Bruken av stimulanter for å takle effekten av kjemobrain
Da Linda W. avsluttet sin siste runde kjemoterapi for å behandle brystkreft, så hun frem til å få et normalt, kreftfritt liv igjen. Omtrent et år etter at behandlingen ble avsluttet, begynte Linda å oppleve problemer med hennes minne og konsentrasjon. Den 51-årige kreftoverlevende sammenlignet vanskelighetene med en plutselig utbrudd av et læringsvanskeligheter.
"Det ville ta meg dobbelt så lenge å gjøre enkle oppgaver, for eksempel å balansere min sjekkliste eller fildokumenter på jobben. Jeg ville lese noe og måtte lese informasjonen flere ganger fordi jeg ikke kunne huske hva jeg leste."
Lindas symptomer var konsistente med det som er kjent som kjemobrain , en kognitiv nedgang eller dysfunksjon opplevd av mange kreftpasienter etter behandling med kjemoterapi. Navnet "kjemobrain" kan imidlertid være misvisende. Flere studier har vist en kognitiv tilbakegang etter kreftbehandling, men mange eksperter er forsiktige med å klemme kjemoterapi som den eneste skyldige. Det gjenstår høyt debatt i det profesjonelle medisinske samfunnet, da det er varierte teorier om "kjemobrain" og dens mulige årsak. Mer forskning er absolutt nødvendig for å bedre forstå hvordan kreft- og kreftbehandling påvirker hjernen. I dag vet vi at noen pasienter har lidd av kognitiv dysfunksjon etter å ha blitt behandlet med kjemoterapi, men har lite konkrete bevis på årsakene.
Før gjeldende forskningsresultater avviste legene ofte kognitive symptomer som hukommelsestap, vanskeligheter med konsentrasjon og tap av fokus som følelsesmessig stress forårsaket av kreft og effekt av den normale aldringsprosessen. Pasientene ble igjen uten svar og hjelp til de kognitive symptomene de opplevde.
I dag har pasientene fortsatt få svar, men noen leger retter sine symptomer ved å anbefale terapi og farmasøytiske stoffer.
Det er ingen godkjent eller spesifikk behandling for kognitiv dysfunksjon etter kreftbehandling, enkelte leger har foreskrevet stimulanter som brukes til å behandle oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) for å hjelpe pasienter øke fokus og konsentrasjon. Linda ble foreskrevet en lav dose av Adderall (amfetamin, dextroamphetamin blandede salter) og medisinen har hjulpet henne med fokus og konsentrasjon. "Jeg visste at når jeg glemte å hente min barnebarn min baseballpraksis, kunne jeg ikke fortsette slik. Legen min foreskrev meg Adderall, og det har hjulpet meg mye. Jeg føler meg så nær meg selv som jeg muligens kan . Jeg kjemper fortsatt hver eneste gang, men hvem gjør det ikke? ".
Symptomene på kjemobrain, eller kognitiv underskudd, ligner symptomene på ADHD. Vanskelighetsfokusering, tap av fokus og problemer med minne er også observert hos barn og voksne med ADHD. Stimulerende midler virker ved å endre nivåene av nevrotransmittere i hjernen, hovedsakelig dopamin og norepinefrin. Det er viktig å merke seg at stimulanter ikke vil kurere kjemobrain, eller til og med oppmerksomhetsforstyrrelser.
De lette enkelt symptomene på tilstanden. Det er som om noen tar OTC kald medisin når de er kalde. Den kalde medisinen lindrer symptomene, som hoste og rennende nese, men helbreder ikke kulden.
Mens kjemobrain blir mer allment akseptert og anerkjent i det medisinske samfunnet, anerkjenner enkelte leger fortsatt ikke eksistensen og kan være uvillige eller motvillige til å foreskrive medisin, som stimulanter, for å lindre symptomene. Noen leger kan også kjenne igjen kognitiv tilbakegang etter behandling, men ikke villig til å foreskrive stimulanter, da de er et kontrollert stoff.
Bivirkninger av stimulanter
Det er flere stimulanter som kan foreskrives av legen din.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamin dimesylat), Concerta (metylfenidat HCl), Dexedrine (dextroamphetaminsulfat) og Ritalin metylphenidathydroklorid er de mest foreskrevne stimulansene. Hver stimulant har unike bivirkninger, men generelt kan stimulanter forårsake hodepine, nedsatt appetitt, vekttap, opprørt mage, søvnløshet og nervøsitet. Mange av disse bivirkningene går imidlertid bort med fortsatt bruk. De fleste friske mennesker tåler sentralstimulerende midler godt i riktig dose, men du må kanskje prøve noen få forskjellige stimulanser før du finner en som fungerer best for deg.
Hvem bør ikke ta stimulerende midler
Stimulanter er ikke trygge for alle å ta. Hvis du lider av følgende forhold, bør du ikke ta sentralstimulerende midler:
- moderat til alvorlig angst; angst, nervøsitet og agitasjon kan øke ved bruk av disse medisinene.
- glaukom
- overaktiv skjoldbrusk
- ubehandlet eller ukontrollert høyt blodtrykk
- historie med psykose eller psykotiske hendelser eller episoder
- koronararteriesykdom
Personer som bruker MAO-er bør ikke foreskrives stimulanter, også.
Noen stoffer kan bære advarsler for personer med andre forhold som ikke er oppført her. Det er viktig at du gir en grundig personlig / familiemedisinsk historie til legen din for å avgjøre om stimulanter er trygge for deg.
Er stimulerende stoffer vanedannende?
Stimulanter kan være vaneformende og vanedannende. Hvis du er foreskrevet stimulantia, ikke plutselig slutte å ta dem uten legen din godkjenning. Avbrytelse av medisinen plutselig kan føre til abstinenssymptomer. For å lette tilbaketrekningssymptomer, vil legen din sannsynligvis avta dosen din sakte for å gi deg av med medisinen din.
Det anbefales at personer med en historie eller rusmiddelmisbruk eller en vanedannende personlighetstype, unngår å ta stimulerende medisiner. Disse stoffene anses å være et kontrollert stoff som de kan være vanedannende og noen typer kan misbrukes.
kilder:
Adderall og Adderall XR (amfetamin) Informasjon. Postmarket Drug Safety Information for pasienter og leverandører. US Food and Drug Administration.
Chemo Brain. The American Cancer Society
Medisinveiledning Vyvanse (lisdexamfetamin dimesylat). Narkotikasikkerhetsinformasjon for forbrukere.