Indikasjoner og bivirkninger av PCI for personer med lungekreft
Hvis din lege har anbefalt profylaktisk kranial bestråling, hva betyr dette? Hvorfor er dette gjort og hvor effektivt kan det være? Hva er de vanligste bivirkningene og hvilke alternativer kan det brukes i stedet?
Definisjon: Profylaktisk kranialbestråling (PCI)
Profylaktisk kranialbestråling (PCI) for personer med lungekreft er en forebyggende strålebehandling mot hodet for å drepe celler som allerede har spredt seg der, men ikke kan sees med skanning.
PCI brukes mest med småcellet lungekreft som har reagert på første behandling med kjemoterapi og strålebehandling .
Hvorfor PCI?
Småcellet lungekreft har en sterk tendens til å spre seg til hjernen, og noen ganger er de første symptomene på småcellet lungekreft relatert til spredningen. Det har blitt funnet at strålingsbehandlinger som leveres til hodet før eventuelle tegn på spredning, kan redusere denne komplikasjonen betydelig. Når stråling brukes på denne måten, gis en lavere dose stråling enn hvis stråling ble brukt til å behandle hjernemetastaser fra lungekreft .
Personer med småcellet lungekreft reagerer ofte godt, i det minste i begynnelsen, til kjemoterapi. I denne innstillingen snakker onkologer om at hjernen er et "høyt leieområde". Målet er å forhindre hjernemetastaser siden hjernemetastaser reduserer livskvaliteten for mennesker med lungekreft på grunn av symptomer som anfall.
Når brukes profylaktisk kranialbestråling (PCI)?
PCI brukes når noen med småcellet lungekreft ikke har noen tegn på spredning til hjernen på avbildningsstudier, men det er en rimelig sjanse for at kreften vil spre seg i tid. Det er mest brukt for personer med begrenset stadium småcellet lungekreft , men kan også brukes til personer med langsomt stadium lungekreft lungekreft .
Hvordan er det gitt?
PCI er gitt som ekstern stråle stråling mens du ligger på et bord. Det tar bare noen minutter til behandling og er ikke smertefullt. Folk har vanligvis stråling daglig, 5 dager i uken i opptil 3 uker.
Vanlige bivirkninger av profylaktisk kranialbestråling (PCI)
Det er viktig å være klar over mulige bivirkninger av PCI før du har disse behandlingene. For noen mennesker er bivirkningene minimal, med bare mild tretthet og kanskje liten hukommelsesdysfunksjon. For andre er bivirkningene svært irriterende og ...
Bivirkning av stråling til hjernen kan omfatte:
- Hårtap - I motsetning til hårtap fra kjemoterapi, kan håravfall fra strålebehandling til hodet være permanent.
- Tretthet - Tretthet er den vanligste bivirkningen av strålebehandling og har en tendens til å bli verre i løpet av behandlingen.
- Rødhet - Et solbrentliknande utslett kan vises på ansiktet og i hodebunnen.
- Kognitive endringer - Noen av de mer irriterende symptomene på profylaktisk stråling i hodet, inkluderer minne, forvirring og hodepine.
- Kvalme og oppkast.
- Tap av Appetit.
- Vekttap.
Langtidseffekter av profylaktisk kranialbestråling (PCI)
Det har blitt funnet i de senere år at PCI kan forårsake permanente kognitive problemer (hjerneskade) hos mennesker som går gjennom denne behandlingen, spesielt hos de som har denne behandlingen, kombinert med platinbaserte kjemoterapimedisiner som platinol (cisplatin). På grunn av den høye sannsynlighet for hjernemetastaser med småcellet lungekreft, kommer dette derfor ofte til å veie risikoen og fordelene for hver enkelt person vurderer prosedyren.
Hvordan vil du vite om PCI arbeidet?
Det er noen måter du vil vite om PCI har fungert. Det mest åpenbare er at det er mindre sannsynlig at du vil utvikle symptomer på hjernemetastaser enn hvis du ikke hadde PCI. Den andre måten er gjennom imaging tester for å lete etter bevis på metastaser. Disse er planlagt på forskjellige tidspunkter for forskjellige personer, avhengig av en rekke forskjellige faktorer.
Er det noen alternativer til PCI?
noen ganger opptil 25 lesjoner
Bunnlinjen på profylatisk kranialbestråling?
Uttale: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Også kjent som: PCI
Eksempler: Sam ble gitt profylaktisk kranial bestråling for å drepe noen lungekreftceller som kan ha spredt seg til hjernen hans, men var for små til å bli sett på hjernens CT-skanning.
> Kilder:
> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. et al. Hjerneskade etter profylaktisk kranialbestråling hos kreftoverlevende. Brain Imaging and Behavior . 2015 17. mai. (Epub foran utskriften).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. Profylaktisk kranialbestråling versus observasjon hos pasienter med ekstremsykdom litencellet lungekreft: En multicentre, randomisert, åpen-label, fase 3-prøve. Lancet Oncology . 2017. 18 (5): 663-671.