Østrogen i mange prevensjonspiller er redusert
Er det risikabelt eller til og med effektivt for kvinner over 40 å bruke hormonell prevensjon? Dr. Andrew Kaunitz presenterer følgende tilfelle vignett i en publisert artikkel i New England Journal of Medicine :
En sunn, magert 46-årig kvinne som er en nonsmoker ber om råd om prevensjon. Hun bemerker at hennes menstruasjonsperioder er mindre vanlige enn tidligere, og hun rapporterer også intermitterende plagsomme varmer. Hun er i et nytt forhold etter en skilsmisse, og hun er seksuelt aktiv. Hun spør om hun kan begynne å bruke et p-piller . Hva vil du anbefale?
Fødselsreguleringsalternativer for kvinner over 40 år
Hvis du er en kvinne alder 40 eller eldre, så hør opp! Det har blitt avdekket at dine tilgjengelige prevensjonsalternativer har utvidet seg. Ikke lenger er dine valg noe begrenset til kondomer, membraner og tubal ligering .
Dr. Kaunitz, medlem av Department of Obstetrics and Gynecology ved University of Florida College of Medicine, publiserte forskning i 20. mars 2008 volumet av New England Journal of Medicine som undersøker kvinners bruk av hormonell prevensjon etter alder 40 år. Dr. . Kaunitz forklarer at siden østrogen funnet i mange av dagens kombinasjoner av prevensjonspiller har blitt dramatisk redusert, er pillen nå betraktet som et trygt alternativ for slanke, sunne kvinner over 40 år.
Andre fordeler med hormonell prevensjon for kvinner over alder 40
Dr. Kaunitz påpeker videre at mange kvinner kan foretrekke pillen fordi det kan:
- Reduser uregelmessig menstrual blødning
- Hjelp til å kontrollere blitsen
- Hjelpe å redusere hip frakturer
- Reduser risikoen for ovarie, endometri og kolorektal kreft
Fare for farlige blodpropper
Vær imidlertid oppmerksom på at risikoen for farlige blodpropper øker kraftig i alder 40 år for kvinner som bruker østrogenholdige prevensjonspiller, med en estimert forekomst av mer enn 100 tilfeller per 100 000 personer (sammenlignet med 25 tilfeller per 100 000 personer i ungdoms alder).
Også risikoen for venøs tromboembolisme er nesten dobbelt så høy blant fedme kvinner som det er blant nonobese kvinner som bruker orale prevensiver.
Hvis du er en 40-årig kvinne som er overvektig, røyker sigaretter, har migrene hodepine, høyt blodtrykk eller diabetes, tyder Dr. Kaunitzs forskning på at risikofaktorene som er forbundet med kombinasjon av prevensjonsbruk , antas å oppveie fordeler. Men det er fortsatt gode nyheter. Kvinner over 40 med disse risikofaktorene kan fortsatt være gode kandidater for ParaGard IUD , eller for prevensjonsalternativene som gjelder for progestin .
Bruk av prevensjon hos kvinner i alder 40 og eldre
Hormonal prevensjon har nylig vært en nødvendighet for 40-noe befolkningen - gitt at mange kvinner velger å avstå barnoppdrett til en senere tid, så sterilisering, som å ha ens rør bundet, kan ikke være et godt valg. Interessant viser statistikk at 40-pluss alderen kvinner er minst tilbøyelige til å bruke prevensjon , men (sammen med tenåringer), har disse eldre kvinnene de høyeste abortratene . Imidlertid rapporterer Dr. Kaunitz at 40-pluss kvinner i reproduktiv alder som bruker prevensjon, er "mer sannsynlig å bruke prevensjonsmidler riktig og konsekvent enn yngre kvinner.
Følgelig har kvinner i denne aldersgruppen lavere grader av prevensjonsfeil enn yngre kvinner. "
Utvidelsen av 40 pluss kvinners prevensjonsalternativer vil finne mange kvinner lykkelig nyter tilfredsstillende seksuelle forhold uten å måtte bekymre seg for å bli gravid.
Kilde:
Kaunitz, AM (2008, 20. mars). Hormonal prevensjon hos kvinner i eldre reproduktive alder. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.