RAST-resultater kan være vanskelig å tolke
En RAST-test (RAST-standarden for "radioallergosorbent-test") måler nivået av allergen-spesifikke IgE-antistoffer i blodet. I enklere termer betyr det testmålingene ditt immunsystems reaksjon på et bestemt matallergent .
Likevel bruker få leger RAST blodprøve for å skjerme for allergi. I stedet bruker de det som kalles enzymbundet immunosorbentanalyse, ELISA, blodprøve, som er mer sensitiv og ikke krever bruk av radioaktivitet.
Legen din kan imidlertid ha grunner til å foretrekke den eldre RAST-teknologien. Hvis det er tilfelle, her er en veiledning for å tolke testresultatene dine.
RAST-testresultater: vanskelig å tolke
Ditt immunsystem produserer det som kalles antistoffer for å bekjempe noe det ser ut som en trussel, for eksempel et virus eller en bakterie. Når du har matallergi, betyr det at immunsystemet ditt gjør antistoffer laget for å kjempe mot maten du er allergisk mot. Dette er hva som forårsaker allergiske reaksjoner.
Når legen din bestiller en RAST-test, vil du få en blodprøve tatt. Laboratoriet som utfører testen, vil da bruke RAST-teknologien til å lete etter allergen-spesifikke IgE-antistoffer i den blodprøven.
Men dette er hvor det blir litt vanskelig. RAST-testen kan fortelle hvor mye av et spesifikt antistoff mot et bestemt allergen er tilstede i blodet ditt. Imidlertid vil ikke alle med samme konsentrasjon av antistoffer i blodet reagere på samme måte som den faktiske forekomsten av et allergen i kroppene deres (medisinsk sett er dette kjent som in vivo- litteralt i kjøttet).
Med andre ord kan noen med en relativt lav konsentrasjon av et bestemt antistoff i blodet ha en ganske alvorlig reaksjon når de faktisk opplever det allergenet i kjødet. På baksiden kan noen med høyere konsentrasjon av det spesifikke antistoffet ikke reagere i det hele tatt, eller bare på en mindre måte, til allergenet når det oppstår i virkeligheten.
I andre tilfelle er den personen ikke virkelig allergisk mot maten, selv om blodprøven kom ut positivt. (Dette er kjent som en falsk positiv .)
RAST-testene er ikke så følsomme, de har en lav grad av falske positive resultater og et rimelig antall falske negative resultater, selv om dette varierer fra allergenet. Samlet sett har folk som har lavere mengder allergen-spesifikke antistoffer i RAST-testen generelt en tendens til å ha lavere sjanse til å reagere på maten i det virkelige liv, spesielt hvis deres hudprick-testresultater også er negative, og hvis de ikke gjør det, Ikke har en historie å reagere på den aktuelle maten.
Dine faktiske RAST-testresultater
Ulike matvarer har forskjellige nivåer som regnes som "prediktive" i RAST-testen, noe som betyr at de kan forutsi om du vil få en allergisk reaksjon på maten. Forskere bestemmer disse nivåene ved å sammenligne RAST-testresultater til resultatene av blindematteutfordringer for å finne et nivå av spesifikk IgE på blodprøven hvor en svært høy prosentandel av mennesker er virkelig allergiske.
Det betyr at du ikke kan sammenligne tallene på RAST-tester for forskjellige allergener - for en mat, kan et tall gi et positivt resultat, mens for det andre betyr tallet et negativt resultat.
Det er godt å vite at spesifikke IgE-verdier vanligvis rapporteres i enheter på mikrogram per milliliter (μg / ml). Noen er imidlertid rapportert på en tallskala (ofte, men ikke alltid, fra 0 til 5 eller 6). Ved nominelle tester indikerer 0 nesten alltid en overordentlig lav sjanse for en ekte matallergi, mens de høyere tallene indikerer en svært sterk sannsynlighet for allergi og en sterk sannsynlighet for en alvorlig reaksjon.
RAST-testresultater: Betydning
Det er mulig for legen din å bruke resultatene fra din RAST for å avgjøre noen aspekter av behandlingen. RAST-tester kan bidra til å avgjøre om et barn viser tegn på å øke matallergi.
Selv om pålitelige prediktive nivåer er blitt etablert for noen matvarer, varierer disse nivåene avhengig av pasientens alder, og forskere har ikke bestemt prediktive nivåer for alle matvarer.
En studie på RAST-tester bemerket at mange barn hadde blitt fortalt at de ikke kunne spise mat de viste seg for å kunne tolerere under en matutfordring. Derfor blir RAST-tester generelt gitt sammen med en forsiktig medisinsk historie, hudprøving der det er mulig og, når det er hensiktsmessig, matutfordringer.
Et ord fra
RAST-tester er bare en måte å teste på for matallergi. De kan gi noen verdifulle spor for å avgjøre hvorfor du har symptomer, men allergisten din vil sannsynligvis bruke dem i kombinasjon med andre allergittester.
Som alltid, hvis du har spesifikke spørsmål om tolking av testresultatene dine, eller lurer på hvorfor du ble tilbudt en bestemt medisinsk test som en del av en diagnostisk opplæring av matallergi, er allergikeren din eller immunolog den beste personen å spørre.
kilder:
Kurowski, Kurt og Robert W. Boxer. "Matallergier: Deteksjon og ledelse." Amerikansk familie lege Juni 2008, 77 (12). 1987-1988.
Sicherer, Scott. "Fremskritt i allergisk hudsykdom, anafylaksi og overfølsomhetsreaksjoner på matvarer, rusmidler og insekter i 2007." Journal of Allergy and Clinical Immunology . Juni 2008, 121 (6). 1351-1358.