Et overfladisk svamputslett med høye rekrutteringshastigheter
Tinea versicolor, også kjent som pityriasis versicolor , er en overfladisk soppinfeksjon i huden som ofte forveksles med andre vanlige utslett. Svampen påvirker hudens pigmentering og resulterer i små, lyse eller mørkfarget flekker som vanligvis vises på stammen og skuldrene.
Årsaker til Tinea Versicolor
Tinea versicolor er en soppinfeksjon forårsaket av gjærene Pityrosporum orbiculare og Pityrosporum ovale .
Disse gjærene finnes på ytre lag av hud (stratum corneum) og hårfollikler av normal, sunn hud.
Selv om det er generelt ufarlig, kan disse gjærene noen ganger oppleve overvekst og omdannes til en patogen form som kalles Malassezia furfur, noe som resulterer i utbrudd av utslett.
Det er en rekke ting som fører til gjær overgrowth, inkludert:
- fjerning av binyrene
- Cushings sykdom
- svangerskap
- hormonelle endringer
- underernæring
- brannsår
- steroidterapi
- undertrykt immunforsvar
- orale prevensiver
- varmt, fuktig vær
- fet hud
Tinea versicolor kan forekomme i alle aldre, men er mest vanlig i ungdomsårene og tidlig voksen alder (en tid når talgkjertlene er mer aktive). Det er også vanlig sett i tropiske og semi-tropiske klimaer.
Av personer som tidligere ble smittet, har tinea versicolor en tilbakefall på rundt 80 prosent etter to år.
Symptomer på Tinea Versicolor
Utslippet av tinea versicolor kan være hypopigmentert eller hyperpigmentert, og vises som en rød, flat utbrudd som gradvis kan konvergere til større flekker.
Utsløpet har ofte en fin, skalaktig tekstur, og utvikler seg hovedsakelig på stammen, men også på armer og ben.
Hypopigmentering oppstår når gjæren produserer en spesifikk kjemikalie som slår av melanocytter , noe som resulterer i redusert produksjon av melanin (pigmentet sentralt i hud, øye og hårfarge).
Hyperpigmentering er et resultat av betennelse forårsaket av soppinfeksjonen.
Symptomer på tinea versicolor inkluderer:
- flekker av misfarging av huden som virker lettere eller mørkere enn normalt
- hudfarging på stammen, skuldre, bryst eller armer
- mild kløe
- skalering
Det er en rekke utslett som ofte forveksles med tinea versicolor, inkludert vitiligo, syfilis, pityriasis rosea, pityriasis alba , eksem, psoriasis og seborrheisk dermatitt .
Diagnose av Tinea Versicolor
Leger diagnostiserer tinea versicolor basert på utseendet på utslett. Ekstra testing er vanligvis unødvendig, selv om den kan brukes i mer alvorlige tilfeller.
Utenfor en fysisk undersøkelse er det tre tester som leger bruker for å bekrefte tinea versicolor:
- En KOH-test kan bekrefte utslettets karakteristiske "spaghetti og kjøttboller" utseende under mikroskopet.
- Trærens lysundersøkelse vil gjøre gjæren lys en blekgul under et svart lys.
- Svampekulturer , mens det sjelden brukes, kan bekrefte infeksjon ved å dyrke soppen på et kulturmedium.
Behandling av Tinea Versicolor
Det er flere medisiner som vanligvis brukes til å behandle tinea versicolor . Av disse er topiske, over-the-counter antifungal kremer vanligvis effektive ved utrydding av sopp.
De inkluderer slike populære produkter som:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- sink-pyrition såpe
Hvis du har et spesielt alvorlig tilfelle av tinea versicolor, eller hvis kroppen din ikke svarer på over-the-counter behandling, kan reseptbelagte medisiner være påkrevd. Orale antifungaler, så vel som reseptbelagte soppdrepende kremer og sjampo, er bare noen av alternativene som leger vurderer.
Endelig er det viktig å huske at selv om behandling dreper de patogene gjærene, kan misfarging av huden fortsette i flere uker til melanocytter er i stand til å produsere melanin igjen. Selv etter at infeksjonen har helbredet, kan det hende at det er nødvendig med re-behandling på grunn av den høye sykdomsfrekvensen.
> Kilder
- > American Academy of Dermatology. "Tinea Versicolor: Oversikt." Washington DC; 2017.