Svaret er trolig ikke det du forventer.
Du kan tro at svaret på dette spørsmålet er enkelt - at en person vet når inhalatoren er tom når den stopper å sprøyte. Men dette svaret er faktisk feil.
En vanlig misforståelse
HFA-baserte doseringsdoseinhalatorer (MDI) bruker en drivmiddel til å levere medisinen, og drivstoffet vil fortsette å sprayes lenge etter at medisinen har gått tom. Derfor er det mulig å fortsette å bruke en astmainnhalator mens du bare inhalerer drivmiddel og ingen medisin.
Dette kan tydeligvis fremvise en stor bekymring, spesielt når det gjelder å redde inhalatorer som brukes til akutt behandling av astmasymptomer.
For folk som tar de nye HFA-baserte doseringsdoseringsinhalatorer (MDI), vet at når inhalatoren er tom eller nær tom, kan det være en utfordring. De tilgjengelige albuterolinhalatorene, med unntak av Ventolin HFA, har ikke en doseteller på inhalatoren. I tillegg har de fleste steroidholdige inhalatorer, som QVAR, Symbicort og Advair HFA, ikke dose-tellere, selv om Flovent HFA gjør det.
En enkel beregning
Siden de steroidholdige inhalatorer brukes rutinemessig, er det mulig å bestemme når inhalatoren er tom:
- Først avgjøre antall innåndinger som finnes i astmainnhalatoren når den er ny fra apoteket (dette nummeret skal tydelig skrives ut på esken, eller du kan spørre apoteket). For de fleste steroidinhalatorer er dette nummeret 120.
- Deretter bestemme hvor mange puffer du bruker hver dag fra inhalatoren din. I mange tilfeller bruker folk 2 puffer to ganger om dagen eller 4 puffer om dagen. Innse at antall puffer som brukes daglig, kan variere avhengig av hva legen din har foreskrevet.
Deretter vil antall dager som inhalatoren din varer, være:
Antall innåndinger som inhalatoren inneholder, dividert med antall innåndinger du bruker daglig.
For eksempel inneholder Advair HFA 120 innåndinger. Den vanlige mengden som er foreskrevet av denne medisinen, er 2 puffer to ganger om dagen, eller 4 totalt puffer hver dag. 120 delt med 4 er lik 30. Derfor bør en Advair HFA-enhet vare i 30 dager.
Et ord fra
Jeg anbefaler ofte til pasientene mine å gjøre det som er angitt ovenfor når de starter en ny inhalator og / eller ny doseringsregime. Når de får sin nye inhalator, anbefaler jeg at du skriver "tom dato" på inhalatoren med en Sharpie-markør. For eksempel, hvis en ny inhalator startes 1. oktober, skriv deretter 31 oktober på inhalatoren. Dette vil minne deg på å få en ny inhalator den 31. oktober, om den gamle inhalatoren fortsetter å sprøyte drivstoff.
Dessverre gjelder ovennevnte regel ikke albuterol (redning) inhalatorer, siden de fleste ikke bruker denne medisinen regelmessig. I tillegg arbeider de nye HFA-inhalatorene ikke med å "flyte" enheten i en bolle med vann, et gammelt knep som fungerte for å bestemme hvor full de gamle CFC-baserte inhalatorene var. I stedet anbefaler jeg ofte til pasientene at når deres albuterol ser ut til å være mindre enn halvfull når de rister det, bør de få en ny.
Selvfølgelig elsker beslutningstakerne av Ventolin HFA å påpeke at enheten inneholder en doseteller som eliminerer alt gjetningsarbeidet og usikkert om hvor mye medisin som er igjen i en inhalator.
Min mistanke er at andre produsenter av albuterol snart vil følge etter, da det bare er fornuftig å vite at det er medisin tilgjengelig for deg å bruke når du trenger det mest - når et astmaanfall forekommer.
Kilde:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Deltelling og bruk av trykkregulerte doseringsdoseinhalatorer: Kjører tomt. Ann Allergy Astma Immunol. 2006 jul; 97 (1): 34-8.