Lær mer om årsakene og advarselsskiltene
Endometriose er en lidelse der det vevet som normalt linjer livmoren vokser utenfor livmoren. Ingen er helt sikker på hva som forårsaker det, men teorier florerer.
Endometriosis Association anslår at sykdommen rammer 5,5 millioner kvinner i USA og Canada, og mange millioner mer over hele verden. Til tross for dette forblir det et av de dårligst forståede forholdene i vår tid.
Vanlige advarselsskilt av endometriose
Endometriose kan manifestere seg på en rekke måter. Fordi plasseringen av lesjonene har mye å gjøre med symptomene, vil hver kvinnes symptomer variere.
Generelt, men noen av de viktigste symptomene på endometriose inkluderer bekkenpine, smerte før og / eller etter menstruasjon , alvorlige menstruasjonskramper (den typen som krever mer enn noen få aspirin), smertefull samleie, smertefulle orgasmer, tung eller uregelmessig menstrual blødning smertefulle tarmbevegelser (ofte involvert sykluser av diaré og forstoppelse), infertilitet, tarmlidelse (oppblåsthet, oppkast, kvalme), ryggsmerter som kan utstråle nedover bena, blære smerte og / eller frekvens og tretthet.
Imidlertid har noen kvinner med endometriose ingen symptomer og kan ikke vite at de har endometriose til et problem, som ufruktbarhet, oppdages.
Interessant, omfanget eller alvorlighetsgraden av endometriosen din har liten sammenheng med mengden smerte du kan oppleve.
Hvordan endometriose diagnostiseres
Foreløpig er den eneste måten å definitivt diagnostisere endometriose gjennom laparoskopi (kirurgi der et lyst omfang er satt inn i små snitt i magen). Fordi visuell diagnose kan være vanskelig, blir mistanke om endometriose ofte fjernet og sendt til patologi for histologisk bekreftelse.
Leger som behandler endometriose ofte kan være i stand til å føle endometriose noduler under en bekkenundersøkelse og lage en foreløpig diagnose basert på deres funn og en kvinnes historie med symptomer. Imidlertid vil laparoskopi pluss biopsi vise avgjørende bevis på sykdommen, i tillegg til omfanget (og ofte kan behandling gjøres samtidig).
Selv om det har vært forsøk på å revidere gjeldende stadium av endometriose, bruker mange leger The American Society for Reproductive Medicine's Revised Classification of Endometriosis. Stagingformen tilordner poeng basert på endometriosens plassering og dybde. Det er fire stadier i det hele tatt.
Behandlingsalternativene for endometriose
Det finnes flere behandlingsalternativer, men med hvert alternativ må du veie risikoen mot fordelene.
Hormonale behandlinger
Legemidler som brukes til å behandle endometriose, inkluderer de som setter en kvinne i kjemisk overgangsalder og de som forsøker å krympe endometriose lesjoner ved å stoppe eggløsning ( p-piller og progesteron-eneste piller eller skudd). Bivirkninger kan være signifikante hos mange av disse legemidlene, og gjentakelse av symptomer etter å ha stoppet behandlingen er et problem.
Smerte medisiner
Andre behandlingsalternativer inkluderer bare å behandle smerten med smertestillende midler.
Alternative smertestyringsteknikker kan også brukes, for eksempel nerveblokker og akupunktur. Fordi endometriose symptomer ofte fortsetter selv etter behandling, har noen kvinner funnet ikke-tradisjonelle metoder for å lindre symptomer, inkludert urte rettsmidler, aromaterapi, kosttilskudd, vitamintilskudd, avspenningsteknikker, allergiforvaltning og immunterapi.
Kirurgi
Konservativ kirurgi er et annet behandlingsalternativ. Målet med kirurgi er å fjerne eller ødelegge endometriose og å gjenopprette forvrengt anatomi. Når endometriosen er fjernet, kan smerten lindres. Hvis endometriose forstyrrer fruktbarheten, kan kirurgi være i stand til å rette opp disse problemene.
I dag involverer endometriosekirurgi oftest bruken av laparoskopet.
Noen ganger blir det nødvendig for en kvinne å velge radikal kirurgi, inkludert fjerning av uterus og eggstokkene, samt fjerning av alle endometriosessår. Dette er kanskje den vanskeligste avgjørelsen kvinner med endometriose ansikt.
Hysterektomi pleide å være en mye mer vanlig behandling for endometriose enn den er i dag. Det kan imidlertid fortsatt være nødvendig når andre behandlingsmåter har mislyktes. Mange ganger vil leger også anbefale fjerning av begge eggstokkene (bilateral oophorektomi) ved hysterektomi, da noen studier tyder på at dette resulterer i større langsiktig smertelindring.
Men det er fortsatt spørsmålet om hvorvidt hysterektomi er svaret for alle. Noen fortsetter å lide med fortsatte symptomer og dokumentert eksistens av sykdommen, selv etter hysterektomi og bilateral ooferektomi.
Endometriose og infertilitet
Når endometriose påvirker reproduktive organer, kan fruktbarheten bli kompromittert. Nylig forskning har gitt flere bevis for at minimal eller mild endometriose også kan påvirke fruktbarheten. Forskere har også funnet ut at kvinner med endometriose har økt risiko for forhøyede nivåer av APA (antiphospholipid antistoffer), som har vært knyttet til gjentatt abort, intrauterin vekstretardasjon og preeklampsi.
Imidlertid påvirkes ikke alle kvinner på disse måtene. Og selv blant de som er, er mange fortsatt i stand til å bli gravide. Faktisk kan de fleste kvinner med endometriose bli gravid hvis det er deres ønske.
Kilde:
Endometriose. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.