En liten prosentandel av MS-pasienter har svært mild sykdom
Godartet multippel sklerose høres ut som en oksymoron, ikke sant? Vel, tro det. Noen mennesker med MS lever med relapsing-remitting multippel sklerose hvor få tilbakefall forekommer i løpet av sykdommen deres. Disse tilbakefallene har en tendens til å produsere sensoriske symptomer, som går bort og etterlater svært liten eller ingen gjenværende skade eller funksjonshemning.
Hva er godartet MS?
For å diagnostisere godartet MS bruker neurologer Utvidet Disability Status Scale (EDSS) , som måler en persons grad av funksjonshemning.
En lav EDSS-poengsum (vanligvis 3 eller under, som tilsvarer litt funksjonshemning, mens den fortsatt kan gå) ti eller flere år etter en diagnose av MS er standardkriteriet for godartet MS.
Ved noen estimater forekommer godartet MS hos 10 prosent til 20 prosent av personer med MS, men det er umulig å forutse på tidspunktet for diagnosen hvem som vil følge dette kurset.
Det er også mye debatt om emnet for nøyaktig hvordan man endelig skal diagnostisere godartet MS, gitt at pasientens sykdomsaktivitet kan endres plutselig i løpet av sykdommen. Faktisk viste en studie i Neurology i 2007 at om lag 20 prosent av pasientene som opprinnelig ble diagnostisert med godartet MS, faktisk utviklet seg til å kreve en stokk på en 20 års oppfølgingsperiode.
En annen studie i 2012 i multippel sklerose fant at etter 10 år opplevde 81 prosent av personer som først ble diagnostisert med godartet MS en signifikant forverring av deres kognitive funksjon, tretthet, smerte eller depresjons-symptomer på MS som ikke er evaluert i EDSS.
I samme studie hadde 74 prosent av mennesker med godartet MS en betydelig økning i antall nye eller forstørrede MS-lesjoner på deres MR, uten endring i EDSS. Dette betyr at bildebehandling av deres sentralnervesystem viste en progression av MS, selv om deres fysiske evner (som å gå) ikke ble påvirket.
Så en progresjon av MS hadde aldri vært kjent hvis de ikke hadde gjennomgått MR.
Mer om godartet MS-kontroversen
Samlet bruker ikke mange nevrologer og forskere begrepet "godartet MS", da det er så mye kontroverser over den nøyaktige definisjonen. Som forskere Maria Pia Amato og Emilio Portaccio diskuterer i sin 2012 artikkel i multippel sklerose , er det mange forførende symptomer på MS, og mange av dem er ikke tatt med i definisjonen av godartet multippel sklerose, som hovedsakelig fokuserer på bevegelsesmotoriske evner mennesker. Disse mindre synlige MS symptomene inkluderer:
- utmattelse
- depresjon
- kognitive vanskeligheter
- smerte
Disse symptomene kan være like invaliderende (hvis ikke mer) når det gjelder å påvirke en persons livskvalitet og evne til å utføre livsaktivitet.
Alt dette blir sagt, hevder noen eksperter at dataene ikke kan ignoreres. Noen pasienter har engang minimal nevrologisk og nevropsykiatrisk funksjonshemning hos MS, selv når de har unormale MR-funn.
Et ord fra
Uavhengig av den presise terminologien er MS en kompleks sykdom, og alles kurs og symptomer er unike. Dette understreker bare viktigheten av å ha en nær oppfølging med nevrologen din og forbli proaktiv i MS-helsen din.
kilder:
Amato MP, Portaccio E. Virkelig godartet multippel sklerose er sjelden: la oss slutte å lure oss selv - ja. Mult Scler. 2012 Jan; 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Benign multippel sklerose: en ny definisjon av denne enheten er nødvendig. Mult Scler. 2012 februar; 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Longitudinal oppfølging av "godartet" multippel sklerose etter 20 år. Neurology. 2007 13 februar; 68 (7): 496-500.