Definisjon av Atelectasis hos Spedbarn og Preemies
Atelectasis er sammenbruddet av de små luftsakkene (alveoli) i lungene. Fordi oksygen kommer inn i blodet gjennom alveolene, er disse små luftkoffene veldig viktige for lungefunksjonen. Hvis for mange alveoler kollapser, kan lungene ikke få oksygen til resten av kroppen.
Hva forårsaker Atelectasis hos nyfødte?
Det er mange årsaker til atelektase hos nyfødte, enten de er født for tidlig eller på full sikt.
Noen grunner de små luftveiene kan kollapse, inkluderer:
- Forløp : Atelektasis er en relativt vanlig komplikasjon av prematuritet. For tidlig babyer kan ikke ha nok overflateaktivt middel, en kjemikalie som bidrar til å holde alveolene åpne. Dette kan forårsake kollaps i luftveiene og åndedrettssyndrom (RDS).
- Meconium aspiration: Mekonium er navnet på en babyens første avføring. Hvis babyer passerer denne avføringen før fødselen, kan det komme seg i luftveiene og gjøre dem veldig syke. Mekonium kan blokkere luft fra å komme inn i alveolene, og forårsake at de faller sammen.
- Lungebetennelse: Lungebetennelse eller andre lungeinfeksjoner kan forårsake slimete å fylle lungene. Som mekonium, kan denne slimete holde luften i å komme inn i alveolene og få dem til å kollapse.
- Åndedrettsproblemer: Muskel- eller nevrologiske problemer som forårsaker vanskeligheter med å puste dypt, kan forhindre at luftveiene fylles helt og forårsaker at de faller sammen.
Hvordan forebygges Atelectasis?
Å vite at prematuritet setter nyfødte i økt risiko for atelektase, blir en kvinnes graviditet vanligvis overvåket for tegn på for tidlig fødsel.
Hvis for tidlig fødsel begynner, vil leger sannsynligvis bruke en kombinasjon av sengelast, hydrering, medisiner og andre tiltak for å forsøke å forsinke fødsel lenge nok til å administrere steroider som bidrar til å utvikle lungeutvikling.
Hva er tegn på Atelectasis?
Vanligvis vil babyer vise symptomer på atelektase innen få minutter etter fødsel, men noen ganger ikke før noen få timer senere.
Symptomene kan omfatte:
- En blåaktig tint til huden og slimhinner (cyanose)
- Kort pause i pusten (apné)
- Redusert urinutgang
- Nasal flaring
- Raskt puste
- Grunn puste
- Kortpustethet og grillinglyder mens du puster
- Uvanlige bevegelser under pusten
Hvordan blir Atelectasis diagnostisert?
Hvis leger mistenker atelektase, vil de utføre ulike tester for å diagnostisere tilstanden. Disse kan omfatte:
- Blodgassanalyse, som vurderer oksygen og syre i kroppsvæsker.
- Bryst røntgen , som kan vise et "bakken glass" utseende i lungene.
- Lab-tester for å utelukke infeksjon som en årsak til pusteproblemer.
Hvordan behandles Atelectasis?
Det er noen måter som leger behandler atelektase hos nyfødte, avhengig av årsaken. Noen babyer kan plasseres på måter som tillater væske å renne eller luftveiene åpnes. For tidlig babyer kan gis kunstig overflateaktivt middel for å hjelpe deres alveoler å være åpne. Åndedrettsstøtte eller pustebehandlinger med medisiner kan også bidra til å holde luftveiene åpne og la babyene puste bedre.
I tillegg bør babyer med atelektase gis støttende pleie, for eksempel en rolig setting, mild håndtering, vedlikehold av ideell kroppstemperatur, optimal væske og ernæringsbehandling og rask behandling av infeksjoner.
kilder:
Johns Hopkins Children's Center. "Atelectasis."
Jones, P. (2013) NYU Langone Medical Center. "Atelektasis hos spedbarn."