Positron Emisjon Tomography, eller en PET-skanning, er en avbildningstest som viser cellens metabolske aktivitetsnivåer og bidrar til å identifisere kreftceller. Den vanligste typen PET-skanning som brukes i dag er FDG-PET, og den brukes ofte sammen med CT, i så fall blir skannene kalt FDG-PET / CT-skanninger.
Denne artikkelen refererer til denne typen skanning.
PET-skanning hjelper helsepersonellet til å bestemme de beste behandlingsalternativene for deg og å evaluere respons på terapi du har mottatt.
Merk, andre typer PET-skanninger er i bruk. For eksempel brukes Gallium-68 DOTATOC PET-CT-skanningen for visse typer mindre vanlige kreftformer, kjent som neuroendokrine tumorer. Det er også verdt å merke seg at ikke alle kreftene er visualisert av og FDG-PET-CT-skanninger.
Mange av de vanlige typene lymfom kan visualiseres ved hjelp av FDG-PET / CT.
Hvordan virker et PET-arbeid?
Under en FDG-PET-skanning, blir et litt radioaktivt sukker eller radiotracer introdusert i kroppen din. Dette gjøres vanligvis gjennom en intravenøs injeksjon, men i noen tilfeller kan du bli bedt om å drikke eller inhalere radiotraceren. Dette sukker vil samle seg i vevet ditt og vise aktivitetsnivåene til cellene. Utslipp fra sporeren blir hentet av bildeutstyr, noe som gir et bilde av metabolsk aktivitet innenfor.
Siden noen typer kreftceller har høyere metabolisk frekvens enn normale celler og derfor tar mer av det radioaktive sukker, kan klinikere identifisere dem med mengden radiotracer de tar opp. Det finnes typer kreftceller med lav opptak av sukker som ikke er sett på en rutinemessig FDG-PET-skanning.
I utgangspunktet er FDG-PET-skanningen i stand til å lokalisere kreftceller basert på deres opptak av sukker.
Hva er PET / CT Scan?
Datastyrt Tomografi , eller CT, er i stand til å gi svært detaljert informasjon om strukturer i kroppen din. I disse dager bruker mange helsesentre en kombinasjon av PET- og CT-skanninger for å få de mest presise og nøyaktige bildene. Kombinere disse tester har en rekke fordeler:
- en PET-skanning identifiserer de unormale cellene i kroppen din, og CT-skanningen angir nøyaktig plasseringen
- en PET-skanning kan bidra til å avgjøre om massene sett på en CT-skanning inneholder kreftceller eller ikke
- en CT-skanning kan bidra til å avgjøre om cellene som viser høy metabolsk aktivitet på en PET-skanning, faktisk er unormale celler, eller hvis de er normale celler som bare bruker mer sukker som brennstofflignende muskel eller hvite blodlegemer
Forbereder eksamenen din
For at teknikere skal få de mest nøyaktige bildene, vil de gi deg detaljert informasjon om hvordan du forbereder din PET-skanning. Ofte vil disse instruksjonene indikere at du bør planlegge å:
- Rask (ikke noe å spise) i 4-6 timer før testen for å sikre at cellene dine er sultne nok til å innta sukkerradioen. Dette inkluderer ikke å ha kaffe eller te, tyggegummi eller godteri.
- Drikk rikelig med vanlig vann som fører til testen din.
- Ta smertestillende medisiner hvis du trenger dem før testen. Du vil bli bedt om å ligge stille i lang tid under skanningen, så du vil være sikker på at ubehag er tilstrekkelig kontrollert på forhånd.
- Ta noen medisiner som vanlig på dagen for eksamen, bortsett fra diabetiske medisiner eller rusksirup.
- La noen metall gjenstander som smykker, eller flyttbare tannlegemidler, hjemme. På tidspunktet for testen kan du bli bedt om å fjerne briller eller høreapparater, siden metaller kan forstyrre bildene.
Du må informere nukleærmedisinavdelingen hvis du:
- Har hatt en biopsi, kirurgisk prosedyre eller strålebehandling i løpet av de ti dagene før skanningsavtalen
- Utvikle en infeksjon av noe slag før avtale
- Endre tankene dine og bestem deg for ikke å få testen
- Er klaustrofobisk eller blir nervøs i små mellomrom. Du kan trenge en beroligende eller anti-angst medisinering for å komme gjennom skanningen komfortabelt.
- Har noen allergier eller tidligere reaksjoner på kontrastfarger.
- Kan være gravid, eller hvis du ammer
- Er diabetiker
Hva skjer under eksamen?
Når du ankommer for en PET-skanning, blir din historie og informasjon gjennomgått, og du får en mulighet til å stille ytterligere spørsmål du måtte ha. Du kan også bli bedt om å signere samtykkeform før eksamen. Et intravenøst (IV) sted kan startes, spesielt hvis du har en CT-skanning sammen med PET-skanningen.
Blodglukosenivåene kan kontrolleres nå. Hvis dette er tilfelle, vil du få et fingerpott, og blodsukkerne dine vil bli sjekket med en håndholdt maskin som kalles glucometer . Hvis nivåene dine er for høye, kan det hende du må omstille testen din.
På dette tidspunktet vil du bli komfortabel i et stille, varmt rom, og radiotraceren blir administrert til deg. Det kan ta litt tid før radiotraceren å reise gjennom kroppen din og samle seg i vevet ditt, så du blir bedt om å lyve eller sitte stille i løpet av denne tiden. Avhengig av hvor kroppen din blir skannet, og retningslinjene etterfulgt av helsesenteret, kan du bli bedt om ikke å lese, høre på musikk eller snakke for å unngå all bevegelse.
Når tiden kommer, vil du ligge på et flyttbart bord som skyver deg gjennom den ringlignende skanneren som tar bildene. Du må være veldig stille under skanningen; Det tar vanligvis mellom 20 og 60 minutter for både PET- og CT-skanningen som skal utføres.
Teknikerne vil sørge for at de har alle bildene de trengte, og i så fall vil de fjerne IV-siden din, og du vil være fri til å legge igjen eksamen. Hvis du tok en beroligende før skanningen, kan det hende at det ikke har vært slitt, så du må ha noen andre kjører deg hjem.
Alt i alt, bør du forvente å være på bildeavdelingen i ca 2 timer, fra start til slutt.
Etter eksamen
Etter at PET-skanningen er fullført, vil du kunne spise og drikke. Faktisk, å drikke mye væske anbefales å hjelpe spyle radiotracer fra systemet. Mengden stråling du vil motta under en PET-skanning, ligner på en CT- eller beinskanning .
Denne strålingen vil naturligvis miste sin aktivitet i kroppen din og kan også sendes i avføring og / eller urin i timene som følger PET-skanningen. Noen kilder anbefaler å holde seg borte fra babyer eller gravide i noen timer etter at du forlater. Radiografen skal være helt ute av systemet etter en dag eller så.
Nukleærmedisinske spesialist vil gjennomgå bildene fra skanningen, og videresende sin tolkning til din refererende lege. Spør om du bør kontakte legen din for resultatene, eller om de vil kontakte deg.
Oppsummering
PET-skanninger er i stand til å oppdage unormale celler bare etter hvordan de absorberer og metaboliserer sukker. Spesielt når det brukes i kombinasjon med en CT-skanning, kan en PET-skanning gi nøyaktige detaljer om kreft som lymfom og myelom, og hjelpe leger planlegge og evaluere behandling.
Før du planlegger PET-skanning, sørg for at du har fått og forstått alle instruksjonene som er gitt til deg for å hjelpe deg med å forberede.
kilder
Bredella, M., Steinbach, L., Caputo, G., Segall, G., Hawkins, R. Verdi av FDG PET i vurderingen av pasienter med multiple myelom. American Journal of Roentgenology 2005. 184: 1199-1204.
Burton, C., Ell, P., Linch, D. Rollen av PET-bildebehandling i lymfom. British Journal of Hematology 2004. 126: 772-84.
Seam, P., Juweid, M., Cheson, B. Rollen av FDG-PET-skanninger hos pasienter med lymfom. Blod. 2007. 110: 3507-3516.
American College of Radiology Imaging Network. Om Pet Scans. Tilgang til april 2016.