Å ha blodtrykket (BP) målt er en rutinemessig del av å besøke legen din. Det er imidlertid også enkelt å måle BP din hjemme. Den gode nyheten er at hjemme BP-avlesninger, når de er gjort riktig, er en mer nøyaktig prediktor for kardiovaskulær risiko enn BP-avlesninger målt i det medisinske kontoret. I tillegg kan hjemme BP-opptak også forutsi utviklingen av nyresykdom og funksjonell nedgang hos eldre mennesker.
De har flere fordeler i forhold til opptak tatt på legekontoret, inkludert et stort antall mål, lavpris og enkel implementering. For å oppnå nyttige data er det imidlertid viktig å ha en validerte enhet og utføre målingene på riktig måte. Du bør vurdere å måle din BP hjemme hvis:
- Du har et kjent høyt BP-problem (hypertensjon). Hjem BP målinger vil bidra til å avgjøre om behandlingen din er effektiv. Hvis ditt kontor BP er større enn eller lik 130/85 mm Hg, vil legen din trolig vurdere en utmåling utenom kontoret.
- Du eller legen din mistenker at du kan ha hvit frakkhypertensjon, definert som høy BP i det medisinske kontoret, men vanlig BP hjemme.
- Du eller legen din mistenker at du kan ha maskert hypertensjon, definert som vanlig BP i det medisinske kontoret, men høyt BP hjemme.
BP-skjermer til hjemmebruk kommer i mange forskjellige stiler. Generelt anbefaler American Heart Association at du bruker en automatisk BP-skjerm med mansjett som passer rundt overarmen .
Automatisk vs Manuell
Den tradisjonelle, manuelle metoden for måling av BP krever at du blåser opp mansjetten ved å klemme en pære og lytte til hvordan pulsen endres mens mansjetten deflater. Dette er en teknisk og kompleks ferdighet. Heldigvis gjør automatiske BP-skjermer oppgaven mye enklere. Ved å trykke på en knapp, vil mansjetten blåses opp og måle BP når den sakte deflater.
Merk: Måling av BP med en automatisk maskin kan ikke være nøyaktig hvis du har atrieflimmer . Spør legen din om råd i denne situasjonen.
Plassering av BP Cuff
Den mest nøyaktige og pålitelige måten å måle BP på er å bruke en mansjett som går rundt overarmen eller bicepområdet over albuen.
Det kan være praktisk å bruke en maskin som måler BP ved håndleddet eller fingeren, fordi du ikke trenger å rulle opp ermet. Imidlertid er BP-avlesninger med disse maskinene spesielt følsomme for posisjonen til håndleddet og fingeren. Og de mindre arteriene i håndleddet og fingeren (sammenlignet med overarmen) gjør også BP-lesningene mindre nøyaktige.
Derfor anbefales ikke håndledd og fingermonitorer med mindre annet alternativ er tilgjengelig.
Størrelse på BP Cuff
Pass på at mansjetten passer riktig. Hvis mansjetten er for liten (for stram rundt armen), vil BP-målingene bli feilaktig forhøyet. Hvis mansjetten er for stor (for løs), vil BP-måling være feilaktig lav. Vanligvis kommer BP-skjermen med instruksjoner for å finne ut om mansjetten er riktig størrelse for deg.
Ta opp og send BP-lesinger
De fleste BP-mansjetter med en digital skjerm registrerer flere uker med BP-lesingene dine. Pass på at du ikke mister disse avlesningene når minnet slettes.
Skriv dem ned eller koble skjermen til datamaskinen eller smarttelefonen. Hvis tjenesten er tilgjengelig, send BP-lesningene direkte til helsepersonell . Det er viktig for legen din å beregne gjennomsnittet av flere BP-verdier tatt over en tidsperiode. Derfor anbefaler mange eksperter å holde hjemme blodtrykk dagbok. En nylig studie ledet av professor James Sharman fra University of Tasmania, Australia, viste at hvis pasienten sannsynligvis har et ukontrollert blod hvis minst 30 prosent av de siste 10 hjemmets systoliske blodtrykksavlesninger som er større enn eller lik 135 mm Hg press.
Selv om dette bare er et grovt estimat, kan leger bruke den til å raskt vurdere innspillinger fra hjemmet BP-dagbøker.
Validerte skjermer
Konsulter denne vurderingen av øvre arm BP-skjermer og velg en som er spesielt anbefalt. Den oppdaterte datainformasjonen er gitt av dabl ® Educational Trust, en ikke-for-profit utdannelsesorganisasjon som har mange eksperter på blodtrykksmålinger på deres rådgivende styre.
Kroppsposisjonering
Kroppsposisjonen påvirker blodtrykket. uansett hvilken type skjerm du bruker.
Det er viktige punkter å huske før og under BP-måling.
Før du måler din BP:
- Ikke røyk, drikk koffeinholdige eller alkoholholdige drikkevarer, eller trene innen 30 minutter før du måler BP.
- Tøm blæren din.
- Resten rolig i 5 minutter før du måler BP.
Når du måler blodtrykket:
- Sitt i en stol med ryggen støttet og føttene flatt på bakken.
- Ikke krysse bena eller ankler.
- Støtt armen på et bord slik at overarm (bicep) er jevn med hjertet ditt. Ikke la armen dingle på din side, og ikke hev den for høy.
- Vend håndflaten oppover.
- Plasser BP mansjetten rundt din bare øvre arm, en tomme over krøllen på albuen din.
- Trykk på startknappen på skjermen. Mansjetten vil automatisk oppblåse og lese BP når den deflaterer.
- Ta to eller tre avlesninger, ett minutt fra hverandre.
Det er også en god ide å sjekke BP-skjermen mot den på legen din for å se om det er forskjell i lesningene.
> Kilder
> Cohen J, Cohen D. Integrering av blodtrykk utenfor kontoret ved diagnose og behandling av hypertensjon. Aktuelle kardiologiske rapporter , 2016; 18 (11): 1
> Kario K, Hoshide S, Wang J et al. Veiledning om blodtrykksovervåkning i hjemmet: En uttalelse fra HOPE Asia Network. Journal of Clinical Hypertension , 2018; 20 (3): 456-461
> Sharman J, Blizzard L, Kosmala W, Nelson M. Pragmatisk metode ved bruk av blodtrykksdagboka for å vurdere blodtrykkskontroll. Annals of Family Medicine , 2016; 14 (1): 63-69.
> Sheikh S, Sinha A, Agarwal R. Hjem blodtrykk overvåkning: Hvor god en spådommer av langsiktig risiko? . Gjeldende hypertensjonsrapporter , 2011; (3): 192