Samspillet mellom kognitive endringer og følelser med Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom og minne
De fleste med Parkinsons sykdom merker noe nedgang i deres minne og mental smidighet, selv svært tidlig i løpet av sykdommen. Sjansen er at PD-en din også vil påvirke tenkningen din i noen grad. Men effektene er subtile.
For eksempel kan du merke at det tar litt lengre tid å hente et minne, komme til en beslutning, beregne en kostnad eller planlegge en tur.
Denne generelle mental trögheten påvirkes av humøret ditt, og i sin tur kan minnekampene noen ganger også påvirke humøret ditt negativt.
Den gode nyheten er at ny forskning har begynt innen kognitiv rehabilitering som effektivt kan reversere denne mentale tregheten.
Profilen av minne og kognitive endringer i Parkinsons sykdom
Selv i de tidlige stadiene av Parkinsons sykdom kan folk ha problemer med sine tenkningsprosesser. De fleste myndigheter er enige om at den primære vanskeligheten ligger i de såkalte "executive cognitive functions".
Ledende kognitive funksjoner refererer til slike tankeprosesser som minneopphenting, planlegging, generering av ord eller konsepter, oppmerksomhet og overvåking og justering av ikke-rutinemessig og målrettet oppførsel. Fellesnevneren i alle disse utøvende funksjonene er at de krever kognitiv kontroll for å kunne fungere jevnt.
Begrepet 'kognitiv' refererer til prosesser eller operasjoner som er involvert i behandling av all slags informasjon. Så kognitive kontrollprosesser er de prosessene som brukes av sinn og hjerne for å regulere lagring, gjenfinning og bruk av informasjon (tenkning).
Problemer med utøvende funksjoner er vanligvis milde i tidlig PD.
De involverer vanligvis en generell senking av kognitiv prosesshastighet (bradyphrenia) og subtile underskudd i oppmerksomhet og arbeidsminne . Det kan for eksempel være vanskelig å holde to forskjellige deler av informasjonen i sinnet samtidig, eller for å effektivt generere ord og begreper så fort som det pleide. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir disse utøvende kognitive underskuddene mer alvorlige ved vanlige Parkinson-relaterte humørsykdommer og Parkinson-relaterte emosjonelle problemer som depresjon og angst.
Effekter av minne og kognitiv endring av Parkinsons sykdom
Mens det kan virke klart for deg at følelsesmessige tilstander kan ha en betydelig innvirkning på tenkningen din, er omvendt også sant: Din tenkning kan noen ganger sterkt påvirke dine følelsesmessige tilstander. Du vet den ordspråklige historien om to menn som ser det samme glasset vann, men man ser det som halvfullt og det andre som halvtomt? Det samme gjelder for tenkning og følelsesmessige tilstander.
Noen ganger kan vurderingen av en situasjon påvirke din følelsesmessige reaksjon på den situasjonen. Mer generelt kan utøvende kognitive funksjoner påvirke stemmestatusene dine fordi de utøvende funksjonene kontrollerer all informasjon du har om situasjonene du befinner deg i.
Administrerende funksjoner kontrollerer din vurdering av disse situasjonene. Hvis du finner det vanskelig å huske glade minner, kan du bli mer trist eller deprimert. Hvis du finner det vanskelig å planlegge en ferie, kan du sette av ferie og dermed påvirke stemningsstilene dine og så videre.
Problemer med utøvende funksjoner kan også gi deg problemer i forhold til alvorlige saker som penger. Hvis du finner det vanskelig å balansere sjekklisten, kan du bli litt slankere om økonomien din. Tenk også på at den ekstra støt av dopamin som kommer fra å ta dopaminmedikamenter, kan noen ganger gjøre deg midlertidig mer energisk og impulsiv.
Nå når du kobler en økt impulsiv følelse med nedsatt evne til å tenke effektivt gjennom beslutninger, får du noen ganger "impulsive responsing" - dårlige beslutninger.
Caregiver Impact
Et siste problem med utøvende funksjoner er at det påvirker omsorgspersonen. Mange studier har vist at det er vanskeligere å ta vare på noen som har problemer med utøvende funksjoner enn å ta vare på noen uten kognitive problemer. Her er noen tips for de som er omsorgspersoner av personer med Parkinsons sykdom .
Bottom Line på minne og kognitive problemer med Parkinsons sykdom
Av alle disse årsakene er det viktig å ta de minne / kognitive problemene som du kanskje har alvorlig. De kan virke små irritasjoner, men de kan pakke en wallop over tid. Det er ingen mening å la dem gå uten tilsyn, spesielt når det er effektive rettsmidler i horisonten - og det er faktisk slike rettsmidler.
Lær mer om kognitive vurderinger som er tilgjengelige for å evaluere kognitive problemer knyttet til Parkinsons sykdom. Å forstå de mest problematiske områdene for deg, kan tillate ergoterapeuter å designe terapi som vil være mest nyttige for deg som individ. Kognitiv trening, i noen tilfeller, har ført til langsiktig forbedring av symptomene, spesielt de som er relatert til behandlingens hastighet.
kilder:
Davis, A., og B. Racette. Parkinsonsykdom og kognitiv svekkelse: Fem nye ting. Neurologi, klinisk praksis . 2016. 6 (5): 452-458.
Pedersen, K., Larsen, J., Tysnes, O., og G. Alves. Naturkurs for mild kognitiv svekkelse i Parkinsons sykdom: En 5-årig populasjonsbasert studie. Neurologi . 2017 20. jan. (Epub foran utskriften).
Santangelo, G., Vitale, C., Picillo, M. et al. Mild kognitiv svekkelse i ny diagnostisert Parkinsons sykdom: En longitudinell prospektiv studie. Parkinsonisme relaterte lidelser . 2015. 21 (10): 1219-26.