Å være diabetiker kan bety at det er vanskelig å få høyt blodtrykk
Diabetes og høyt blodtrykk er nært beslektede sykdommer. De forekommer sammen så ofte at de offisielt anses å være "comorbidities" (sykdommer som sannsynligvis vil være tilstede i samme pasient). Dessverre gjør diabetes høyt blodtrykk vanskeligere å behandle, og høyt blodtrykk gjør diabetes enda mer farlig.
Kan diabetes og hypertensjon oppstå sammen?
Diabetes og høyt blodtrykk har en tendens til å skje sammen fordi de deler visse fysiologiske egenskaper - det vil si at effekten av hver sykdom har en tendens til å gjøre den andre sykdommen mer sannsynlig.
I tilfelle av diabetes og høyt blodtrykk, inkluderer disse effektene:
- Økt volumvolum - Diabetes øker den totale mengden væske i kroppen, som har en tendens til å øke blodtrykket.
- Økt arteriell stivhet - Diabetes kan redusere blodkarens evne til å strekke seg, noe som øker gjennomsnittlig blodtrykk.
- Forringet insulinhåndtering - Endringer i hvordan kroppen produserer og håndterer insulin kan direkte forårsake økt blodtrykk.
Selv om disse vanlige biologiske egenskapene delvis forklarer hvorfor diabetes og høyt blodtrykk er et slikt vanlig par, vil de to sykdommene i mange tilfeller trolig forekomme sammen fordi de deler et felles sett med risikofaktorer. Noen viktige delte risikofaktorer er:
- Kroppsmasse - Å være overvektig øker risikoen for både diabetes og høyt blodtrykk.
- Kosthold - Kostholdige dietter rik på salt og bearbeidede sukkerarter er kjent for å bidra til utviklingen av orgelproblemer som kan føre til både diabetes og høyt blodtrykk.
- Aktivitetsnivå - Et lavt nivå av fysisk aktivitet gjør insulin mindre effektivt (som kan føre til diabetes) og kan bidra til utvikling av stive blodkar, noe som øker risikoen for høyt blodtrykk.
Forebyggende strategier for både høyt blodtrykk og diabetes fokuserer vanligvis på disse spesifikke risikofaktorene.
Hvor vanlig er hypertensjon hos personer med diabetes?
Data fra en stor, bredt referert studie på type 1 diabetes viste:
- 5 prosent av pasientene har høyt blodtrykk innen 10 år
- 3 prosent har høyt blodtrykk innen 20 år
- 70 prosent har høyt blodtrykk i alderen 40 år
I studier av type 2 diabetes har data vist at nesten 75 prosent av pasientene med nyreproblemer (en vanlig komplikasjon) hadde høyt blodtrykk. For de med type 2 diabetes, men ingen nyreproblemer, var høyr blodtrykket ca 40 prosent. Samlet sett, når det er gjennomsnittlig over diabetes type og aldersgruppe, har ca 35 prosent av alle personer med diabetes høyt blodtrykk.
> Kilder:
> Epstein, M, Sowers, JR. Diabetes mellitus og hypertensjon. Hypertensjon 1992; 19: 403.
> Hypertensjon i diabetesstudie (HDS): I. Utbredelse av hypertensjon hos nytilkomne type 2 diabetespasienter og tilknytning til risikofaktorer for kardiovaskulære og diabetiske komplikasjoner. J Hypertens 1993; 11: 309.
> Sowers, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Diabetes, hypertensjon og hjerte-og karsykdommer: en oppdatering. Hypertensjon 2001; 37: 1053.