Zithromax behandler mange typer bakterielle infeksjoner.
Zithromax er et allsidig antibiotika som brukes til å behandle mange typer infeksjoner, inkludert hudinfeksjoner, øreinfeksjoner, luftveisinfeksjoner og seksuelt overførbare infeksjoner. Det er tilgjengelig som en pille eller injeksjon.
Mekanisme
Antibiotika Zithromax (azitromycin) er avledet fra erytromycin, en annen type antibiotika. Selv om både "makrolider", er teknisk Zithromax et azalid, og erytromycin er et makrolid.
I kjemiske termer deler Zithromax nøyaktig samme laktose-makrolidstruktur som erytromycin, og sparer for injeksjon av et metylert nitrogen i laktonringen.
Denne lille forskjellen justerer den bakterielle dekningen av Zithromax og endrer nysgjerrig sin metabolisme. Mens erytromycin metaboliseres av cytokrom P450-systemet, er Zithromax ikke det. Dermed påvirker Zithromax med få stoffer, og i motsetning til erytromycin, vil det ikke ha en narkotika-interaksjon med et statin (f.eks. Zocor eller Crestor).
Som de andre makrolidene-erytromycin og klaritromycin-Zithromax virker bindingen til bakterien 50S ribosomal underenheten og forstyrrer dermed bakteriens evne til å produsere proteiner. Bakterier må produsere proteiner for å overleve. (Avhengig av doseringen kan makrolider enten være bakteriostatiske eller bakteriocidale.)
Dekning
Her er noen av bakteriene som Zithromax kjemper:
- Mycobacterium avium complex (MAC)
- Toxoplasmose gondii
- Haemophilus influensa
- Streptokokker og stafylokokker (litt mindre aktive enn erytromycin)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia
Her er noen kliniske bruksområder for Zithromax:
- Luftveisinfeksjoner
- Hud og andre myke infeksjoner
- Akutte bakterielle eksacerbasjoner av KOL
- Otitis media
- Felleskapetilfunnet lungebetennelse
- Bakteriell konjunktivitt (øyeinfeksjon)
- Mycobacterium avium kompleks eller MAC (en opportunistisk respiratorisk infeksjon vanlig med AIDS)
- chancroid
- faryngitt
- tonsillitt
- Chlamydial cervicitt og urethritis (seksuelt overført infeksjon)
Det bør bemerkes at høye nivåer av antibiotikaresistens gjør Zithromax et dårlig valg for å behandle visse infeksjoner som samfunnsobjektiv lungebetennelse, otitis media (øreinfeksjon) og akutt bihulebetennelse. Av spesiell oppmerksomhet er Zithromax ineffektiv i bekjempelse av infeksjoner forårsaket av MRSA, en superbug med bred antibakteriell motstand.
Avhengig av administrasjonsruten er Zithromax tilgjengelig i tabletter, orale suspensjoner, injeksjoner og oftalmiske løsninger.
Selv om det ikke er mulig å krysse blod-hjernebarrieren (og behandle meningitt), preventer Zithromax dypt vevet vårt. Dette stoffet løses også sakte i systemisk sirkulasjon og har en halveringstid på ca 48 timer. Disse rimelige farmakokinetiske egenskapene gjør det mulig for klinikere å administrere legemidlet sjeldnere. (Halveringstiden refererer til tiden det tar for konsentrasjonen av stoffet i blodet, å redusere med halvparten. Hvis halveringstiden er 48 timer, deretter 48 timer etter administrering , halvparten av stoffet vil ha ryddet fra blodet.)
Med hensyn til cervicitt og urethrit forårsaket av infeksjon med klamydia, er en enkeltdose (injeksjon) av Zithromax like effektiv som en syv-dagers behandling av doxycyklin, og begrenser derfor ikke-medisinering. (CDC anbefaler at klinikere behandler gonoré og klamydia sammen, såkalt "dobbelt" terapi. Derfor ordinerer en kliniker vanligvis et skudd av cephalosporin Rocephin for å behandle for mulig gonoré også.) Vær oppmerksom på at det er etter din leges skjønn om å behandle deg med zithromycin og i hvilken dosering. Hvis du er interessert, vennligst diskuter slik behandling med legen din.
Bivirkninger
Selv om det ikke er så alvorlig som erytromycin, kan zithromycin også forårsake gastrointestinal nød som kvalme eller oppkast. Disse uønskede bivirkningene kan reduseres ved å spise litt mat før du tar en oral dose av zithromycin.
Et ord fra
Hvis du eller en kjære har hjertesykdom, kan det være lurt å unngå zithromycin. Dette stoffet er kjent for å forårsake QT-forlengelse, arytmi og plutselig død. Merknad, QT-forlengelse forstyrrer herdesrytmer.
Det fulle med Zithromycin er at dets lange halveringstid og færre doser begrenser nonadherence. For eksempel er en dose av dette legemidlet tatt i en lege kontor en komplett behandling; mens hvis du må ta doxycyklin alene for en uke, kan du glemme eller slutte.
Likevel, når foreskrevet Zithromycin for luftveisinfeksjoner, halsinfeksjon og så videre, er det pålagt oss å se behandling gjennom. Når vi ikke klarer å fullføre behandlingen og fullføre dræbende bakterier i kroppen vår, overlever resistente bakterier og sprer seg - infiserer andre, rekombinerer og gir resistens mot andre bakterier.
Husk at ved å hoppe over antibiotikabehandling, bidrar vi til antibiotikaresistens, som er et globalt problem. Kampen mot antibiotikaresistens er en av kontinuerlig ebb og flyt, med mange av våre tidligere medisinske seire vasket bort. Vi må alle gjøre vårt beste for å bekjempe antibiotikaresistens.
> Kilder
> Dekke DH, Winston LG. Kapittel 44. Tetracykliner, makrolider, clindamycin, kloramfenikol, streptograminer og oksazolidinoner. I: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. eds. Grunnleggende og klinisk farmakologi, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Mosby's Drug Reference for Health Professionals, andre utgave publisert av Elsevier i 2010.
> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Kapittel 168. Antimykobakterielle midler. I: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisons prinsipper for internmedisin, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.