Astma er en alvorlig og potensielt livstruende sykdom som rammer mange barn. Heldigvis finnes det mange medisiner som kan bidra til å kontrollere og forebygge astmaanfall.
Symptomene på astma for de fleste barn inkluderer hoste, hvesing, og pustevansker. De kan bli brakt på eller utløst ved å ha forkjølelse, forandringer i været, trening eller eksponering for sigarettrøyk, pollen, mugg, dyr og forurensning.
Hvis du kan lære de tingene som utløser barnets astmaproblemer, kan det bidra til å unngå dem, men det er ofte vanskelig å finne astma triggere .
Astma er vanligvis lett å diagnostisere hos et barn som er hvesende og har problemer med å puste, men det blir vanskeligere hvis barnet bare har en hoste eller hoste-astma. Du bør mistenke at barnet ditt kan ha astma hvis han / hun har en kronisk hoste som er verre om natten eller når de kjører og spiller, selv uten hvesning.
Behandling
Hovedbehandlingen når barnet hoster, hvesser, eller har astmaproblemer, er å bruke en bronkodilator, for eksempel Albuterol, Proventil, Ventolin eller Xopenex. Disse kalles også "quick relief" eller "reliever" medisiner. Disse medisinene er tilgjengelige for bruk med forstøvningsapparat, dosisinhalator eller sirup (sjelden brukt). Yngre barn kan være i stand til å bruke disse astmainnhalatorer med et mellomrom eller et mellomrom og en maske.
Disse hurtigavlastningsmedisinene brukes vanligvis etter behov. Hvis du bruker dem regelmessig, hver uke eller daglig, så er ditt barns astma sannsynligvis dårlig kontrollert og vil ha nytte av en forebyggende medisinering. (Under et astmaanfall må mange barn også ta en oral steroid, for eksempel prednison eller prednisolon.)
Forebygging
Målet med å behandle astma er at barnet ditt skal være symptomfritt og kunne utføre normale aktiviteter. Astma bør ikke vanligvis begrense barnets aktiviteter, med mindre de har et astmaanfall på den tiden.
I tillegg til å unngå utløsere, kan astma ofte forebygges ved å ta en daglig forebyggende medisinering. Disse inkluderer inhalerte steroider, som Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan og Asmanex, som brukes hver dag, selv når barnet ditt ikke har noen astmasymptomer. Disse er tilgjengelige som doseinhalatorer og nyere tørre pulverinhalatorer. Pulmicort er også tilgjengelig i en form (Pulmicort Respules) som kan gis med en forstøver, som er praktisk for yngre barn.
Andre forebyggende medisiner kombinerer et steroid med en langtidsvirkende bronkolitator. De brukes til barn med moderat til alvorlig astma som ikke er kontrollert med et inhalert steroid og kan omfatte Advair HFA, Advair Diskus, Dulera og Symbicort. Den andre hovedtypen av forebyggende medisinering er leukotriene modifiserende midler, som for eksempel Singulair (Monteleukast), tilgjengelig som granulat og som tyggetablett for yngre barn.
Hvis barnet ditt allerede har forebyggende medisinering, og fortsetter å trenge en medisin med "reliever" regelmessig, må barnet ditt sannsynligvis ta en annen forebyggende medisinering eller en høyere dosering av sine nåværende.
For eksempel, hvis de allerede bruker Advair 100/50, må de kanskje økes til en høyere dose, for eksempel 250/50 form av Advair og / eller Singulair kan legges til behandlingsplanen.
Overvåkning
Den enkleste måten å overvåke hvor godt ditt barns astma blir behandlet, er å se om de har noen symptomer. Hvis barnet ditt ikke hoster eller har problemer med å puste og sjelden bruker en reliever medisin, så er de sannsynligvis under meget god kontroll. Hvis de ofte hoster - spesielt om natten eller under aktiviteter - eller hvis de bruker en reliever medisin på daglig eller ukentlig basis, så er deres astma sannsynligvis under dårlig kontroll.
Peak-strømmer kan hjelpe deg med å overvåke ditt barns astma når de er fem til seks år gamle. En toppmåler er en liten enhet som barnet ditt blåser inn i, og basert på nummeret som de blåser, kan foreldre måle om barnet har astmaproblemer eller har god kontroll.
Lungefunksjonstester er et annet verktøy som kan bidra til å bestemme hvor godt ditt barns astma er under kontroll. Det kan imidlertid vanligvis bare gjøres på kontoret til en allergiker eller pulmonologist. De fleste barneleger gjør ikke denne testen på sitt kontor.
En behandlings- eller handlingsplan er en praktisk referanse som legen din skal gi deg for å hjelpe deg med å vite hvilke medisiner du skal bruke på forskjellige tidspunkter. En astmabehandlingsplan beskriver vanligvis barnets daglige medisiner og hvilke som skal tas når deres toppstrømmer faller eller de utvikler astmasymptomer.
utdanning
Hvis barnets astma er dårlig kontrollert, eller hvis du fortsatt ikke forstår hvordan du best kan klare det, kan det hende at en henvisning til en pediatrisk pulmonologist er nyttig. Du kan også se på å ta en astmautdanningsklasse hvis de er tilgjengelige i ditt område.
Det er også mange nyttige bøker, inkludert American Academy of Pediatrics Guide til barnets allergi og astma, og nettsteder som kan hjelpe deg med å lære mer om astma. Blant de grunnleggende tingene med astma som du bør vite, er:
- Hvilke medisiner bør du gi barnet ditt og når du skal bruke dem. Å ha en astma behandlingsplan kan hjelpe deg å forstå hva du trenger å gjøre.
- Hvordan håndtere et astmaanfall.
- Hvordan bruke en forstøver (hvis du har en) og / eller en doseringsinhalator (MDI) med eller uten mellomrom.
- Slik bruker du en toppmåler og hvordan du tolker resultatene.
- Hvordan hindre barnet ditt fra å ha et astmaanfall, inkludert å forstå riktig bruk av forebyggende medisiner og unngå triggere.
Ukontrollert astma
Hva gjør du hvis barnets astma ikke er i god kontroll? Å lære mer om astma er en god start, men du vil sannsynligvis trenge et oppfølgingsbesøk hos legen din eller en henvisning til en spesialist for mer hjelp.
En stor grunn til at et barns astma er under dårlig kontroll, er fordi de ikke tar medisiner eller at de ikke tar dem riktig. Å bringe alle medisinene til neste doktors besøk og demonstrere hvordan barnet ditt bruker dem, kan hjelpe barnelege til å bedre vurdere alt.
Du kan også vurdere at barnet ditt har allergier, spesielt hvis de også har en tett eller rennende nese når astmaproblemer oppstår. Mange barn med allergi har også astma, og ukontrollerte eller ubehandlede allergier kan gjøre det vanskelig å effektivt behandle barnas astma.
Allergitesting kan også være nyttig hvis du ikke kan finne ut hva som utløser barnets astma. Gastroøsofageal reflux kan også komplisere og utløse astma hos noen barn, selv i de som ikke åpenbart spytter opp.
Kilde:
National Heart, Lung, and Blood Institute. Retningslinjer for diagnose og behandling av astma. Juli 2007.