Acanthosis Nigricans og fedme

Det er visse hudforhold som er vanligere hos personer med fedme. Noen av disse forholdene kan indikere at det er en underliggende lidelse som skjer, som før diabetes, som må sjekkes ut.

Hva er Acanthosis Nigricans?

Acanthosis nigricans er en hudtilstand der mørkefarger, vanligvis brunfarget eller brun i farger, vises rundt halsen.

Disse områdene kan også vises i armhulene og lysken, og noen ganger på knær, albuer og hender også. Acanthosis nigricans er et tegn på insulinresistens og forekommer mest hos personer som har fedme , og vekttap er den beste behandlingen.

Det har vært min erfaring at acanthosis nigricans fremstår som en mørkere nyanse eller misfarging av individets normale hudfarge. Dermed kan de med rettferdig hud legge merke til at acanthosis nigricans fremstår som en gulaktig brunfargen, mens de med mørkere hudfarger vil merke det som en mørkere brun misfarging.

Acanthosis nigricans kan indikere tilstedeværelse av diabetes eller pre-diabetes , så hvis du merker det, sørg for å vise legen din med en gang, slik at du kan bli testet for diabetes eller diabetes.

Forhold til fedme

Fedme er en risikofaktor for før diabetes samt for diabetes selv. Pre-diabetes er et syndrom av insulinresistens, hvor kroppsorganer blir resistente mot effekten av insulin som bukspyttkjertelen produserer.

Fedme i seg selv forårsaker insulinresistens, som over tid fører til før diabetes og deretter Type 2 diabetes, da bukspyttkjertelen brenner ut og bare ikke kan gjøre mer insulin til en resistent kropp som i det vesentlige har "brukt opp" sine insulinforhandlere og produksjonsevne. De metabolske kravene til fedme legger stor vekt på bukspyttkjertelen, noe som kan føre til før diabetes og til slutt Type 2 diabetes.

Hvem skal screenes for pre-diabetes?

Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester (USPSTF) ga ut nye retningslinjer for blodsukkermåling i oktober 2015.

Ifølge USPSTF er screening for blodsukker anbefalt for overvektige eller overvektige voksne i alderen 40 til 70 år. Ideelt sett vil dette bli gjort som en del av rutinemessig helse eksamen og kardiovaskulær risikovurdering.

Denne anbefalingen ble gitt med B-karakter, og den rimelige omsorgsloven pålegger at anbefalinger med A- eller B-vurdering må dekkes av helseforsikring (med få unntak).

Videre, i henhold til American Diabetes Associations standarder for medisinsk behandling i diabetes-2015 , bør følgende kroppsmasseindeks (BMI) kuttpunkter brukes for å identifisere de som er i fare for diabetes og type 2 diabetes:

I tillegg anbefaler American Diabetes Association (ADA) å undersøke screening for type 2 diabetes hos barn og ungdom som er overvektige eller overvektige og som har to eller flere tilleggsrisikofaktorer for utvikling av diabetes.

> Kilder:

American Diabetes Association. Hudkomplikasjoner. Tilgjengelig online på http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html

American Diabetes Association. Standarder for medisinsk behandling i diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38: supplement 1.

Seaquist ER. Å adressere byrden av diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.

Siu AL; US Forebyggende Task Force. Screening for unormal blodsukker og type 2 diabetes mellitus: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.