Tips for å minimere avhengighet av medisinsk marihuana.
Rekreasjon og vanlig bruk av marihuana, som portrettert media, er langt forskjellig fra medisinsk bruk av marihuana .
I land som Canada, hvor leger er i stand til å foreskrive marihuana som mandat av føderal lov, er narkotikaavhengighet alltid en bekymring.
Leger vil foreskrive pott for å lindre symptomer forbundet med alvorlig sykdom som multippel sklerose uten å forverre avhengigheten av stoffet.
For å minimere avhengighet og regulere misbruk, har noen kanadiske leger foreslått retningslinjer for hvordan man forsiktig skal ta del av medisinsk potte.
Marijuana Avhengighet og Toleranse
En myte rundt marihuana er at stoffet er "ikke vanedannende." Husk at marihuana, som alle stoffer, har misbruk, toleranse og avhengighetspotensial. Faktisk er mellom 9 og 12 prosent av alle brukere problembrukere hvis avhengighet av stoffet forårsaker både fysiske og sosiale konsekvenser. Slike konsekvenser inkluderer kompromittert global funksjonalitet, slettet ressurser på å skaffe stoffet, svekket ytelse på jobb og skole, brudd på sosiale relasjoner og økt risiko for ulykker i motorvogner.
Marijuanaavhengighet utvikler seg gradvis hos dem som røyker det regelmessig. Over tid vil folk som blir avhengige av stoffet begynne å bruke pott daglig og i økte doser. Marijuana-brukere som er avhengige av stoffet, kan også se etter mer effektive stammer og preparater.
Som det er tilfelle med noe medikament, reduserer avhengigheten av marihuana de behagelige eller euforiske effekter av legemidlet. Denne nedgangen i glede for avhengige brukere gjenspeiler toleranse for marihuana's atferdsmessige og fysiologiske effekter. Andre tegn på toleranse for stoffet og dets effekter utvikler også inkludert toleranse for marihuana-induserte økninger i hjerteslag (takykardi) og en eventuell reduksjon i tilknyttet konjunktivinsprøytning (blodskudd øyne).
Etter opphør av narkotikabruk utvikler vanlige brukere av marihuana symptomer på uttak. Disse symptomene stiger noen dager etter opphør og inkluderer irritabilitet, trang, anoreksi og søvnforstyrrelser. Heldigvis overfører slike symptomer innen et par uker med utgått bruk, og eks-vanlige brukere mister toleranse mot stoffets fysiologiske og psykologiske effekter.
Når man sammenligner med uttak fra andre legemidler som heroin og alkohol, er uttak fra marihuana relativt mild og krever ikke innlagt sykehusinnleggelse. Imidlertid er individ- og gruppeterapi nyttig for de som planlegger å slutte med legemidlet.
I de senere år har potteavlere og distributører utviklet marihuana-stammer som sinsemilla og hash-oljepreparater av marihuana som er veldig høye i THC-innhold, den viktigste aktive ingrediensen i marihuana.
På 1970-tallet var gjennomsnittlig THC-konsentrasjon i røkt pott 1 prosent, men nå er den omtrent 13 prosent. Avhengig av hvordan det er forberedt, kan marihuana ha enda høyere THC-innhold. Denne økte styrken øker avhengigheten og forverrer tilbaketrekningen.
Råd om medisinsk marihuana bruk
Ingen god bevisbasert veiledning eksisterer på hvordan du best røyker marihuana for medisinsk bruk. Slik veiledning er avhengig av god forskning, og det er lite forskning på emnet.
Likevel, basert på hva vi vet om ugress, har leger publisert i Canadian Medical Association Journal i 2014 gitt ut noen råd om hvordan man best bruker medisinsk marihuana. Her er noen av deres råd:
- Før medisinsk marihuana er foreskrevet, bør pasienter først prøve orale preparater som nabilone.
- Medisinsk marihuana bør ikke blandes med nikotin eller alkohol.
- Medisinske marihuana-brukere bør ikke røyke hver dag.
- Pasienter som røyker marihuana bør bruke en fordamper for å redusere innånding av karbonmonoksid og potensielt skadelige forbrenningsprodukter.
- Personer med humørsykdommer, angstlidelse og andre typer psykiske lidelser bør nøye og forsiktig screenes før de mottar resept for medisinsk marihuana. I tillegg bør slike brukere røyke medisinsk marihuana bare sporadisk.
- Tørket cannabis bør begrenses til en konsentrasjon på 9 prosent THC.
- Medisinske marihuana-brukere bør begrense mengden røkt til 400 mg om dagen eller hvor som helst mellom 4 og 8 puffer på dager de bruker.
- Folk som røyker medisinsk marihuana bør ikke holde pusten mens de røyker. Selv om det er veldig vanskelig å kvantifisere mengden THC og cannabinoider som går i sirkulasjon via lungene, antas det å holde pusten øke slik biotilgjengelighet.
- Medisinsk marihuana bruk bør være begrenset til pasienter 25 år og eldre. (Forskerne citerer bevis på at marihuana kan påvirke utviklingshjernen.)
- Medisinsk marihuana bør ikke foreskrives for personer med rusmisbruk.
- Folk bør ikke kjøre eller bruke tungt maskineri i seks timer etter røyking av medisinsk marihuana.
- Medisinsk marihuana skal bare brukes til å lindre symptomer på sykdom og ikke å indusere rus og kognitiv svekkelse. Med andre ord, folk som røyker medisinsk marihuana, bør ikke bli overdrevet.
Til slutt bør medisinsk marihuana bare brukes til å behandle symptomer forbundet med alvorlig sykdom. Personer med medisinsk marijuana resept bør ikke bruke sine forskrifter for å misbruke stoffet og bli høyt med jevne mellomrom.
I USA er føderale og statlige myndigheter så opptatt av marijuanaens lovlighet at de har brukt lite tid på å håndtere det viktigste problemet ved hånden. I enkelte stater er folk foreskrevet marihuana på et løst regulert mote og et mote som kan forverre avhengighet, toleranse og tilbaketrekking.
kilder:
> Kahan M og Srivastava A, "Nye medisinske marihuanaforskrifter: den kommende stormen" Canadian Medical Association Journal, 2014.
Martin PR. Kapittel 15. Stoffrelaterte lidelser. I: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. HELT Diagnose og behandling: Psykiatri, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2008.
Mello NK, Mendelson JH. Kapittel 394. Kokain og andre ofte misbrukte rusmidler. I: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisons prinsipper for internmedisin, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.