Hundretusener av mennesker over hele landet er for øyeblikket innskrevet i helseplaner som ikke er kvalifisert for fornyelse til 2017 . Dette inkluderer personer som flytter til nye plandesign for 2017, samt personer som har helseforsikringsselskaper, utløper utvekslingen helt (eller hele det enkelte helseforsikringsmarkedet) ved utgangen av 2016.
Hvis du er blant dem, så er det du trenger å gjøre.
Min plan slutter. Hva gjør jeg nå?
Hvis planen din avsluttes, vær sikker på at du fortsatt har dekningsmuligheter for 2017. Før 2014 i de fleste stater, hvis en transportør trukket ut av markedet, var det ingen bestemmelse om at deres forsikrede kunne velge fra hvilken som helst annen plan på markedet uten medisinsk forsikring. Men det er endret nå at ACA forbyder medisinsk underwriting. Under åpen innmelding har du ditt valg av en plan tilgjengelig i ditt område.
Siden generell åpen påmelding for tiden skjer, vil det beste alternativet være å velge en ny plan og fullføre påmeldingen din etter den faste innleveringsfristen i staten din . I alle bare tre stater er fristen 15. desember for å få en 1 januar effektdato.
Nytt for 2017: Utvekslingen kan velge en ny plan for deg
I tidligere år - selv etter at ACA hadde blitt implementert - var det ingen bestemmelse om at utvekslingen automatisk kunne velge en ny plan for folk som hadde flyktet ut av byttehandeln.
Men det har endret seg i 2017. Nye regler tillater utvekslingen å bytte deg til en plan fra en annen operatør hvis transportøren din er i ferd med å bytte utvekslingen. Dette ble gjennomført for å hindre folk i å miste dekning helt og holdent hvis de glemte å gå tilbake til utvekslingen for å velge en ny plan.
Statsdrevne børser er ikke alle om bord med denne prosessen ennå, og selv den føderalt kjente utvekslingen (Healthcare.gov) kan kanskje ikke få det til å fungere i alle tilfeller. Forskriftene sa spesielt at FFE (føderalt tilrettelagt utveksling) " vil forsøke å " få dette til å skje i 2017, etter en protokoll som forsøker å velge planen som mest ligner på det du allerede hadde.
Du mottar rikelig melding fra bytte og helseforsikring når det gjelder hva du kan forvente for 2017. Hvis transportøren din forlater utvekslingen eller planen din blir avsluttet, vil du bli varslet dersom utvekslingen planlegger å kartlegge deg til en ny plan. Du vil også bli varslet dersom det ikke er tilfelle, og informert om at dekningene dine vil avslutte i slutten av desember, med mindre du aktivt velger en ny plan. Så vær nøye med meldingene du mottar fra helsekontrolløren og byttet.
Det er viktig å forstå at selv om utvekslingen har sagt at de vil kartlegge deg til en ny plan når din nåværende plan slutter, har du fortsatt muligheten til å gå tilbake til din utvekslingskonto og velge din egen nye plan for 2017 . Du kan gjøre det når som helst til slutten av januar, men hvis du gjør planvalget ditt etter 15. desember, vil den nye dekning ikke være effektiv til februar eller mars, og planen utvekslingen plukket for deg, vil i stedet være effektiv fra 1. januar til hver gang ditt eget valg trer i kraft.
Hva om jeg savner 15 desember 15. februar, og bytte ut meg ikke til en ny plan?
Hvis planen din slutter 31. desember (og ikke blir automatisk erstattet med en ny plan), og du savner 15 desember innmeldingsfrist for å plukke en ny plan, er det fortsatt mulig å få en 1 januar effektiv dato, men prosessen kan være komplisert . Fordi planen din er slutt, kvalifiserer du deg for en spesiell innmeldingstid. Men det faktum at den spesielle innmeldingsperioden er samtidig med den generelle åpne innmeldingsperioden, betyr at den involverte teknologien kanskje ikke fungerer riktig. Innskrivningssystemene er satt opp for generell åpen innmelding akkurat nå, i stedet for spesielle innmeldingsperioder.
Og mens de fleste spesielle innmeldingsperioder følger de samme tidsfrister og effektive datoer som generell åpen innmelding, er det ikke tilfelle for spesielle innmeldingsperioder som utløses av tap av annen dekning .
Når tap av dekning utløser den spesielle innmeldingsperioden, er den nye planen den første i måneden som følger måneden når du registrerer deg. Så en person hvis plan slutter 31. desember kunne teknisk sett søke den 31. desember og ha dekning fra 1. januar. Men dette kan være en komplisert prosess, og bør definitivt ikke være noe du planlegger å gjøre. Igjen - det beste handlingsforløpet er å melde deg inn i en ny plan innen 15. desember. Men hvis planen din slutter og du savner denne fristen, er det her å gjøre:
- Kontakt en megler, bytte i staten eller transportøren du bruker hvis du registrerer bytte. Du trenger hjelp med denne prosessen, og du vil ha et papirspor hvis det er feil.
- Pass på at innmeldingen din er fullført ved hjelp av en spesiell innmeldingsperiode, og IKKE den generelle åpne innmeldingsperioden (som ville presse din effektive dato til 1. februar hvis du registrerer deg i andre halvdel av desember).
- Vær oppmerksom på at det kan hende du må fylle ut et papirapplikasjon, da enkelte transportører kanskje ikke har teknologiske evner for å tillate at en elektronisk spesialoppmelding skal skje under den generelle åpne innmeldingsperioden.
- Vær forberedt på forsinkelser. Hvis du registrerer deg 31. desember, vil du åpenbart ikke ha din nye plan og ID-kort innen 1. januar. Dekningen din vil etter hvert bli avsluttet og tilbakestilt til 1. januar, men hvis du trenger omsorg i januar, må du kanskje betal for det oppe og søk refusjon fra din helseforsikringsselskap.
Det er klart at det beste handlingsforløpet er å registrere med de generelle åpne innmeldingsparametrene, og slutt innen 15. desember. Men hvis noe kommer opp som forhindrer det, vil du fortsatt kunne få dekning for 1. januar, om enn med noen flere hoops å hoppe gjennom.
Hva om jeg har dekning utenfor utvekslingen?
Hvis transportøren din er helt ute av markedet, er det ingen grunn til at noen kan legge deg til en ny plan utenfor utvekslingen.
Hvis operatøren din ganske enkelt avslutter planen, men erstatter den med nye alternativer, vil de sannsynligvis tilby deg å bytte til en ny plan uten at du trenger å gjøre noe. Men igjen er det beste alternativet å aktivt velge din egen nye plan for 2017, selv om transportøren din tilbyr å velge en for deg.
Den samme åpne innmeldingsskjema følges utenfor utvekslingen; Planvalg for 2017 må være ferdig innen 31. januar, og innmelding vil ikke være tilgjengelig etter det med mindre du har en kvalifiserende hendelse .
> Kilder:
> Institutt for helse og menneskelige tjenester. Pasientbeskyttelse og rimelig omsorgslov, varsel om fordel og betalingsparametre for 2017.