De fleste pasienter som velger å få kneskiftskirurgi, er veldig fornøyd med sin beslutning. Typiske pasienter finner lindring av smerte og evne til å øke sin aktivitet. Imidlertid er det mulige komplikasjoner ved kirurgi, og hvorfor pasienter med kneutskifting ikke kan være lykkelige. Her er 5 problemer som kan frustrere pasienter som har kneskift.
1 -
KnivstivhetEt av de vanligste problemene folk opplever etter knærutskiftning er en stiv kneledd. Ofte kan disse symptomene føre til vanskeligheter med normale aktiviteter, inkludert å gå ned trapper, sitte i en stol eller komme seg ut av en bil.
Styring av en stiv kneledd etter utskifting kan være en utfordring. Den beste behandlingen er aggressiv terapi i de tidlige stadier av utvinning i et forsøk på å unngå at stivheten oppstår. Spesielle splinter for å strekke skjøten er også noen ganger nyttige. I sjeldne tilfeller kan en annen operasjon utføres for å muliggjøre mer mobilitet i kneledddet.
En av de viktigste faktorene som bidrar til mobilitet etter knæskiftkirurgi er mobilitetspatienter hadde før operasjonen. Pasienter med stiv ledd som går i kirurgi, er mye mer sannsynlig å ende opp med stivhet etter operasjonen. Andre faktorer kan også bidra til sannsynligheten for å utvikle kneleddsstivhet etter utskifting.
2 -
Klikk eller ClunkingPasienter blir ofte overrasket når de hører lyder som kommer fra deres kunstige ledd. Generelt er støy uten smerte ikke et problem, men kirurgen kan fortelle deg om det er noe å være bekymret for. Fordi kunstige ledd er laget av metall og plast, er det ikke uvanlig å høre å klikke, clunking eller popping når kneet bøyer frem og tilbake.
Det er noen bekymring når smerte er forbundet med disse lyder. I situasjoner der knesmerter er ledsaget av disse lyder, er det verdt å få kirurgen til å vurdere. Noen uvanlige årsaker til disse støyene inkluderer arrvevdannelse, kneleddets ustabilitet eller løsningen av implantatene.
3 -
Bruk av implantaterKnærimplantater varer ikke evig, men målet bør være at knærutskiftningen varer livet. Dessverre varer ikke hvert implantat pasientens levetid, og i disse tilfellene kan det være nødvendig med en ny knærutskiftning, kalt en revidasjons knieutskifting .
Knærutskiftinger bruker mer ofte som yngre, mer aktive pasienter søker dette som en behandling for deres knepine. Med disse pasientene er stress og krav på knæutskift høyere, og det er mer sjanse for at ytterligere kirurgi er nødvendig.
Det er betydelig kontrovers om hvilke aktiviteter som skal utføres av pasienter som har en knæutskiftning. Det er kjent at noen anstrengende aktiviteter, inkludert slagsporter, ski, og til og med golf, kan skape stress på implantatene som kan føre til tidlig feil i den implanterte ledd. Mens mange pasienter gjør disse aktivitetene, er det noen gode tegn på at dette kan føre til raskere bruk på det implanterte knæleddet.
4 -
InfeksjonInfeksjon etter kneskiftskirurgi er den mest fryktede komplikasjonen hos de fleste pasienter og kirurger. Det primære fokuset må være å ta alle forholdsregler som er mulige for å unngå infeksjon. Selv med passende skritt, forekommer noen ganger infeksjoner.
Knee utskifting infeksjoner er vanligvis separert til tidlig og sen infeksjoner . En tidlig infeksjon oppstår innen 6 uker etter den opprinnelige operasjonen, og er vanligvis et resultat av hudbakterier som kommer inn i leddet ved kirurgi. Typisk behandling involverer kirurgisk rensing av knæleddet med passende antibiotika administrert i flere uker eller måneder.
Infeksjoner som oppstår etter 6 uker fra operasjonstidspunktet kalles sen infeksjoner. Disse infeksjonene er vanligvis forårsaket av bakterier i blodet som finner veien til knæleddet. Disse infeksjonene kan være svært vanskelig å kurere, og krever vanligvis at hele knærutskiftingen fjernes for å fullstendig eliminere infeksjonen.
5 -
BlodproppBlodpropper forekommer i de store benene på beinet og kan forårsake smerte og hevelse. Ved uvanlige omstendigheter kan blodproppene reise fra bena gjennom sirkulasjonssystemet og til lungene. Disse blodproppene som beveger seg til lungene, kalles lungeemboli og kan forårsake alvorlige, til og med livstruende problemer.
De fleste pasientene er plassert på blodfortynnende medisiner i minst flere uker etter at de har knæskiftkirurgi. Blodfortynnere kan redusere sjansen for å utvikle blodpropp, men det er fortsatt en mulighet for dette.
> Kilder:
> Yu S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Forebygging av sykehusutslipp og begrensning av komplikasjoner assosiert med total felles artroplastikk" J er Acad Orthop Surg. 2015 Nov; 23 (11): e60-71.