Anbudspunkter kan lett forveksles med utløserpunkter, men faktisk er fenomener (eller lesjoner ) i seg selv. Tender poeng er tilstede hos pasienter som har fibromyalgi.
Tender punkter, som navnet antyder, er steder på muskler som når de berøres av nok press, fremkalder en følelse av følsomhet i stedet for punktet. Tender poeng sender ikke smerte noe annet sted i kroppen; deres smerte er begrenset til selve anbudet.
De er vanligvis ikke større enn 1 centimeter.
Tender poeng er en identifiserende funksjon av fibromyalgi, (aka utbredt smerte). Hverken konteksten der anbudspunkter blir funnet, eller noen symptomer som kan følge dem, bidrar til betydningen av dette begrepet - de er bare steder i muskler som er følsomme.
Men når du har minst 11 av 18 preidentified tender points (9 par på hver side av kroppen) sammen med opplevelsen av kronisk utbredt smerte, kaller American College of Rheumatology denne fibromyalgi. Din medisinske leverandør vil teste budpunktene ved å trykke på de 18 forhåndsdefinerte stedene. Mengden trykket hun bruker er spesifikt og kan måles med et verktøy som er utformet for det formålet, eller kan estimeres - når fingernailene blir hvite, har ca. 4 kg / cm trykk blitt brukt, mengden som er nødvendig for en nøyaktig diagnose av et fibromyalgi tenderpunkt.
Trykket påføres gradvis til både høyre og venstre side av kroppen i potensielle anbudspunkter. Undersøkeren kan også teste ikke-forhåndsdefinerte steder for sammenligning.
Tender poeng og fibromyalgi er forskjellig fra myofascial smerte syndrom . Myofascial smertsyndrom er preget av blant annet forekomst av triggerpunkter , som har forskjellige tegn og symptomer enn anbudspunkter.
Til forskjell fra myofascial smertsyndrom, fibromyalgi eller kronisk utbredt smerte, er ikke begrenset til et bestemt sted eller område i kroppen. Vanligvis er det vondt i alle 4 lemmer og i kofferten. Imidlertid har personer med fibromyalgi ofte myofascial smerte syndrom og / eller utløser poeng .
kilder:
Rachlin, E. Myofascial smerte og fibromyalgi: Trigger Point Management. Mosby-årsbok. 1994. St. Louis.
Wolfe, F., et al. American College of Rheumatology 1990 Kriterier for klassifisering av fibromyalgi (innebygd pdf). Rapport fra Multicenter Criteria Committee.
Coster, L, et. Al. Kronisk utbredt muskuloskeletale smerte - En sammenligning av de som oppfyller kriteriene for fibromyalgi og de som ikke gjør det. Eur J Pain. 14. november 2007.