Amitriptylin - Potensielle stoffinteraksjoner
Amitriptylin er den aktive ingrediensen i en type anti-depressiv medisinering som noen ganger er foreskrevet for personer med kronisk ledsmerter. Dosen for denne bruken (som kalles "off-label prescribing") er generelt mye lavere enn dosen gitt for depresjon. Amitriptylin er for tiden bare tilgjengelig i generisk form; I USA ble det tidligere produsert av AstraZenceca under varemerket Elavil, men Elavil er nå avviklet.
Hvis du tar andre medisiner i tillegg til amitriptylin, bør du diskutere dem i detalj med din lege. Ifølge nettstedet Drugs.com kan over 2000 medisiner samhandle med amitriptylin, noe som skaper potensialet for mer enn 500 store og 1400 moderate interaksjoner.
Relatert: Adjuvans smertestillende medisiner
Diskuter andre rusmidler med legen din før du tar Amitriptylin
Når du har denne viktige samtalen med legen din, må du huske å nevne ikke bare andre resept og over tellerne du tar, men også rekreasjonsstoffer, urte- og / eller kosttilskudd.
Følgende liste kan få deg til å tenke på hva du skal si til legen din før du tar amitriptylin. (Merk: dette er på ingen måte en uttømmende liste.)
- Fortell henne om alkoholinntaket ditt. Alkohol i kombinasjon med amitriptylin er en kjent risiko for moderate legemiddelinteraksjoner; Mulige bivirkninger inkluderer ujevn hjerteslag, døsighet, forvirring, agitasjon, oppkast, sløret syn, anfall og mer.
- Nevn eventuelle urte kosttilskudd du tar. St. John's Wort, for eksempel, er en urte medisin som brukes av noen til å behandle mild til moderat depresjon. Hvis du tar det i kombinasjon med amitriptylin, kan det påvirke leverfunksjonen.
- Vær gjennomsiktig med legen din om ulovlig narkotikabruk der du engasjerer. Som med noen foreskrevne medisiner, i tillegg til narkotika og urte- eller kosttilskudd, når amitriptylin samhandler med ulovlige stoffer, kan resultatet skade helsen din.
Vær veldig sikker på å fortelle legen din dersom du har brukt en MAO-hemmer. MAO-hemmere inkluderer furazolidon (furoxon), isokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Merk: MAO-hemmere bør IKKE tas med amitriptylin.
- Nevne alt du tar for depresjon eller andre psykiske helseproblemer, inkludert urte- og kosttilskudd, og SSRI.
- Fortell henne om du bruker et legemiddel som har blitt avbrutt. Noen av disse stoffene kan være svært risikabelt for helsen din, spesielt når du er tatt i kombinasjon med amitriptylin.
Nedenfor er en tabell som viser de vanligste (men ikke de eneste) medisinene som brukes som har potensial for store stoffinteraksjoner når de kombineres med amitriptylin. En viktig medisininteraksjon er definert som en hvor risikoen for å ta begge medisinene oppveier fordelene ved å gjøre det.
Generisk navn Merkenavn Citalopram Celexa duloksetin Cymbalta Cyclobenzaprine Flexeril Fluxoetine Prozac Topimax topiramat Tramadol Ultram sertralin Zoloft trazodon Desyrel Nedenfor er en tabell som viser de vanligste (men ikke de eneste) medisinene som brukes som har potensial for moderate legemiddelinteraksjoner når de kombineres med amitriptylin. Moderate narkotika-interaksjoner er vanligvis bare tillatt under spesielle forhold.
| Generisk navn | Merkenavn |
|---|---|
| pregabalin | Lyrica |
| Levothyroxine | Synthroid |
| Alprazolam | Xanax |
- Andre ting å nevne for legen din før du tar amitriptylin inkluderer: Antacida, p-piller og kvinnelige hormoner, inntak av grapefrukt og / eller grapefruktjuice, kaolin eller pektin, sovepiller, antihistaminer og andre allergimedikamenter, forkjølelse og influensa medisiner, vekttap narkotika eller appetittundertrykkende midler, muskelavslappende midler (dvs. cyklobenzaprin ) og reseptbelagte smertestillende legemidler , som morfin, kodein eller tramadol.
Drug Interaksjoner som øker Amitriptyline Blood Nivåer
Noen interaksjoner mellom amitriptylin og andre legemidler kan øke mengden av amitriptylin i blodet ditt, noe som muligens fører til økte bivirkninger.
Her er en delvis liste over medisiner som kan interagere med amitriptylin på denne måten:
- legemidler tatt for uregelmessig hjerterytme , samt andre hjerte medisiner
- disulfiram , en medisin som brukes til å hjelpe folk med alkoholisme unngå å drikke
- atropin, fenobarbital og lignende stoffer
- blodfortynnere , for eksempel Warfarin
- bromokriptin
- cimetidin , en halsbrann / sårmedisin, samt metoklopramid
- høyt blodtrykk clonidin , samt labetalol
- delavirdine, så vel som andre legemidler som brukes til å behandle HIV-infeksjon
- difenoksylat , en diaré medisinering
- kjemoterapi narkotika imatinib og prokarbazin
- Parkinsons medisiner , for eksempel levodopa
- Alzheimers medisiner , som donepezil, galantamin og tacrine
- epilepsi og anfallsmedisinering
- noen antibiotika
- skjoldbruskhormoner , som for eksempel levothyroksin
- SSRI medisiner
Som du kan se, er listen over mulige legemiddelinteraksjoner med amitriptylin ganske lang. Faktisk er dette ikke i nærheten av en komplett liste. Som nevnt i begynnelsen av denne artikkelen, sier Drugs.com-nettstedet at over 2000 stoffer og merkenavn kan virke sammen med amitriptylin. Det er derfor jeg er avgjørende at du diskuterer andre medisiner med legen din, og ikke bare stole på informasjonen i denne artikkelen.
Ved å være grundig og ærlig med legen din om de andre medisinene du tar, kan du hjelpe henne med å avgjøre om amitriptylin er et trygt og effektivt valg for å håndtere kronisk ryggsmerter.
kilder:
Drugs.com Amitriptyline Drug Interaction. Drugs.com nettsted. Tilgang til juni 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Drugs.com nettsted. Tilgang til juni 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, Chief Editor, Thomas, W, Greider, K. AARP Guide to Pills. Gullstandard. Tampa Florida 2006
MedlinePlus. Amitriptyline NIH US National Library of Medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brandname1-1
MedlinePlus. St. John's wort. NIH US National Library of Medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Thioridazin. NIH US National Library of Medicine. Sist oppdatert mai 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html