3 vitaminer som påvirker astma

Er diett og astma relatert? "Du er hva du spiser" er et uttrykk du har sikkert hørt igjen og igjen. Mange astmatikere vil gjerne vite at et bestemt diett vil forbedre astmakontrollen eller redusere mengden medisinering de trenger.

Kostholdet er direkte relatert til en rekke helsemessige forhold, for eksempel hjertesykdom og høyt kolesterol, og å spise et sunt kosthold reduserer risikoen. Men om spesifikt vitamintilskudd vil forbedre astma er et mye mer komplisert emne.

Hypotesen går noe slikt:

• Astma og andre atopiske forhold har økt, hovedsakelig i vestlige, industrialiserte land.
• Et skiftende kosthold er en av de betydelige forskjellene mellom vestlige, industrialiserte land og land som ikke har sett økning i atopiske sykdommer.
• Vestlige livsstil er generelt forbundet med redusert frukt og grønnsak (matvarer som er høy i antioxidant vitaminer og karotenoider) inntak som resulterer i lavere vitamin E og A og redusert sol eksponering (økt tid innendørs og økt bruk av solkrem) som resulterer i lavere nivåer av vitamin D
• Disse kostendringene har ført til en økende forekomst av astma og andre atopiske sykdommer.

Forskning som ser på populasjoner som dette, har en rekke iboende risikoer du bør være oppmerksom på. Bare fordi en befolkning med dårlig kontrollert astma er kjent for å ha litt vitaminmangel, betyr det ikke at tilskudd vil forbedre astma eller at vitaminmangel forårsaket dårlig kontrollert astma.

Det kan være at vitaminmangel er mer av en markør for et mindre sunt kosthold eller livsstil generelt. Det kan være den livsstilen med flere forskjellige faktorer som fører til økt risiko eller kontroll. Det er videre debatt i ernæringsmessig medisin om hvorvidt tilskudd gir de samme fordelene som en godt avrundet diett rik på visse næringsstoffer.

1 -

Vannløselige versus fettoppløselige vitaminer

Hvis du velger å supplere dietten med vitaminer, er det viktig å forstå forskjellen mellom vannløselige og fettløselige vitaminer.

Fettløselige vitaminer (A, E, D og K) reiser gjennom kroppen din, som navnet antyder, i fett. Når de lagres, har disse vitaminene en tendens til å bli i vev. Dette betyr at hvis du tar for mye av et vitamin at dette kan resultere i en tilstand som kalles hypervitaminose (for mye av vitamin i kroppen din).

Med vannoppløselige vitaminer, er du mye mindre sannsynlig å utvikle hypervitaminose fordi de ikke er lagret i vev og utskilles i urinen. Men alle vitaminer kan føre til bivirkninger, så snakk med legen din før du starter et tilskuddsprogram.

2 -

Vitamin d

Vitamin D er et fettløselige vitamin som er vanlig i meieriprodukter. Det er viktig for beinhelsen.

De fleste vil få vitamin D gjennom forsterkede matvarer og kosttilskudd, da typiske dietter ikke inneholder nok matvarer som er gode kilder til vitamin D for å oppnå tilstrekkelige nivåer.

Hva det gjør

D-vitamin antas å påvirke nivåene av visse immunceller i patofysiologien til astma og redusere inflammatorisk respons forårsaket av en viral luftveisinfeksjon.

Tallrike studier har vist et forhold mellom vitamin D og astma. Høyere nivåer av vitamin D har blitt funnet å beskytte mot utvikling av astma og tilbakevendende wheeze i barndommen. Tilsvarende er tilstrekkelige nivåer i tidlig barndom forbundet med beskyttelse mot astma i senere liv.

Astmatikere har vist seg å være mangel på vitamin D i flere studier, og lave nivåer er forbundet med økte astmasymptomer, økt luftveies hyperreaktivitet og dårligere astmakontroll.

Resultatene av vitamin D-tilskudd har imidlertid blitt blandet. Noen studier har vist reduserte eksacerbasjoner mens andre ikke har det. Noen studier har vist fordel i utvalgte populasjoner av astmatikere som de med forhøyede eosinofiler, IgE-nivåer eller de med steroidresistent astma. På samme måte har studier som ser på objektive tiltak som spirometri vist blandede resultater.

Matvarer med rikelig med vitamin D

Hvis du vil øke D-vitamininntaket ditt, kan du øke:

• Laks
• makrell
• sopp
• Melk
• Yoghurt
• Ost

Å bruke mer tid utendørs i solen vil også øke vitamin D-nivået.

Kan du ta for mye vitamin D?

D-vitamin anses generelt for å være så trygt når det tas anbefalte mengder, men høye doser kan føre til høyt nivå av kalsium i blodet, noe som resulterer i nyrestein, forvirring, forstoppelse, kvalme og oppkast.

Bunnlinjen

Mens vitamin D ser ut til å påvirke immunfunksjonen på ulike punkter i astma-patofysiologien, er dataene for inkonsekvente for å anbefale vitamin D som en ekstra astmabehandling. Men hvis du føler at du er i fare for vitamin D-mangel, er det sannsynligvis verdt å få kontrollert nivåene dine og sørge for at nivåene dine er normale.

3 -

Vitamin C

Vitamin C er en vannløselig antioksidant som er vanlig i frukt og grønnsaker. Det er spioneringen som et forsvar mot forkjølelse og en immunitetsbooster.

De fleste som spiser et sunt kosthold, vil få nok C-vitamin uten å kreve tilskudd.

Hva det gjør

Vitamin C har anti-inflammatoriske og antioksidanter egenskaper som gjør det av potensiell interesse for astma. Vestlige dietter har lave nivåer av vitamin C, og dette er hypotetisert for å påvirke astma.

Antioksidanter forhindrer normalt de skadelige effektene av oksidativt stress og reaktive oksygenarter produsert av inflammatoriske celler i lungene. Tanken er at lavt inntak av antioksidanter som vitamin C fører til en ubalanse som favoriserer kronisk betennelse og skade på lungene.

Forskningsstudier har funnet ut at noen astmatikere med lave nivåer av vitamin C opplever flere astmasymptomer, noe som tyder på at tilskudd kan forbedre astma. Lavt nivå rapporteres av pasienter og bekreftes i blod og lunger.

Studier som ser på tilskudd var små og viste blandede resultater med objektive tiltak for astmabehandling som FEV1 .

Mat med rikelig med vitamin C

Hvis du vil øke C-vitamininntaket ditt, kan du øke:

• paprika
• Brokkoli
• Grønne bladgrønnsaker
• sitroner
• appelsiner
• jordbær
• tomater

Kan du ta for mye vitamin C?

C-vitamin anses generelt for å være trygt, men høye doser kan føre til kvalme, diaré, nyrestein.

Bunnlinjen

Selv om det er bevis både for og til fordel for vitamin C-tilskudd når det gjelder astma kontroll, er det ikke nok å anbefale at alle eller visse astmatikere inkluderer tilskudd som en del av behandlingsplanen.

En Cochrane gjennomgang av vitamin C for astma konkluderte med at en endelig konklusjon ikke var mulig på grunn av manglende forskning og anbefalt videre studier for å avklare emnet.

4 -

Vitamin E

E-vitamin er et fettløselige vitamin som finnes i visse nøtter, frø, oljer og grønne bladgrønnsaker. Mange pasienter tar vitamin E-kosttilskudd som et forebyggende tiltak for å redusere risikoen for et bredt spekter av lidelser, inkludert hjertesykdom, kreft og Parkinsons sykdom.

Å spise et sunt kosthold gjør det lite sannsynlig at du vil ha vitamin E-mangel som krever tilskudd.

Hva det gjør

E-vitamin har antiinflammatoriske og antioxidante effekter i lungen og reduserer visse inflammatoriske markører som nøytrofiler . Som vitamin C har lave nivåer av vitamin E blitt påvist i både diett, blod og lunger.

Lavt nivå av vitamin E er også assosiert med bevis på dårlig lungefunksjon, og høyere nivåer var assosiert med redusert astma alvorlighetsgrad og forbedret lungefunksjon.

Studier som ser på vitamin E i svangerskapet er motstridende om dette påvirker utviklingen av astma til barn, selv om høyere nivåer av vitamin E var indikativ for lavere IgE .

Matvarer med rikelig med vitamin E

Hvis du vil øke vitamin E inntaket, kan du øke:

• avokado
• Almond og andre nøtter
• Brokkoli
• Fisk
• Oliven olje
• Skalldyr som reker
• Spinat
• squash
• Solsikkefrø
• tofu

Kan du ta for mye vitamin E?

Ja. Personer som tar anbefalte daglige mengder, er usannsynlig å utvikle bivirkninger, og E-vitamin regnes generelt som trygt.

Hvis du bruker for mye E-vitamin, har det vært forbundet med økt risiko for blødning og hemorragisk hjerneslag, samt kongestiv hjertesvikt. For mye E-vitamin kan føre til utslett, kvalme, diaré, magekramper, svakhet, hodepine og visuelle endringer.

Bunnlinjen

Bevisene både for og til fordel for vitamin E-tilskudd i forhold til astmakontrollen førte den tidligere nevnte Cochrane-rapporten til å konkludere med at en endelig anbefaling ikke var mulig uten videre forskning. Det er ikke nok bevis for å anbefale at alle eller bestemte astmatikere inkluderer tilskudd som en del av deres behandlingsplan for øyeblikket.

> Kilder:

> Han YY, Forno E, Holguin F, Celedón JC. Kosthold og astma: En oppdatering. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 aug; 15 (4): 369-74.

> Junfang Jiao og Mario Castro. D-vitamin og astma: nåværende perspektiver. Curr Opin Allergy Clin Immunol2015,15: 375 -382.

> Kaur B, Rowe BH, Stovold E. Vitamin C-tilskudd for astma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, utgave 1.

> Misso NLA, Brooks-Wildhaber J, Ray S, Vally H, Thompson PJ. Plasmakonsentrasjoner av diett- og ikke-antioxidanter er lav i alvorlig astma. European Respiratory Journal 2005, 26: 257-64.

> Patel BD, Welch AA, Bingham SA, Luben RN, dag NE, Khaw KT, et al. Kostholdige antioksidanter og astma hos voksne. Thorax 2006; 61: 388-93.