Rebound hodepine og tilbaketrekking fra butalbital-inneholdende medisiner
Butalbital-holdige medisiner, som Fiorinal (butalbital / aspirin / koffein) og Fioricet (butalbital / acetaminophen / koffein), er ofte overutnyttet i behandlingen av hodepine .
La oss undersøke bruk av butalbitalholdige medisiner for hodepine, og hvordan en person kan trygt trekke seg fra dem under legehjelp.
Hva er butalbital?
Butalbital er et kortvirkende barbiturat, ofte brukt i kombinasjon med Tylenol (acetaminophen), aspirin og / eller koffein for å behandle hodepine.
Som barbiturat setter det ned eller senker sentralnervesystemet, noe som forårsaker en rekke effekter, avhengig av dosen. Ved lavere doser slapper det av muskler og gir hodepine lettelse for noen. Ved høyere doser brukes barbiturater som sedativer og til og med for anestesi.
Hvorfor er butalbital ikke en ideell hodepine medisinering?
En person som tar butalbital for hodepine, er i fare for å utvikle kronisk hodepine og / eller medisiner overforbruk hodepine , også kjent som en rebound hodepine.
Med en rebound hodepine , føler en person en økning i smerteintensiteten i hode etter å ha stoppet medisinen. Denne økte smerten gjør det ekstra vanskelig å avbryte medisinen, noe som forhindrer hodepine syklusen. Å ta medisiner så få som to til tre ganger i uken kan føre til en rebound hodepine. Ifølge forskere er det mer frekvens enn den faktiske dosen som er en større risikofaktor for å utvikle en rebound hodepine.
Bryter syklusen til en Butalbital Rebound Hodepine
Når en person stopper butalbital, er de utsatt for abstinenssymptomer, spesielt hvis de tar hyppige og / eller høye mengder. I dette tilfellet er en gradvis avsmalning av butalbital nødvendig for å forhindre anfall - et potensielt uttakssymptom.
Fenobarbital, et langtvirkende barbiturat, kan hjelpe pasienter å trekke seg fra store mengder butalbitalholdige medisiner.
Administrasjonen av fenobarbital gjøres gradvis, avsmalnet. Dette betyr at dosen reduseres sakte hvert par dager og gjøres i en overvåket stilling under en lege. Gjennomsnittlig uttaksprosessen kan ta 3 uker. Dette er ikke en hard og rask regel, men kan være lengre eller kortere basert på dose og frekvens av butalbital personen hadde tatt. Det avhenger også av tilstedeværelsen av ubehagelige abstinenssymptomer mens du er på sykehuset.
Hva betyr dette for meg?
Hvis du er bekymret for bruk av butalbital, vennligst snakk med legen din før du endrer dose eller frekvens alene. Det er også viktig at du snakker med legen din under uttaksprosessen om sikrere strategier for å behandle hodepine i fremtiden. Legen din kan anbefale en forebyggende hodepine medisinering eller alternative behandlinger, som biofeedback eller meditasjon, for å supplere hodepine medisiner.
> Kilder:
> American Headache Society. (2015). For mange migrene pasienter får opioider og barbiturater for deres smerte.
> American Headache Society. (2008). Kronisk daglig hodepine og kronisk migrene.
> Loder E & Biondi D. Oral fenobarbital belastning: En sikker og effektiv metode for å trekke pasienter med > hodepine > fra butalbitalforbindelser.
> Hodepine >. 2003 Sep; 43 (8): 904-9.