Forskere diskuterer foreningen og bidragende faktorer
Selv om det kan synes rimelig å foreslå at fedme plasserer ubehagelig stress på bekkenet, ryggen og ryggraden - utløser utviklingen av kronisk ryggsmerter - foreningen har lenge vært et poeng mot forskere.
På den ene siden er det de som tror at årsaken og virkningen er tydelig fastslått: at overflødig vekt skyver bekkenet fremover og derved strammer nedre rygg.
På den annen side er det de som tror at kroppsmekanikken alene er altfor enkel en forklaring på en tilstand som kan avvike vesentlig fra en person til den neste og til og med de av samme alder, kroppstype og erfaring.
Forskning som støtter fedme som årsak
Fra et statistisk synspunkt ser det ut til å være en sterk og nesten ubestridelig sammenheng mellom vekt og ledsmerter.
En 2015-gjennomgang publisert i American Journal of Epidemiology vurderte data fra 95 høykvalitetsstudier og konkluderte med at risikoen for ledsmerter var direkte relatert til økning i kroppsmasseindeks (BMI).
Tallene var i stor grad overraskende. Ifølge forskningen var folk med normal vekt på laveste risiko, overvektige mennesker hadde en moderat risiko, mens de som var overvektige hadde den høyeste risikoen samlet. Studien fant også at overvektige og overvektige personer var mer sannsynlig å kreve medisinsk behandling for å behandle deres smerte.
En 2017 studie fra University of Tokyo Hospital i Japan kom til en lignende konklusjon. Ved å se på den medisinske historien om 1,152 menn fra 1986 til 2009, fant forskerne at en persons BMI, kombinert kroppsfettprosent, korresponderte direkte til både risikoen og graden av tilbakeproblemer.
Forskning Spørsmål om fedme som årsak
Andre insisterer imidlertid på at forholdet ikke er så kutt og tørt.
I 2017 hadde en samarbeidsforskning koordinert av Cornell University rettet mot å vurdere hvilke typer ryggproblemer som var relatert til fedme.
Ved hjelp av data fra studien i Medisinsk Utgiftspanel 2014 (en stor nasjonal undersøkelse av helsepersonell, arbeidsgivere og individer) så forskerne spesielt på fire vanlige lidelser:
- Vondt i korsryggen
- Spondylose (ryggraddegenerasjon)
- Intern diskforstyrrelse (IDD)
- Nakkeproblemer som ikke er relatert til spondylose eller IDD
Hva forskerne fant var at fedme (som målt ved en persons BMI, kroppsfett og hip-to-waist ratio ) var en sterk forutsigelse for ledsmerter og IDD, men ikke de andre to forholdene.
Det som dette antyder er at mens en sammenheng tydelig eksisterer, er det sannsynligvis andre faktorer utover kroppsmekanikk som bidrar. Hvis ikke, ville vi sannsynligvis ha sett den samme økningen i frekvensen av spondylose som vi gjorde IDD.
Det er mulig, sier forskerne, at økninger i fettfett kan forårsake metabolske forandringer som spiller så mye en del av tilbakeproblemer som vekten selv.
Det er like mulig at vekt ikke er så mye årsaken til et ryggproblem som det er en kompliserende faktor. En 2015 studie publisert i Medical Archives Obesity kom til denne konklusjonen etter gjennomgang av medisinsk historie 101 menn ansatt i lignende jobbtyper.
Det de bestemte seg for var at fedme ikke utøvde direkte innflytelse på ryggsmerter, men snarere skyndte seg eller forverret underliggende lidelser (inkludert herniert skive, ligamentherding og spinal arthritis).
For så vidt som biomekanikk var bekymret, ble fedme sett for å forårsake unormal omfordeling av kroppsvekt som bare tilsatt slitasje som allerede eksisterte.
Vanlige tilbakeproblemer påvirket av fedme
Om fedme er årsaken eller bidragsyter til smerter i rygg i ryggen, er det klart at overflødig vekt kan gjøre ryggen litt bra. Som en struktur som hjelper kroppen og påvirker bevegelsen, har ryggen en normal spinalkurve som er mest effektiv i en nøytral stilling.
Når en person er overvektig, skifter eventuell ekstravekt i midseksjonen bekkenet fremover og får ryggraden til å kurve for mye innover. Vi kaller denne hyperlordosen eller swaybacken. Det er en tilstand som utøver unormalt trykk på ryggmuskler som er tvunget til å bære vekten.
Øvelser designet for å styrke underbuksemuskulaturen kan bidra til å motvirke denne effekten og bringe bekkenet tilbake til en nøytral posisjon. Men enda viktigere er tap av vekt nøkkelen til å lindre belastningen på ryggen og ryggraden.
Fedme kan også forverre andre vanlige tilbake forhold. Blant dem:
- En herniated plate er en av de mer vanlige ryggradsskader som folk søker etter. Hvis du er overvektig eller overvektig, kan kroppsmekanikken din spille en rolle i både utbruddet og varigheten av tilstanden. Symptomene inkluderer iskias og / eller lumbale radikulær smerte (en skytesmerte forbundet med en klemmet lumbeserve). Personer som er overvektige, er også mer sannsynlig å kreve kirurgi for å reparere herniation sammenlignet med de med normal vekt.
- Spine osteoarthritis er kjent for å bli forverret og akselerert av fedme. Mens overvekt kan føre til felles feiljustering, er det sterkt antatt at fettvev i kofferten kan påvirke degenerative forandringer i ryggraden ved å skape en vedvarende lokalisert betennelse i og rundt skadeområdene.
Et ord fra
Hvis du er overvektig eller overvektig, er det helt mulig at den ekstra vekten du bærer, plasserer unødig press på ryggen og ryggen. Men det betyr ikke at det er den eneste årsaken. Hvis du opplever ryggsmerter eller uførhet av noe slag, må du sjekke ut for å fastslå den underliggende årsaken, bidragende faktorer og riktig behandlingsforløp.
Utover det, vil taper selv 10 prosent av kroppsvekten din sannsynligvis gjøre deg en verden av god og kan til og med reversere mange av de bakre symptomene. Start der, og spør legen din om henvisninger til en kvalifisert ernæringsfysiolog og fitnessekspert som kan hjelpe.
> Kilder:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; og Christiansen, R. "Slidgikt, fedme og vekttap: bevis, hypoteser og horisonter - en scoping gjennomgang." Obes Rev. Juli 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. al. "Ryggsmerter og fedme." Med Arch. April 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Fedme og ryggsmerter: En retrospektiv kohortstudie av japanske menn." J Phys Ther Sci. Juni 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Forbindelsen mellom fedme og ryggsmerter: en meta-analyse." Am J Epidemio l. Januar 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10,1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. al., "Foreninger mellom fedme og spinal sykdommer: En studie av medisinsk utgiftspanelstudie". Int J Environmental Res Public Health. Februar 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.