Hvis du overvåker barnets vekt eller prøver å hjelpe ham med å gå ned i vekt, kan du kanskje lure på hvilke verktøy som står til din disposisjon i tillegg til tiltak av kroppsmasseindeks (BMI). Siden BMI ikke kalkulerer kroppsfett direkte, og det måler heller ikke lean kroppsmasse. Det gjenspeiler bare et barns vekt i forhold til høyden. Det kan være lurt å vurdere andre teknikker. Tross alt blir det stadig anerkjent at mengden kroppsfett og magert masse et barn har, kan påvirke hans nåværende helse- og fremtidige helserisiko.
Men teknikker som er tilgjengelige for voksne er ikke alltid hensiktsmessige for barn. Her er en titt på alternativene.
Lavteknologiske tiltak
Midjeomkrets: For å finne ut om barnet ditt slanker ned, spesielt ettersom han vokser i høyde, kan det være nyttig å få ut et fleksibelt målebånd. Du kan bruke den til å måle omkretsen av barnets midje (den smaleste delen av midseksjonen mellom den laveste ribben og toppen av hoftebenet). I en studie som involverte 201 barn mellom 7 og 17 år, fant forskerne ved Cincinnati-universitetet at den sterkeste korrelasjonen mellom fettfordeling var midjeomkrets, og dermed gjorde den den beste enkle teknikken for å måle kroppsfettfordeling.
Skinfold-tykkelse: Ved hjelp av et sett med kaliper for å måle tykkelsen av huden på ulike punkter på kroppen, kan denne teknikken vurdere relativ "fett" samt isolerte fettavsetninger hos både barn og voksne.
Selv om denne teknikken kan brukes til å vurdere endringer i et gitt barn, trenger vi fortsatt å utvikle nyttige referansedata for å sammenligne et barn til sine jevnaldrende. En annen begrensning: Det kan ikke brukes til å vurdere total fettfri (eller mager) masse.
Bioelektrisk impedansanalyse (BIA): Denne teknikken bruker elektroder plassert på håndleddet og ankelen for å drive en liten elektrisk strøm gjennom kroppen for å bestemme hvor mye motstand det er å passere gjennom.
Jo mer kroppsfett det er, jo vanskeligere er det for strømmen å strømme gjennom kroppen. Tidligere har nøyaktigheten av BIA-enheter vært dårlig - de kan skje ved vannoppbevaring alene - men teknologien er bedre.
Høyteknologiske metoder
Dual-energi røntgenabsorptiometri (DXA): Mens DXA-skanninger, som stole på røntgenstråler, ble utviklet for å måle beinminnetetthet hos voksne med risiko for osteoporose, kan de også brukes til å beregne kroppsfett og mager masse hos barn som ung som 4 år gammel. Dette kan være nyttig for å måle om vekttap er ledsaget av endringer i magert masse samt fettmasse. En 2013 studie i Storbritannia fant at DXA var den mest nøyaktige metoden, sammenlignet med de andre teknikkene som er beskrevet her, for å vurdere fettmasse og fettfri masse hos barn.
Plethysmografi: Med denne teknikken sitter et barn inne i en eggformet kokong i ca 5 minutter mens luften blåses forsiktig rundt seg for å måle fett og fettfri masse. I en studie som sammenlignet ulike metoder for å vurdere endringer i barnas kroppssammensetning, fant forskerne ved Institutt for barnehelse og menneskelig utvikling ved National Institutes of Health, at flyplasmeplisysmografi var bedre å måle endringer i barns kroppsfett enn BIA eller hudfoldtykkelse men det var ikke så bra som DXA.
Magnetic resonance imaging (MRI): En teknikk som bruker et magnetfelt og radiobølger for å produsere bilder av kroppsvev og organer i kroppen, MR er bedre enn andre teknikker ved å anslå regional kroppssammensetning, spesielt fett i magen. Ulempen er: Det er veldig dyrt og det er ikke egnet for små barn som vil kjempe med måleprotokollen (de må holde seg veldig stille mens de er inne i den rørformede maskinen).
Din beste innsats er å diskutere de ulike alternativene med barnets barnelege. På denne måten kan du finne ut hvilken som gir mest mening for hans tilstand og dine bekymringer - og hvilke som er tilgjengelige i en klinisk setting i nærheten av deg.
kilder:
Atherton RR, Williams JE, Wells JC, Fewtrell MS. Bruk av fettmasse og fettfri masse Standardavviksscorer oppnådd ved hjelp av enkle målemetoder hos friske barn og pasienter: Sammenligning med referanse 4-komponentmodellen. PLoS One, 17. mai 2013; 8 (5): e62139.
Daniels SR, Khoury PR, Morrison JA. Utility av ulike tiltak for kroppsfettfordeling hos barn og ungdom. American Journal of Epidemiology, 2000; 152 (12): 1179-1184.
Elberg J, McDuffie JR, Sebring NG, Salaita C, Keil M, Robotham D, Reynolds JC, Yanovski JA. Sammenligning av metoder for å vurdere endring i barnas kroppssammensetning. American Journal of Clinical Nutrition, juli 2004; 80 (1): 64-9.
Harvard Helsehøgskolen. Måle fedme .
Wells JCK, Fewtrell MS. Målkroppssammensetning. Sygdomsarkivet i barndommen, 2006; 91: 612-617.