Insulin er et hormon som utskilles av bukspyttkjertelen for å hjelpe sukker fra blodbanen til cellene dine for å bruke for energi. Personer med type 2-diabetes gjør insulin, men noen ganger ikke nok til å senke sukker, og vanligvis reagerer de ikke godt på insulinet de gjør.
Hvis du har hatt diabetes i lang tid, kan du legge merke til at behandlingsplanen din har endret seg i løpet av diagnosens varighet.
Årsaken til denne endringen er fordi type 2 diabetes er en progressiv sykdom, med tiden, betaceller som produserer insulin dør av eller blir treg. Jo lenger du har diabetes, desto større er sjansen for å trenge insulin - enten langtidsvirkende, måltidstidsinsulin eller en kombinasjon.
Den vanlige misforståelsen er at bruk av insulin er en dårlig ting, og insulinbruk betyr at du ikke klarer å administrere diabetes. Dette er ikke sant. Alt du har på jobben, tar medisiner, tester sukker , ser på kostholdet ditt, går til alle dine avtaler - fortsatt teller. Hvis legen din sa det var tid til å starte insulin, trenger kroppen din litt hjelp.
Hva gjør Mealtime Insulin?
Måltidsinsulin er hurtigvirkende insulin. Den begynner å virke innen 15 minutter etter injeksjon, topper i omtrent en time, og varer i systemet i omtrent to til fire timer.
Dens jobb er å bidra til å senke blodsukkeret etter at du spiser. Hver gang du spiser mat som inneholder karbohydrat, blir disse matene brutt ned og blir til sukker.
For noen uten diabetes reagerer bukspyttkjertelen raskt for å frigjøre insulin slik at det samsvarer med inntaket av karbohydrat perfekt for å senke blodsukkeret.
I noen med diabetes er denne mekanismen ikke perfekt. Enten bukspyttkjertelen ikke gjør nok insulin eller insulin det produserer, blir ikke brukt slik det skal være.
Noen ganger trenger personer med diabetes å få hjelp til å senke deres sukker, og å legge til måltider insulin kan bidra til å redusere etter måltid blodsukker.
Hvordan vil jeg vite om jeg trenger måltidsinsulin?
Din helsepersonell vil kunne fortelle deg om det er på tide å starte måltidet insulin. Vanligvis begynner måltidstidsinsulin når langtidsvirkende insulin og orale medisiner ikke er nok til å kontrollere eller regulere blodsukker.
Det kan hende du oppdager at sukkerene dine etter måltidet begynner å spike uten noen forandring i kostholdet ditt eller at HgbA1c er forhøyet når det ikke var før.
Måltidsinsulin fungerer raskere og kortere enn langtidsvirkende insulin. Det brukes vanligvis i tillegg til langtidsvirkende insulin som bidrar til å senke blodsukkerene etter at du spiser.
Når skal jeg ta måltidsinsulin?
Måltidsinsulin skal injiseres omtrent 15 minutter før du spiser. Hvis du skal hoppe over et måltid , bør du ikke ta det fordi det kan føre til at blodsukkeret ditt går lavt.
Avhengig av blodsukker etter måltidet, kan legen din fortelle deg at du begynner å ta mealtime insulin med ditt største måltid å starte. Noen tar måltidsinsulin før hvert måltid.
Hva om maten min, vil det bli endret?
Personer med type 2-diabetes bør prøve å spise konsistent karbohydrat diett.
Et konsistent karbohydrat diett kan bidra til å forhindre glukose variabilitet.
Forskere har funnet en sammenheng mellom glukose variabilitet og komplikasjoner av type 2 diabetes. Det ser ut som at bedre daglig kontroll av blodglukoseutflukter, spesielt etter måltider, kan redusere risikoen for disse komplikasjonene.
Målet er å spise omtrent samme mengde karbohydrater samtidig. Konsistens i din måltidsplan vil hjelpe deg med å finne en nøyaktig insulindose og redusere ekstreme høye og lave blodsukker.
Dette betyr ikke at du må spise de samme eksakte matvarer daglig, men samme mengde karbohydrater ved måltidene dine.
For eksempel, hvis din måltidsplan er satt for at du skal ha 30g karbohydrater til frokost , følg dette:
- Dag en prøve 30g karbohydrat frokost: Tre eggerøre med spinat og avokado på to skiver fullkornsbrød
- Dag to prøve 30g karbohydrat frokost: Seks gram fettfattig gresk yoghurt med en og en kvart kopp jordbær og en håndfull mandler
> Kilder:
> Den amerikanske diabetesforeningen. Hva om insulin.
> Den amerikanske diabetesforeningen. Insulin Basics.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Glykemisk variabilitet og komplikasjoner hos pasienter med diabetes mellitus: Bevis fra en systematisk gjennomgang av litteraturen.