Måter å unngå lege utbrenthet

Employee burnout er vanligvis definert som et tap av entusiasme for arbeid, følelser av kynisme, og lav følelse av personlig prestasjon. Burnout går vanligvis i trinn. Ofte er følelsesmessig utmattelse og depersonalisering (eller kynisme) telltale tegn på begynnelsen av ansettelsesutbrenning. De i visse medisinske yrker er spesielt utsatt for utbrenthet på grunn av det økende gapet mellom krav og ressurser i helsevesenet.

Denne ubalansen oppleves også ofte i andre yrker som involverer "folk jobber" også fordi det er vanskelig å få disse tjenestene i mål. Dette betyr at behovet for helsetjenester fortsetter å øke, en av de eneste måtene å håndtere den økende etterspørselen er lengre arbeidstid.

Burnout Epidemic blant amerikanske leger

Medscape Physician Lifestyle Survey 2017, som inkluderte over 14 000 leger fra en rekke spesialiteter, bekreftet at utbrenthet er et alvorlig problem i vårt helsesystem. Ifølge Medscape's siste rapport, er andelen av leger i USA som er brent ut rundt 50 prosent. Dette betyr at bare en av to leger har et sunt forhold til sitt yrke. Tilstanden er tilstede på tvers av alle spesialiteter og regioner i landet. Nødmedisinske leger er toppetallet med 59 prosent av deltakerne som rapporterer utbrenthet, etterfulgt av obstetrikere / gynekologer (56 prosent).

Familie leger, internister og smittsomme sykdommer kom i tredje på 55 prosent. Til sammenligning viste Medscape-undersøkelsen fra 2013 en total utbrentning på 40 prosent, noe som signaliserer en oppadgående trend. Andre publiserte undersøkelser har kommet til en lignende konklusjon om den raske økningen i utbrenthet blant leger i USA.

Helse Teknologi og Burnout: Forbedre brukervennlighet

Når leger som ble med i Medscape Lifestyle Survey ble spurt om hovedårsakene til deres utbrenthet, hevdet mange bureaukratiske oppgaver og økt databehandling av deres praksis (f.eks. EHR). Disse to faktorene var blant de fire beste synderne. En annen studie, utgitt i fjor i Mayo Clinic Proceedings, viste at klinikere som brukte elektroniske helseposter (EHR) og datastyrt ordreinngang (CPOE), rapporterte lavere tilfredshet med hvor mye tid de brukte på kontoroppgaver. Videre var prisene for profesjonell utbrenthet og risikoen for utbrenthet høyere blant disse fagfolkene.

Disse funnene indikerer at teknologien kan være en av kjernestressorene for mange leger som opplever arbeidsstress. Det kan imidlertid også tyde på at teknologien har potensial til å forandre situasjonen, hvis det styres riktig.

En måte å forbedre klinikkens tilfredshet er å gjøre EHRer mer brukervennlige . Den årlige EHR-tilfredshetsundersøkelsen i 2016 viste at noen europeiske organisasjoner er bedre akseptert enn andre. Den høyeste poengsummen i undersøkelsen ble gitt til Epic, etterfulgt av Meditech og Siemens. Brukerne rapporterte flere klager om systemene som er i bruk, inkludert "for mange klikk", irriterende varsler og dårlig interoperabilitet.

Med tanke på alt dette er det ikke overraskende at mange helsepersonell planlegger å retoole deres bruk av helseteknologi for å forbedre personaletilfredsheten, samt å optimalisere fordelene ved EHR . En studie bestilt av Nuance Communications, Inc. fant at bestemte strategier som er planlagt for å øke klinikkens tilfredshet, omfattet utdanning og opplæring, forbedring av eksisterende teknologi og verktøy og programmer for å øke vedtaket av ny teknologi. De undersøkte sa at de planla å investere i mobilitetsverktøy (44 prosent), dokumentassistert dokuments dokumentasjon (38 prosent) og talegjenkjenningsverktøy (25 prosent).

Virtual Reality for stresshåndtering i helsevesenet

Virtual reality (VR) har blitt brukt til å behandle posttraumatisk stresslidelse (PTSD) i både militære og sivile befolkninger. Forut for distribusjonen gjennomgår soldater ofte ofte inokulertrening, noe som synes å være effektivt. Det har blitt foreslått at lignende forebyggende programmer også kunne tilpasses for å behandle legeutbrenthet. Forskere har jobbet med teknologiforbedrede protokoller for stressforebygging og ledelse relatert til medisinsk behandling.

En slik protokoll ble testet på en gruppe sykepleiere i Italia. Tilnærmingen kombinerte eksperimentelle virtuelle scenarier, sanntidsovervåking og -støtte, og avanserte teknologier (f.eks. VR, bærbare sensorer og smarttelefonteknologi). VR som ble brukt i studien, omfattet rollespill i en potensielt stressende situasjon, samt bruk av nedslående naturlige scenarier for å lære avslappingsteknikker. Sykepleiere ble også utsatt for virkelige situasjoner og ble deretter vurdert i begge verdener ved hjelp av biosensorer og atferdsanalyse. Denne tilnærmingen kalles interreality (IR) og har vist seg å være mer effektiv enn standard stress management trening, som kognitiv atferdsterapi (CBT). Forfatterne av forsøket, ledet av lektor Andrea Gaggioli fra Istituto Auxologico Italiano i Milano, Italia, foreslo at interreality kunne bli en effektiv protokoll for forebygging og behandling av stress.

Syv ferdigheter som kan øke din mentale motstandskraft

Eksperter foreslår at utbrenthet skyldes personlige egenskaper, samt organisasjonsfaktorer. Når bestemte personlighetstrekk er kombinert med risikable demografiske egenskaper, kan en person bli mer utsatt for den type arbeidsrelatert stress som til slutt fører til utbrenthet. For eksempel viste en gjennomgang av Brenda Wiederhold, Ph.D., og hennes kolleger fra Virtual Reality Medical Institute i Brussel, Belgia at høy nevrotisme, lavt tilnærming, innadvendt, negativ følelse og dårlig selvkonsept kan bidra til utbrenthet . På den annen side kan visse organisasjonsfaktorer og arbeidsforhold også ha en negativ effekt (f.eks. Tidspres, utilstrekkelig kontroll, dårlig kommunikasjonskvalitet, lav beslutningstaking på jobb og utilstrekkelige belønninger). Derfor må tiltak rettes mot å redusere risiko både på institusjonelt nivå og på individnivå.

Modstandsstrategier har også vært fokus for utbrent forskning og inngrep. I et nøtteskall handler motstanden om hvordan vi reagerer og takler tøffe tider. Det påvirker vår lykke, og heldigvis kan den bli raffinert og forbedret. Det er identifisert syv ferdigheter som potensielt kan øke vår motstandskraft:

  1. Gjenkjenne virkningen av våre tanker og overbevisninger
  2. Å gjenkjenne hvordan vi ofte gjør feil når vi tenker på ting, for eksempel når vi hopper til konklusjoner
  3. Bli oppmerksom på våre tankemønstre og overbevisninger som påvirker våre følelser og atferd
  4. Lær hvordan å gå tilbake og roe seg fra vanskelige situasjoner
  5. Lær mer effektiv problemløsende atferd som innebærer å utfordre noen av våre allerede eksisterende trosretninger
  6. Lær hvordan å sette ting i perspektiv, slik at vi kan stoppe nedadgående spiral av negative tanker og erstatte dem med mer realistiske
  7. Øvelse i sanntidsløshet - dette skjer i nåtiden og kombinerer alle tidligere nevnte ferdigheter

Apper og verktøy som hjelper deg med å bygge motstandskraft og unngå utbrenthet

Human Resource Resource Center (HPRC), opprettet av Forsvarsdepartementet i 2009, tilbyr noen bevisbaserte ressurser for å bygge mental resilience. Disse inkluderer apps, verktøy og videoer. T2 Mood Tracker er et eksempel på et program som ble opprinnelig utviklet for servicemedlemmer, men er nå mye brukt av sivile også. Appen støtter selvoppfølging av følelser og registrerer brukerens erfaring med stress, depresjon og angst. Sammen med overvåking og måling kan appen også bidra til å bygge mental styrke.

En annen mobil app fremmet av HPRC er BioZen, en biofeedback app. Denne applikasjonen kan kobles sammen med kompatible eksterne biosensorer. Brukere kan følge live data om deres biofysiologiske funksjoner, inkludert hjerne-, muskel- og hjerteaktivitet. De kan også få et innblikk i sammenhengen mellom deres tanker og deres kropp og sinn. BioZen kommer med en meditasjon og kan vise forskjellige hjernebølgebånd (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Brukere kan se hvor avslappet og fredelig de er ved å manipulere et bilde på smarttelefonen med sin mentale aktivitet og hjertefrekvens. Appen gir dem tilbakemelding om deres nivå av stress ved å endre bildet på skjermen, for eksempel når hjertefrekvensen minker, vises mer fredelige landskap.

En takknemlighet plattform for å takke din helsepersonell

Studier viser også at en god måte å forbedre din motstandskraft og redusere stress ved, er å regelmessig formidle og åpenbart motta takknemlighet. For eksempel, folk som tok tid til å anerkjenne en ting de var takknemlige for daglig, har blitt funnet å være mer fornøyd med deres liv i forhold til de som ikke gjorde det.

Studier viser også at det i helsevesenet er en betydelig sammenheng mellom pasientens tilfredshet med omsorg og helsepersonelles oppfatning av kvaliteten på arbeidslivet. Positive forhold til pasienter kan derfor være en viktig ressurs som kan bidra til å redusere utbrenthet. En studie fra Psykologisk institutt ved Universitetet i Torino, Italia, bekreftet at når pasientene uttrykte takknemlighet og støtte, kan dette potensielt redusere utbrenthet blant sykepleiere.

DohJe er en innovativ mobil plattform som forbinder vitenskapen om takknemlighet med hverdagen. Det gjør det lettere for folk å uttrykke sine følelser av takknemlighet til de som har gitt helsevesen, som igjen potensielt øker moralen til helsearbeideren (e) som ga tjenesten. Det kan ikke alltid være mulig å uttrykke våre positive følelser personlig og / eller til den rette personen, så DohJe kan forenkle denne utvekslingen digitalt. DohJe-som betyr "takk" på kantonesisk-ble lansert i 2013 på Norges sykepleiere. Det er gratis å bruke og kan brukes av pasienter og også av medarbeidere som ønsker å vise takknemlighet for hverandre.

For å sende en DohJe er alt du trenger å gjøre, velg anlegget der du ble behandlet. En liste over helsepersonell med bildene deres hjelper deg med å finne den du ønsker å takke. Du (eller personen som ble tilbudt) kan enten sende en forhåndskrevet melding eller lage din egen. Ifølge grunnlegger Amanda Krantz, "utover forbedringer i trivsel, kan økende takknemlighet føre til reelle kostnadsbesparelser for sykehusene. På ett år mottok 600 ansatte på Delta County Memorial Hospital 1.700 takk via DohJe, og økte sin samlede delte takknemlighet tusen ganger. I samme år brukte ansatte 761 færre sykefravær fra året før. "

> Kilder:

> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Har positive relasjoner med pasienter en beskyttende rolle for helsepersonell? Effekter av pasientens takknemlighet og støtte på sykepleiers utbrenthet. Front Psychol. 2015; 6: 470.

> Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, et al. Experientielle virtuelle scenarier med sanntidsovervåkning (Interreality) for behandling av psykisk stress: En blokk Randomized Controlled Trial. J Med Internett Res. 2014; 16 (7): 54-72.

> Jackson R, Watkin C. Resilience inventar: Sju viktige ferdigheter for å overvinne livets hindringer og bestemme lykke . Utvalg og utvikling gjennomgang. 2004; 20 (6): 13-17.

> Shanafelt T, Dyrbye L, West C, et al. Forholdet mellom klare byrder og karakteristika av det elektroniske miljøet med legeutbrenthet og profesjonell tilfredshet. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.

> Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Lægeforbrenning: Forbedre behandlingseffektivitet med virtuell virkelighet. Stud Health Technol Inform. 2016; 220: 454-458.