Spørsmål av uken
Q. Min tre år gamle gutt hadde rotavirus i fjor. Han var på sykehuset i 5 dager. De fortalte oss at han var en veldig syk liten gutt, og det var heldig at han ble bedre. Vel, jeg sier bedre, for i det minste er han ikke på sykehuset. Helt siden da har han klaget med magen hans, og så ofte kaster han opp uten grunn. Spørsmålet mitt er, bør jeg være bekymret? Hans barnelege fortalte meg at han trodde det var en vane for ham å klage med magesmerter så ofte. Han spiser ikke godt hele tiden, men han vokser. Jeg vil bare være trygg på at jeg ikke ser noe ut og at det er en vane eller et stadium. Jessica, Cleveland, GAEN.
Det er mulig at det bare er et oppførselsspørsmål, men det er også mulig at dette skyldes en komplikasjon av at han er syk med rotavirus i fjor.
Det er ikke uvanlig at barn utvikler en ervervet laktasemangel etter å ha hatt en episode av gastroenteritt. Siden hans tilfelle av rotavirusdiaré var "alvorlig", kan det være enda mer sannsynlig.
Laktase er enzymet som er ansvarlig for å fordøye laktose, sukkeret i melk og dagboksprodukter. Når du mister dette enzymet, kan du utvikle en laktoseintoleranse eller malabsorpsjon.
Symptomer på en laktose mangel inkluderer magekramper, noe som kan forklare hans hyppige klager på magesmerter. Andre symptomer kan inkludere å ha mye gass, oppblåsthet og kvalme og diaré.
Er hans symptomer verre etter å ha drukket melk eller spiste andre meieriprodukter?
I så fall er en laktasemangel som årsaken til symptomene enda mer sannsynlig.
En symptomdagbok, hvor du registrerer hva han spiser og drikker, og når han har symptomer, kan hjelpe deg å begrense årsaken til magesmerter. En pediatrisk gastroenterolog kan også være nyttig for å begrense årsaken til symptomene hans, og det er en spesielt god ide om han har svært hyppige symptomer, og du tror virkelig at det påvirker hans appetitt.
Det kan bidra til å midlertidig ta all melk og melkeprodukter ut av kostholdet for å se om symptomene hans går bort, selv om du ikke er sikker på at melk er problemet. Hvis de gjør det, eller hvis du tror at han har en laktasemangel, kan du finne en erstatning for melk for ham å drikke. Gode alternativer inkluderer soya melk eller en laktosfri melk. Det er også mulig å legge til laktase enzymer, som er tilgjengelige over-the-counter, til vanlig kumelk eller få ham til å ta en laktase-enzymetablett før du drikker melk eller spiser andre meieriprodukter.
Hvis han har en midlertidig laktasemangel som skyldes at han er syk med rotavirus, kan det ikke være nødvendig å ta alle meieriprodukter ut av kostholdet. Noen av disse barna kan tolerere yoghurt og ost, og å holde litt laktose i kostholdet kan hjelpe ham med å øke sin toleranse for laktose i fremtiden. Noen barn med en ervervet laktasemangel kan selv tolerere mindre mengder melk og utvikler ikke symptomer før de drikker mer enn 8 gram eller så.
Husk at melk er en skjult ingrediens i mange matvarer, og hvis han er svært følsom overfor laktose, kan han til og med ha symptomer etter å ha spist noen av disse matvarene, ifølge Nasjonal institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. :
- brød og andre bakevarer
- bearbeidet frokostblandinger
- instant poteter, supper og frokost drinker
- margarin
- lunsj kjøtt (annet enn kosher)
- salat dressinger
- godterier og andre snacks
- blander for pannekaker, kjeks og kaker
- pulverisert måltid-erstatning kosttilskudd
Husk at hvis barnet ditt ikke tåler melk, bør du finne andre kilder av kalsium, som appelsinjuice, visse grønnsaker og andre kalsiumsterkede matvarer.
Melk og diaré
Selv om du noen ganger kan utvikle en laktasemangel etter at du har magevirus, betyr det ikke at du ikke kan gi barna dine melk og andre dagboksprodukter, som yoghurt, når de har diaré. Husk at gjeldende anbefalinger sier at du skal "mate gjennom diaréen" til den blir bedre.Og acidophilus i yoghurt kan til og med hjelpe diaréen å gå vekk raskere.