Hvorfor Inpatient Versus Polikliniske Saker
Hvis du nylig har hatt operasjon, eller hvis du har gått til beredskapsrommet og har blitt fortalt at du skal bo på sykehuset for tilstanden din, kan du få spørsmål om forskjellen mellom observasjon og sykehusopphold.
Dette emnet er ofte veldig forvirrende og er et skille som vanligvis gjøres for forsikringsformål, da omsorg ofte er nøyaktig det samme om du er på sykehuset for et kort observasjonsopphold eller et lengre (innrømmet) løpetid.
Først, la oss snakke om hva begrepet ambulant, ambulant, blir innlagt og observasjon betyr. For lekmannen tilbringer natten på sykehuset, antar de ofte at de er en innlagt pasient. De er på sykehuset, så dette gir mening, men i mange tilfeller er dette feil med sikte på forsikring.
Lengden på oppholdet
Lengden på oppholdet ditt er basert på hvor mange midnat du vil bruke på sykehuset. Midnattsforskjellen kan virke merkelig, men dette betyr bare at du vil oppnå en ekstra dag med sykehusfakturering hvis du er i rommet ditt ved midnatt. Det betyr ikke at du skal ta en tur ved midnatt; det betyr at hvis du er på sykehuset under omsorg av en lege ved midnatt, vil du påløpe en dag for kostnader.
For eksempel går du til beredskapsrommet ved middagstid. Du blir fortalt at du skal overnatte på sykehuset. Du forlater neste dag ved middagstid.
Du var på sykehuset ved midnatt, derfor vil du bli ansett å være på sykehuset for en midnatt, noe som betyr at du blir fakturert for en dag. Dette er en poliklinisk eller observasjon, opphold.
Et annet eksempel: Du går til beredskapsrommet ved middagstid. Du får beskjed om at du sannsynligvis vil bli innlagt på sykehuset i noen dager.
Du blir tatt til rommet ditt på mandag klokken seks. Du blir mandag kveld, tirsdag kveld og går hjem onsdag klokken 19.00. Din regning vil være for to midnatt eller to dagers opphold, selv om du var på sykehuset i 49 timer. Dette er et innlagt opphold, du ble tatt inn på anlegget.
Inpatient: En pasient som er på sykehuset med en forventet oppholdstid på to midnatt eller høyere. En pasient som har større operasjon og forventes å gjenopprette i noen dager på sykehuset, er en pasient.
Observasjon: En pasient som er på sykehuset med en forventet oppholdstid på en midnatt. Eksempel: Du faller og bryter armen om ettermiddagen, du går til beredskapsrommet og etter at du har sett legen, blir du fortalt at du skal bli på sykehuset over natten, ha kirurgi om morgenen og gå hjem sent på ettermiddagen.
Ambulant: En pasient som er sett i beredskapsrommet, en pasient som mottar ambulant tjenester som røntgen-, sårpleie-, laboratorietester , billedstudier eller en operasjon som ikke krever sykehusinnleggelse under gjenoppretting. Også en pasient som er på sykehuset med et forventet opphold på en midnatt, er en observatør og en ambulant.
Admitted: Et synonym for en pasient.
Pasienter som forventes å være på sykehuset for to eller flere midnatt.
For eksempel: Du knuser hoften og blir tatt til beredskapsrommet. Du er innlagt på sykehuset for å ha kirurgi neste morgen. Du har kirurgi, og to dager senere blir du tømt for å fortsette å komme seg hjemme.
Hvorfor har pasienten en poliklinisk behandling?
I dag til dag, "Jeg blir tatt opp på sykehuset" betyr at du skal bli behandlet på sykehuset, i et rom med seng og sykepleie. Til Medicare, og andre typer forsikringsselskaper, blir innlagt på sykehuset, betyr at du skal bo på sykehuset minst to midnatt.
For pasienter med Medicare kan forskjellen være en viktig. Polikliniske tjenester dekkes som en del av Medicare del B, mens inpatienttjenester er dekket under Medicare Part A. Medikamenter kan falle under del D. Det er mange regler og forskrifter som dikterer hva som er betalt for hvilken type Medicare og copayen som du kan være ansvarlig. Er du forvirret enda? Vent, alt kan endres igjen hvis du blir tatt opp som observatør med et forventet kort opphold, men ender opp med å bli lenger og bli en pasient.
For mer grundig informasjon om hva Medicare betaler under sykehusinnleggelse, her er en nyttig veiledning for dekning: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Det er OK å be om hjelp!
Husk at mens disse betingelsene er forvirrende, har hvert sykehus ledige ansatte til å forklare om du er en observasjon eller innrømmet pasient, hva forsikringsselskapet vil dekke og fradragsberettiget du sannsynligvis vil bli pålagt å betale. Hvis du har blitt tømt fra anlegget og forvirret med regningen, er faktureringsavdelingen vant til å forklare forskjellene i typer fakturering og kan også være til stor hjelp når det gjelder å forstå sykehusregningen og hva du skylder anlegget .
Kilde:
Er du sykehusmottaker eller ambulant: Hvis du har medisare, spør! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf