Cerebrovaskulær sykdom er sykdommen i blodårene i hjernen, spesielt arteriene, og det er en av de ledende slagrisikofaktorene .
Arterier i hjernen leverer blod som leverer viktige næringsstoffer og oksygen til hjernevævet. Blodkarrene i hjernen er utsatt for skade forårsaket av en rekke faktorer, inkludert:
- Hypertensjon eller intermittent høyt blodtrykk
- Høyt kolesterol
- diabetes
- Arvelig blodårssykdom
- røyking
Hvordan Cerebrovaskulær sykdom utvikler seg
De medisinske forholdene som er nevnt ovenfor forårsaker tilbakevendende betennelse og skader på indre blod i blodkarene. Cerebrovaskulær sykdom utvikler seg over tid gjennom denne gradvise skade.
Skader på indre fôr av blodkar forårsaker at de blir smale, stive og noen ganger uregelmessig formet. Ofte beskrives usunne blodkar som å ha aterosklerose, en avstivning av indre foring, vanligvis forbundet med kolesteroloppbygging.
Hvordan cerebrovaskulær sykdom forårsaker et slag
Når blodårene utvikler cerebrovaskulær sykdom, blir de utsatt for blodpropper. En blodpropp kan begynne å dannes i en arterie når arterien er smal eller disfigured på innsiden.
Når en blodpropp vokser inne i et blodkar kalles det en trombose. En trombose som avviker og beveger seg gjennom blodkarets kretsløp til et annet sted i kroppen kalles en embolus.
En trombose eller en embolus kan bli sittende fast i de trange blodkarene i hjernen, spesielt de som har blitt skadet av cerebrovaskulær sykdom, og forårsaker en forstyrrelse av blodtilførselen, kalt iskemi .
Uregelmessigheter og abnormiteter på grunn av cerebrovaskulær sykdom fører også til at blodårene blir mer sannsynlig å rive, noe som øker risikoen for blødning, noe som bløder .
Når blødning oppstår, oppstår hjernevevskader fra blødning samt hjernevevskader fra iskemi begge samtidig.
En utløser kan forårsake langvarig cerebrovaskulær sykdom som resulterer i et plutselig slag. En trombose forårsaket av blodpropp som beveger seg fra hjertet eller karoten arteriene til hjernen er en vanlig utløser. Utløseren kan være plutselig ekstrem hypertensjon. En annen utløser som kan forårsake cerebrovaskulær sykdom for å produsere et plutselig slag inkluderer blodkar spasmer, ofte på grunn av medisiner, narkotika eller plutselige endringer i blodtrykket.
Når cerebrovaskulær sykdom utvikler seg, er det ofte også kardiovaskulær sykdom og vaskulær sykdom tilstede i hele kroppen og i tillegg. Årsakene til cerebrovaskulær sykdom ligner årsakene til sykdommer i andre blodkar. Noen mennesker er mer utsatt for vaskulær sykdom i noen blodkar enn andre blodårer.
Det er noen genetiske forhold som forårsaker cerebrovaskulær sykdom ut av forhold til vaskulær sykdom i andre deler av kroppen.
Konsekvenser av cerebrovaskulær sykdom
Tilstedeværelsen av omfattende cerebrovaskulær sykdom kan forårsake små lydslag over tid. Fordi hjernen ofte har kapasitet til å kompensere for enkelte skader, lider mange av små slag og opplever ikke symptomer fordi normale hjernerom kompenserer ved å gjøre dobbelt plikt.
Forbindelse mellom cerebrovaskulær sykdom og demens
Cerebrovaskulær sykdom kan bidra til symptomer på demens. Noen mennesker med omfattende cerebrovaskulær sykdom utviser ikke de stereotypiske symptomene som vanligvis er forbundet med slag, for eksempel svakhet, taleproblemer eller synstap, men har demens i stedet. Dette skyldes hjernens vanskeligheter med å integrere tanker og minner som et resultat av den kumulative skaden forårsaket av mange små slag over tid.
Hvordan vite om du har cerebrovaskulær sykdom
Ofte blir folk som har hatt mange lydslag på grunn av cerebrovaskulær sykdom overrasket når de blir fortalt at hjernen MR eller CT-skanning av hjernen viser tegn på tidligere slag.
I disse situasjonene beskriver offisielle hjernedimensjonsrapporter "liten fartygssykdom , " "lacunarstreker" eller "hvit saks sykdom". Dette tilfeldige funnet tyder på at det har vært stille områder av infarkt som ikke forårsaket åpenbare symptomer.
Over tid, hvis flere små lydløsninger oppstår, kan det oppnås en kritisk terskel. På dette tidspunktet kan symptomer plutselig bli tydelige hvis hjernens kompenserende evne er overveldet.
Det er vanligvis ikke en rutinemessig screeningstest for cerebrovaskulær sykdom, men det kan noen ganger oppdages i hjernedimensjonsstudier . Fraværet av åpenbar cerebrovaskulær sykdom på hjernen CT eller MR betyr ikke at den ikke er tilstede.
Et ord fra
Ideen om cerebrovaskulær sykdom kan være litt alarmerende, men det bør ikke være. Hvis du har blitt diagnostisert med cerebrovaskulær sykdom, er det effektive måter å forhindre at det blir forverret.
Styring av risikofaktorene som forårsaker utvikling av cerebrovaskulær sykdom er den beste måten å reversere den og for å forhindre at den blir verre. Mest cerebrovaskulær sykdom kan i det minste delvis forbedres ved å senke kolesterol, kontrollere blodtrykk og diabetes og slutte å røyke. Dette kan kreve reseptbelagte medisiner eller livsstilsendringer, for eksempel trening og sunn mat, men fordelene med å hindre et slag er vel verdt det.
> Kilde
Arteriell stivhet og kognitiv svekkelse, Li X, Lyu P, Ren Y, En J, Dong Y, J Neurol Sci. 2017 15 september; 380: 1-10.