Fordeler og ulemper med E-Prescribing

E-forskrift er et middel til å overføre reseptbelagte eller reseptrelaterte opplysninger mellom en forskriver eller dispenser i et elektronisk format, enten direkte eller gjennom et e-forskriftsnettverk. Foreskriveren refererer til leger, legeassistenter eller andre lisensierte eller registrerte fagfolk som har lov til å utstede reseptbelagte legemidler eller produkter. Dispenseren refererer til apoteket eller annen lisensiert eller registrert profesjonell tillatelse til å gi reseptbelagte legemidler eller produkter.

Transaksjoner som anses å bli referert til som e-forskrift, inkluderer:

• Nye resept
• påfyll
• Endringer
• kanselleringer

Inkluderingen av elektronisk forskrift i Medicare Modernization Act (MMA) i 2003 ga fart på bevegelsen, og juli 2006 Institute of Medicine rapporterte om rollen som e-forskrift for å redusere medisineringsfeil mottatt utbredt publisitet, som bidro til å bygge bevissthet om e -preskribere sin rolle i å øke patientsikkerheten. Å vedta standarder for å legge til rette for e-forskrift er et av hovedaksjonselementene i regjeringens plan om å fremskynde vedtaket av elektroniske medisinske journaler og bygge en nasjonal elektronisk helseinformasjonsinfrastruktur i USA.

Lær mer om e-forskrift, inkludert kostnader og juridiske problemer.

1 -

Kvalifiserende funksjoner

I følge E-Prescribing Incentive Programmet er et kvalifisert e-ordineringssystem en som er i stand til ALLE av følgende:

• Generer en komplett aktiv medisiner liste som inneholder elektronisk data mottatt fra aktuelle apotek og apotek fordelere (PBM) (hvis tilgjengelig)
• Velg medisiner, utskriftskrav, elektronisk overføringsreferanser, og utfør alle varsler (inkludert automatiserte meldinger)
• Gi informasjon relatert til lavere kostnader, terapeutisk hensiktsmessige alternativer
• Gi opplysning om formulær- eller tierformular medisiner, pasientberettigelse og autorisasjonskrav mottatt elektronisk fra pasientens narkotikaplan
• Møt spesifikasjoner for meldinger

2 -

kostnader

Kostnadene ved å implementere et e-ordineringssystem for det medisinske kontoret varierer ut fra størrelsen og plasseringen. Før du bestemmer deg for å installere et e-ordineringssystem, bør flere faktorer anses å være forbundet med kostnadene. Kjøpet av utstyr og programvare, månedlige avgifter og løpende vedlikehold eller oppgraderinger er bare noen få ting å vurdere.

Pros

• CMS kan oppveie kostnaden gjennom e-forskriftstiltak.
• Kan bli inkludert eller lagt til i et eksisterende EMR-system
• Sparer tid for å håndtere reseptbelagte forespørsler som sparer i bemanningskostnader

Ulemper

• Innkjøp og installasjon av et helt nytt system kan være kostbart
• Kostnader inkluderer også onlinegebyrer og vedlikehold

3 -

Produktivitet

Når som helst et nytt system eller en prosess er implementert innenfor det medisinske kontoret, kan produktiviteten påvirkes. Noen endringer øker produktiviteten eller reduserer produktiviteten umiddelbart eller over en periode mens personalet blir kjent eller lærer det nye systemet. Den største barrieren kan være motstanden mot forandring av både ansatte og leger.

Pros

• Øyeblikkelig tilkobling til apoteket er raskere enn den tradisjonelle telefonsamtalen
• Reduserer tiden det tar å be om medisinsk påfylling
• Øker hastigheten på apotekets tilbakeringinger
• Reduserer tiden det krever bekreftelsesberettiget

Ulemper

• Kan midlertidig påvirke arbeidsplassen for medisinsk kontor
• Installasjon kan redusere dagens prosesser
• Medisinsk kontorspersonell og legetrening kan redusere produktiviteten

4 -

Lovlig

Mange i helsevesenet klarer ikke å innse at forskrivning av narkotika er et lovlig problem. Med tanke på standardene som ble vedtatt av CMS, er noen praksis i det medisinske kontoret nå vurdert som ikke-kompatible. I tillegg til håndskriftfeilene som kan oppstå, kan transaksjoner som involverer blandinger eller brudd på personopplysninger, eventuelt falle i den juridiske kategorien.

Pros

• Eliminerer håndskriftsfeil
• Reduserer risikoen for feil på grunn av blandinger som kan skje over telefonen
• Noen programmer tillater krysjekontroll mot elektronisk medisinsk rekord for å redusere bivirkninger

Ulemper

• Sikkerhetsforanstaltninger må tas for å forhindre brudd på privat pasientinformasjon
• Sikkerhetsprogramvare må installeres på alle enheter, inkludert håndholdt

> Kilde:

> "Elektronisk Prescribing (eRx) Incentive Program." cms.gov.