Chlamydia som handler som syfilis
Lymfogranulom venereum (LGV) er en seksuelt overført sykdom som pleide å være primært tenkt som påvirker individer i utviklingsland. Dessverre er det nå på vei over hele verden. Det var et første utbrudd hos menn som har sex med menn ( MSM ) i Nederland i 2003. Etter det begynte LGV å bli funnet i isolerte grupper av MSM over hele Europa, Nord-Amerika og Australia.
LGV er nært forbundet med HIV-infeksjon. I tillegg, som med mange andre STD, kan lymfogranulom venereum faktisk øke risikoen for HIV overføring og oppkjøp.
LGV er faktisk forårsaket av en type klamydia . Mange typer klamydia smitter mennesker. Serovars DK forårsaker standard kjønnsinfeksjoner. Serovars AC forårsaker trakom (blindhet.) Serovarer L1, L2 og L3 forårsaker LGV.
symptomer
På enkelte måter er infeksjon med LGV mer lik infeksjon med syfilis enn standard kjønnslemlestammeinfeksjon. Dette skyldes at infeksjon har flere stadier. I tillegg kan symptomene bli systemiske (spredt over hele kroppen) i stedet for bare lokale.
Den første fasen av LGV-infeksjon er en liten bump, eller papul, som kan bli sårdannelse. Dette symptomet opptrer vanligvis omtrent 1 til 2 uker etter eksponering for viruset. Den andre fasen oppstår ca. 2 til 6 uker senere. Andre fase lymfogranulom symptomer inkluderer hovne lymfeknuter, feber og smerte.
Infisert MSM som trener analsex, kan også oppleve kløe, utslipp og blødning fra endetarmen. Hovne lymfeknuter er mindre vanlige hos kvinner med LGV.
Hvis LGV forblir ubehandlet, kan det bli kronisk og forårsake langvarig skade på lymfesystemet. Dette ligner hvordan ubehandlet klamydia kan føre til bekkenbetennelsessykdom .
Problemer begynner vanligvis å oppstå omtrent fem til ti år etter innledende infeksjon.
Diagnose og behandling
Lymfogranulom venereum kan være ekstremt vanskelig å teste for. For å få en korrekt diagnose må legene være kjent med sykdommen og ta en veldig forsiktig medisinsk historie. Bare å undersøke materiale fra sårene kan ikke gi et klart resultat. Bakterier kan ikke alltid være synlige, avhengig av sykdomsstadiet.
Lymfogranulom venereum er forårsaket av en type klamydia . Derfor kan testesår og betent lymfeknuter for nærvær av klamydia føre til en korrekt diagnose. De fleste laboratorier er ikke i stand til å skille mellom en standard kjønnsklamidia-infeksjon og lymfogranulom venereum. Det betyr at infeksjonen kan ende opp med å bli feildiagnostisert. Heldigvis er antibiotikabehandlingsregimet likt. Videre, i nærvær av en bubo som inneholder klamydia, er det en ganske sikker innsats at Lymphogranuloma venereum er skyldige i stedet for en vanlig kjønnsstamme.
Kilde:
McLean CA, Stoner BP, Workowski KA. "Behandling av lymfogranulom venereum." Clin Infect Dis. 2007 1 april; 44 Suppl 3: S147-52.