Symptomer på irritabel tarmsyndrom (IBS) - inkludert magesmerter, gass, diaré og forstoppelse - antas å skje fra mange årsaker. De to viktigste årsakene er endringer i motiliteten (bevegelsen) av din gastrointestinale (GI) -kanalen og endringer i sensorisk oppfatning.
De fleste uten IBS føler ikke bevegelsen av mat fra spiserøret til magen og gjennom tarmene.
Men personer med IBS har en tendens til å være veldig oppmerksomme og er mer følsomme overfor ubehag under prosessen.
Hvor IBS gjør vondt
Mens tarm- eller tarmproblemer er et varemerke for IBS, kan symptomer forekomme i noen del av GI-systemet. Du kan føle IBS i din:
- Spiserøret. Spasmer i spiserøret kan gjøre det vanskelig å svelge eller føle at du har en klump i halsen.
- Mage. Fordøyelsesbesvær på grunn av dårlig motilitet kan forårsake magesmerter, oppblåsthet, kvalme, en halsbrannsmessig sensasjon, burping eller oppkast.
- Gallesystem. Hjertesystemet gjør galle for å hjelpe tarmene til å fordøye mat. Hvis motilitetsproblemer påvirker gallesystemet ditt - inkludert galleblæren og gallekanalene - kan det føles som et galdeblærangrep. Du kan ha oppblåsthet, kvalme, oppkast og magesmerter.
- Tynntarm. Spasmer i tynntarmen kan også forårsake gass og oppblåsthet.
- Tykktarm (kolon). IBS symptomer i tykktarmen varierer avhengig av hvordan motiliteten påvirkes. Hvis maten går for fort gjennom tykktarmen, kan du få diaré. Det er fordi matrester ikke holder seg lenge nok i tarmene for at vann skal absorberes i kroppen din. Hvis maten beveger seg for sakte gjennom tykktarmen, kan det motsatte problemet oppstå: forstoppelse.
En diagnostisering av utestenging
IBS symptomer etterligner en rekke fordøyelsessykdommer. Dette kan gjøre diagnosen vanskelig. Så identifiserende IBS blir ofte referert til som en "diagnostisering av ekskludering", noe som betyr at den er identifisert som IBS først etter at andre sykdommer har blitt utelukket.
Når noen besøker en gastroenterolog , har de vanligvis sett minst en annen lege om deres symptomer på forhånd.
De er på et punkt der de bare vil ha en klar diagnose. Så hvis IBS mistenkes etter å ha vurdert pasientens symptomer og medisinsk historie, bør det gjennomføres grundig testing på fire områder, inkludert:
- Spiserør og mage. En øvre endoskopi bruker et langt, tynt og fleksibelt omfang for å se i det øvre GI-området.
- Tynntarm. EN CT-enterografi, eller en liten tarmserie, er et sett med røntgenstråler som kan bidra til å detektere forholdene i tynnetarmen.
- Tykktarmen. En koloskopi kan gi den mest detaljerte titt på innsiden av tyktarmen for å oppdage eller utelukke forhold.
- Alt utenfor GI-kanalen. En CT-skanning og blodprøver kan oppdage eller utelukke andre sykdommer som kan påvirke fordøyelsen.
Å ha disse testene kan bidra til å lage en endelig IBS diagnose. Mens IBS er en utestengelsesdiagnose, må du være trygg på at det er en ekte sykdom som har virkelige behandlinger som kan forbedre livskvaliteten betydelig.
Når nye symptomer oppstår
Hvis du har IBS, må du aldri anta at nye GI-symptomer bare er en del av din kroniske tilstand. Har alltid nye symptomer, som vekttap eller tap av appetitt, evaluert.
Et symptom som IBS ikke forårsaker, er blødning. Hvis du har rektal blødning eller blodig avføring, er det ikke IBS.
Gå til lege.
Dr. Baggott er en gastroenterolog på Cleveland Clinic's Wooster Milltown Specialty and Surgery Center.
> Kilder:
> Major G, Pritchard S, Murray K et al. Kolon overfølsomhet for distensjon, i stedet for overdreven gassproduksjon, produserer karbohydratrelaterte symptomer hos personer med irritabel tarmsyndrom. Gastroenterologi . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. CT-enterografi som diagnostisk verktøy ved evaluering av tynnarmsforstyrrelser: gjennomgang av klinisk erfaring med over 700 tilfeller. Radiografi 2006; 26: 641-62.