Medicare tar det gode og dårlige
Hvis du snakker rett politikk, ser du kanskje bare bra eller dårlig, svart eller hvitt, når det gjelder Affordable Care Act, aka Obamacare . I den virkelige verden er det to sider på mynten.
Obamacare tar sikte på å ta 716 milliarder dollar fra Medicare til foten regningen. Disse dollarene skulle ikke tas på en gang, men skulle trekkes over et tiår. Mellom 2013 og 2022 forventes Medicare å kutte ned på følgende områder:
- $ 260 milliarder fra sykehus tjenester
- 156 milliarder dollar fra Medicare Advantage
- 114 milliarder dollar fra visse Medicare-, Medicaid- og CHIP-bestemmelser
- 66 milliarder dollar fra hjemmet helsetjenester
- 56 milliarder dollar fra disproportionate share hospital (DSH) betalinger *
- 39 milliarder dollar fra dyktige sykepleie
- 33 milliarder dollar fra andre tjenester
- 17 milliarder dollar fra hospice-tjenester *
* 25 milliarder dollar kan trekkes fra dette budsjettet på grunn av andre forventede utgifter til DSH-betalinger samt Medicaid og CHIP-bestemmelser.
Å ta penger fra ett helseprogram for å finansiere en annen har vært kontroversielt i politiske kretser. Med færre dollar for å finansiere Medicare, kan programmet forbli levedyktig? Verre, vil det skade amerikanere?
Selv om Obamacare trekker midler fra Medicare, implementerte det også endringer som medførte positive endringer for helsen til eldre og funksjonshemmede .
- Forebyggende omsorg. Obamacare startet Medicare Wellness besøk som en gratis tjeneste til Medicare støttemottakere. Dette besøket gir deg en-mot-en-time med legen din for å se på din medisinske historie og behovet for forebyggende screeningstester. Hvis legen din godtar oppdraget , vil mange av disse testene, inkludert kreft screening, også være gratis.
- Redusert legemiddelkostnad . Del D-kostnader ble forhandlet ned under Obamacare. Like viktig for lommeboken, vil dekningsgapet i reseptbelagte legemiddeldekning gradvis reduseres til det lukkes i 2020. Ved å lukke gapet, også kjent som "doughnut hole" , kan du spare ti tusen dollar for eldre på flere medisiner.
- Forbedret sykehuspleie . Obamacare har lagt til lov som pålegger sykehus som ikke oppfyller visse kvalitetsforanstaltninger eller som fører til at du trenger å bli tilbakestilt på kort tid . Dette stimulerer sykehusene til å forbedre omsorgskvaliteten og holde deg sunnere og ut av sykehuset.
- Redusere Medicare svindel . Tiltak har blitt truffet for å redusere misbruk og svindel til Medicare. Mer enn 4 milliarder dollar har blitt lagret hvert år siden Affordable Care Act ble vedtatt i 2010, omtrent dobbelt så mange årlige besparelser i forhold til årene før loven.
- Forlengelse av Medicare Trust Fund . Medicare Trust Fund forventes å være løsningsmiddel 13 år lenger enn før Obamacare. Dette betyr at Medicare har nok midler til å betale 100 prosent av forventede del A- kostnader til 2030. Besparelser til Medicare under rimelig omsorgslov har faktisk utvidet livet til Medicare.
Uansett hvordan du ser på det, har Medicare tatt både bra og dårlige fra Affordable Care Act. Hvilken fremtidig helsevesen reform gir, må vi vente og se.
> Kilder:
> Boccuti B, Casillas G. Formålet med færre sykehus U-svinger: Medicare Hospital Tilbaketaksreduksjonsprogram. Henry J. Kaiser Family Foundation. Publisert 29. januar 2015.
> Kongressens budsjettkontor. Brev fra regissør Douglas W. Elmendorf til Speaker of the House John Boehner. Publisert 24. juli 2012.
> Van de Water, PN. Medicare er ikke konkurs: Helse Reform har forbedret programmets finansiering. Senter for budsjett og politiske prioriteringer. Oppdatert 30. juli 2015.
> Det hvite hus. The Affordable Care Act: Styrking Medicare.