tradisjonell vasektomi eller en vaseskomi (nøkkelhull) vasektomi . Begge disse er enkle og effektive prosedyrer.
Hva om den mannlige fosterskapsskudd?
En mannlig prevensjonsskudd har vist svært lovende resultater i flere tiår. RISUG (reversibel hemming av sperm under veiledning) er en injeksjon som bare tilbys gjennom kliniske forsøk i India. Nåværende kliniske studier viser at dette mannlige prevensjonsskuddet har vist seg å være 99% effektivt - dette handler om den samme frekvensen av kvinnelige hormonelle prevensjonsmetoder . Den mannlige fosterskuddsskudd er ikke-hormonell, minimalt invasiv, reversibel og kan vare i 8-10 år. Det er som å ha en vasektomi - uten permanent snip. I USA er en injeksjon som heter Vasalgel (som er veldig lik RISUG) den mannlige prevensjonsalternativet lengst i kliniske studier og er nærmest det første nye amerikanske alternativet markedsført for menn.
Vaselgel gjennomgår for tiden dyre- og sikkerhetsforsøk, men menneskelige kliniske studier har ennå ikke startet.
Hvordan virker den RISUG mannlige fosterskapsarbeidet?
Etter å ha fått lokalbedøvelse, injiserer den mannlige fosterskuddet en ikke-toksisk polymer (kjent som Vasalgel) i hver av deferensene (rørene forbinder testene med penis).
Polymeren festes til de indre veggene til vas deferensene og er høyt ladet. Så når negativt ladet sæd passerer gjennom deferensene, ødelegger Vasalgel sine haler. Dette gjør det slik at sæd ikke kan svømme for å nå og befrukte et egg.
Den gode nyheten er at disse mannlige prevensjonsinjeksjonene også er helt reversible - alt som trengs er en enkel injeksjon av vann og natron for å skylle ut polymeren. Det påvirker heller ikke produksjonen av sæd. Også skottet ser ut til å ha ingen bivirkninger.
Er det andre mannlige prevensjonsmetoder i å gjøre?
Det finnes flere mannlige prevensjonsmetoder som for tiden er i varierende stadier av utvikling.
Mannlig hormonal prevensjon: FNs verdens helseorganisasjon, Universitetet i California, Los Angeles og Universitetet i Sydney har alle gjennomført forsøk på å studere effektene av ukentlige testosteroninjeksjoner på spermaproduksjon. Bruk av steroidhormoner (kalt androgener) har vist seg å redusere sædceller uten endring i libido, evne til å få ereksjon og oppnå orgasme. Hormonal mannlig prevensjon er omtrent 95% effektiv, har få bivirkninger, og er reversibel. Den største ulempen med denne metoden er at det kan ta opptil 3-4 måneder å bli effektiv. Forskning viser at ca 67% av de testte mennene hadde økt sædemengde i løpet av seks måneder (med nesten alle mennene som nådde normal sæd innen ett år).
En annen studie undersøkte kombinasjonen av bruk av prevensjonsimplantatet ( Nexplanon ) med injiserbar testosterondekanoat. Menn mottok testosteron injeksjon hver 4-6 uker. Resultatene viste at denne kombinert hormonelle metoden signifikant senket spermier. I tillegg var senket spermtellingen i opptil ett år.
- Gendarussa: Dette er en ikke-hormonell mannlig prevensjonspille som har blitt tilbudt gjennom kliniske forsøk i Indonesia. Det har vært pågående forskning siden 1985. Den kommer fra Justicia gendarussa-anlegget og ser ut til å tilby et effektivt mannlig prevensjonsalternativ (like effektivt som pillen ). Det virker ved å forstyrre et enzym i spermens hode - dette svekker spermens evne til å trenge inn i egget. Dessverre er det vanskelig å finne publiserte data om Gendarussas bruk som et mannlig prevensjonsmiddel, så det er vanskelig å forutsi fremtiden for denne metoden.
- Epidinimproteaseinhibitor (Eppin): Eppin Pharma Inc. prøver å utvikle denne ikke-hormonelle mannlige prevensjonspillen. De hevder at det er en effektiv, reversibel og kort sikt mannlig prevensjon alternativ. Dette mannlige prevensjonsmiddel virker ved å binde seg til proteinet på sædets overflate, noe som forårsaker at sædemassen mister sin mobilitet. Prækliniske dyreforsøk er utført av O'Rand Laboratory ved University of North Carolina og viser lovende resultater.
- Clean Sheets Pill: Dette er en hurtigvirkende mannlig prevensjonsmetode som er i de tidlige stadiene av utvikling i London. Det forhindrer utløsning, men tillater følelsen av å ha en orgasme. Denne mannlige prevensjonsalternativet har også det ekstra potensialet til å senke mannlig-til-partner overføring av HIV. Det kalles Clean Sheets Pill fordi det stopper sæd fra å bli utgitt. Denne prevensjonspillen er tatt 2-3 timer før sex og varer i 16-24 timer. Utviklingen av dette mannlige prevensjonsalternativet kan bli stoppet på grunn av finansieringsproblemer. Mer forskning er nødvendig før denne potensielle mannlige p-piller kan starte den lange FDA-undersøkelsen, testing og godkjenningsprosessen.
Ville menn til og med bruke denne mannlige prevensjonsmetoden?
Så mange amerikanske kvinner bruker noen form for prevensjon . Mange kvinner føler også at ansvaret for å bruke prevensjon hviler hovedsakelig på dem. Det ville være fint om menn hadde flere prevensjonsalternativer. Dette kan være en mulighet i fremtiden. Men mannlig prevensjonsforskning er dyrt, og mange utviklere stopper deres forsøk på å skape ekstra mannlige prevensjonsalternativer på grunn av kostnadene. Også menns vilje til å bruke en ny type mannlig prevensjon varierer mye mellom befolkningsgrupper. En studie fant at 49% av mennene i USA ville være villige til å vurdere et nytt mannlig prevensjonsmiddel - men 38% uttrykte at de ikke vet om de ville være villige til å bruke en ny metode, og 12% hevdet at de ville ikke vurdere det. Kritikere av mannlig prevensjon peker på hvor ofte menn nekter og klager på å ha kondomer. De sier at hvis menn blir slått av med den enkle handlingen å måtte rulle på en kondom , ville disse sannsynligvis også motsette seg at de hadde en injeksjon i skrotet. Til slutt er flere alternativer alltid gode. Og de fleste kvinner vil nok ikke motsette seg endelig å kunne laste ut noen av byrden av prevensjonsbruk på menn.
kilder:
Amory JK, Page ST, Bremner WJ. "Narkotikainnsikt: Nylige fremskritt i mannlig hormonell prevensjon." Naturklinisk praksis Endokrinologi og metabolisme. 2006; 2: 32-41. Tilgang 2/25/16.
Brady DM et al. "En multisenterstudie som undersøker subkutane etonogestrelimplantater med injiserbar testosterondekanoat som et potensielt langtidsvirkende mannlig prevensjonsmiddel." Menneskelig reproduksjon . 2006; 21 (1): 285-294. Tilgang 2/25/16.
Chaudhury K, Bhattacharyya AK, Guha SK. "Studier av membranintegritet av humant sæd behandlet med et nytt injiserbart mannlig prevensjonsmiddel." Menneskelig reproduksjon . 2004; 19 (8): 1826-1830. Tilgang 2/25/16.
Heinemann K et al. "Holdninger til mannlig fruktbarhetskontroll: Resultat av en multinasjonal undersøkelse på fire kontinenter." Menneskelig reproduksjon . 2005; 20 (2): 549-556. Tilgang via privat abonnement.
O'Rand MG et al. "Reversibel immunokontraception hos mannlige aper immunisert med Eppin." Vitenskap , 2004; 306: 1189-1190. Tilgang via privat abonnement.