Lær hvordan forstøvningsmaskiner brukes til å behandle astma

Foreldre og pasienter føler ofte eller har inntrykk av at en forstøver maskin eller pustemaskin er mer effektiv enn andre enheter som kan brukes til å levere astma medisiner til pasienter. Til tross for dette inntrykk er det imidlertid noen bevis for at forstøveren ikke leverer så mye medisin til lungene som legen din kan forvente.

Nebulisatorer brukes til å levere redningsmedisin eller inhalerte kortikosteroider til pasienter med astma eller til behandling av symptomer som hvesning .

Hvordan En Nebulizer Machine er forskjellig fra andre medisinering leveranse enheter

En forstøvermaskin tar medisiner i flytende form og gjør det til en fin tåke som kan pustes inn i lungene gjennom en rørlignende enhet. Fordelen ved denne leveringsmetoden er at pasientene bare puster inn og ut og medisinen går inn i lungene (i teorien).

Alternativet til en forstøvningsmaskin er doseringsinhalatoren eller MDI . De er vanskeligere å bruke fordi MDI krever koordinering, men dette kan overvinnes med en spacer-enhet. Når det brukes med et mellomrom, kan mer konsistente doser leveres til lungene.

Metered dose Inhaler Versus A Nebulizer Machine

Det har alltid vært en tro blant pasientene at behandlinger med en forstøvermaskin var sterkere enn behandling med MDI.

Jeg vet ikke om det er at behandlinger fra en forstøvermaskin tar 5-10 minutter eller hvis det er alt utstyret som gir dette inntrykk.

Denne uoverensstemmelsen ble ytterligere forverret for flere år siden da MDI ble tvunget til å skifte drivstoff (kjemikalien brukte medisinen fra inhalatorbeholderen til lungen).

Klorfluorkarboner (CFC) ble ikke lenger tillatt på grunn av miljøskader og CFC-inhalatorer ble byttet til hydroflouroalkan (HFA) inhalatorer. Mens studier som viste at HFA-inhalatorer var like effektive, klaget mange pasienter om kostnaden . Mange pasienter følte aldri de nye inhalatorene som fungerte også, og dette gjorde at mange av mine pasienter ber om nebulisator maskiner oftere

Forskning på forstøvningsmaskiner

En fersk forskningsrapport i Respirologi viste at nebulisator maskiner leverer mindre enn halvparten av den foreskrevne dosen av vanlige inhalerte kortikosteroider. Forskerne så på hvor mye av legemidlet var inhalert og hvor mye gjorde det til lungene. De undersøkte stoffene inkluderer:

Resultatene viste at mens en nebulisator fikk barn til å inhalere 13% av den foreskrevne dosen flutikasonpropionat, 21% av beclomethasondipropionat og 25% flunisolid, ble prosentandelen av den inhalerte dosen som faktisk oppnådde lungene, så lav som henholdsvis 5%, 8% og 16%.

Til tross for hva du eller dine leger kan tenke, blir relativt små mengder av stoffet levert, og enda mindre gjør det til lungen.

Dette har potensielt betydelige konsekvenser for behandlingen. Hvis du får mindre medisinering, kan legen din kanskje øke dosen betydelig.

Mens mange leger ikke nødvendigvis tenker på å foreskrive en bestemt forstøver for pasientbruk, kan legen din kanskje vurdere nebulisatorprestasjon som en faktor i fremtiden. I tillegg kan resultater av forskning som dette føre til at regulatorene ser nærmere på forstøverens ytelse. I sin tur kan legen din kanskje vurdere dette når du forskriver medisiner for deg.

Andre MDI Fordeler

Sammenliknet med de ti minuttene de fleste pasienter tar for å motta en behandling ved bruk av en forstøvningsmaskin, kan en MDI-behandling ta 30 sekunder dersom den riktige teknikken brukes.

MDI-er forårsaker mindre tremor og hevelse av hjertefrekvens sammenlignet med nebuliserte behandlinger. Endelig er MDIer billigere. Det finnes ingen forsyninger (f.eks. Rør, masker, bryte maskiner) og kostnaden per dose er mindre for MDI-behandlinger.

Ditt største astmaproblem

Vi vil hjelpe deg med å få kontroll over astmaen din. Jeg vil høre om ditt største astma-problem, slik at vi kan prøve å hjelpe deg med å utvikle en løsning eller bedre forstå hvordan du hjelper. Du er sannsynligvis ikke den eneste med problemet. Ta noen minutter å beskrive ditt problem, slik at vi kan utvikle en løsning sammen.

> Kilde

> O'Callagahn C, White JA, Kantar A. Nebulisering av kortikosteroider til astmatiske barn: Stor variasjon i innåndet dose. Respirologi (2013)