Plethysmografi er en lungetest (lungefunksjonstest) utført for å måle lungens overholdelse ved å bestemme hvor mye luft lungene dine kan holde. (Lungepetysmografi er forskjellig fra impedanspletysmografi, en test for blodpropp i bena.) Den brukes sammen med andre lungetester ved at den kan bestemme det absolutte volumet av luft i lungene.
Hvordan fungerer plethysmografi?
Plethysmografi er basert på en av gasslovene kalt Boyles lov. Så lenge temperaturen er konstant, er trykket og volumet av en gass omvendt proporsjonal. Dette vil gi mer mening når vi diskuterer prosedyren.
Når blir testen ferdig?
En plethysmografi kan bestilles av flere grunner. Noen av disse inkluderer:
- I diagnose for å skille mellom obstruktiv og restriktiv lungesykdom . (I enkelte tilfeller kan det være vanskelig å avgjøre om en lungesykdom er obstruktiv eller restriktiv (det er en overlapping i noen av lungefunksjonstester) og plethysmografi kan bidra til å gjøre denne vanskelige forskjellen.
- For å vurdere ditt svar på behandlingen. For eksempel, for å se om lungesykdommen din blir værre, forbedrer eller forblir den samme.
- For å vurdere lungene dine for å se om du vil tolerere lungekreftkirurgi.
Fremgangsmåte
Under en plethysmografi blir du bedt om å sitte i et lite lufttett rom som ser litt ut som en telefonboks.
Hvis du vanligvis bruker oksygen, trenger du ikke å motta oksygen under testen. Din tekniker vil plassere klemmer på nesen og gi deg et munnstykke å puste gjennom. Noen mennesker føler seg klaustrofobisk når prosedyren begynner, men du kan åpne døren eller fjerne munnstykket når som helst hvis du trenger (selv om dette kan forlenge prosedyren.) Teknologen vil da ta deg gjennom ulike pustemønstre, hvis du puster normalt, så bukser for flere puste, så ta et dypt pust inn og blåse alt ut.
De fleste tolererer prosedyren veldig bra, selv om noen mennesker kan føle seg klaustrofobiske eller bli lette i løpet av prosedyren. Samlet sett tar den aktive delen av denne testen rundt 15 minutter.
Hva testmålingene
Plethysmografi gir legenes målinger som kan hjelpe henne å forstå hvor godt lunger fungerer. De fleste lungefunksjonstester måler ikke restvolum eller mengden av luft igjen i lungene etter at du har pustet ut så mye luft som mulig. Ved å bestemme denne måling, hjelper plethysmografi legen din også å beregne andre tall. Målinger som kan gjøres ved hjelp av denne testen inkluderer:
- Funksjonelt restvolum - Funksjonelt restvolum er mengden luft igjen i lungene etter at du har pustet ut så mye luft som mulig.
- Funksjonell restkapasitet (FRC) - Funksjonell restkapasitet (FRC) er et mål på hvor mye luft som er igjen i lungene etter at du har ekspandert så mye som mulig ( ekspiratorisk reservevolum ). pluss mengden luft igjen i lungene etter at du har pustet ut normalt (restvolumet).
- Total lungekapasitet (TLC) - Dette er et mål for den totale mengden luft i brystet ditt etter at du har tatt det dypeste pustet du muligens kan.
Forstå resultatene
Avhengig av om resultatene som din funksjonelle restkapasitet er forhøyet, normalt eller mindre enn forventet, kan legen din bedre vurdere hvilken lungesituasjon du måtte lide.
Økt funksjonell gjenværende kapasitet
Obstruktiv lungesykdom fører ofte til økt FRC. For å illustrere dette, kan du forestille deg hvordan det, med forhold som emfysem, etter hvert åndedrag, ikke fullstendig volum utåndes. Den elastiske rekylen er skadet slik at ekstra luft er igjen. Den ekstra luften som er igjen som ikke kan utåndes, legges til det normale volumet igjen etter å ha pustet ut. Betingelser som kan føre til økt FRC inkluderer:
- emfysem
- Cystisk fibrose
Redusert funksjonell restkapasitet (FRC)
En redusert funksjonell restkapasitet betyr at det er en redusert mengde luftrom tilstede i lungene.
Dette kan i sin tur ha flere årsaker. Lungene kan være "mindre elastiske", enten eksternt eller internt, for eksempel fra svakheten i brystmusklene relatert til et slag eller nedsatt elastisitet i lungene selv (redusert overholdelse) på grunn av kronisk lungesykdom. Dette mønsteret kan ses også hvis du har hatt en del av en lunge fjernet for lungekreft. Betingelser som kan føre til redusert FRC inkluderer:
- Idiopatisk lungefibrose
- Andre typer pulmonal fibrose
- sarkoidose
- Fjern en lunge eller en del av en lunge
- fedme
- Strokes
- skoliose
Disse tallene kan være unormale hvis luftveiene er innsnevret eller blokkert på en eller annen måte, hvis for mye luft er igjen i lungene etter at du har pustet ut (som i emfysem ), eller hvis lungene ikke kan utvides helt.
Eksempler: Jays lege anbefalte at han har en prosedyre kalt plethysmografi før han ble operert for lungekreft .
kilder:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Kroppspletysmografi - Dens prinsipper og klinisk bruk. Respiratorisk medisin . 2011. 105 (7): 959-971.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Plethysmography. Oppdatert 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. og L. Lands. Hele kroppen Plethysmography: Praktiske overveier. Pediatrisk respiratorisk vurdering . 2016. 19: 39-41.