Er Hydroxyzine effektiv for behandling av allergier?

Fordeler og bivirkninger

Hydroksyzin er en første generasjon, sedativ antihistamin , noe som betyr at den har lignende bivirkninger til Benadryl . Det markedsføres under varemerkene Atarax og Vistaril, men er også tilgjengelig i generisk form. Hydroksyzin ble opprinnelig utviklet som beroligende middel i løpet av 1950-tallet, men ble funnet å ha betydelige antihistaminegenskaper.

Hydroksyzin for allergier

Hydroksyzine er ofte foreskrevet for behandling av ulike allergiske tilstander, spesielt brekninger, men er også vanlig brukt til å behandle kløe , angst, søvnløshet, samt kvalme og oppkast.

Dosen av hydroksyzin er avhengig av tilstanden som behandles, selv om en vanlig dose er 25 til 50 milligram hver sjette time. Hydroksyzine brukes også til barn, selv om dosen beregnes ut fra barnets vekt. Imidlertid kan virkningene av sedasjon og døsighet føre til en resept for en av andre generasjons antihistaminer som Xyzal (levocetirizin.).

Hvordan Hydroxyzine virker for allergier

Hydroksyzine virker ved å blokkere H1-reseptoren, binde seg til dem og redusere histaminaktiviteten. Histamin tillater mer væske å flykte fra kapillærene inn i vevet, og det er dette væsket du opplever som en rennende nese og vannfulle øyne når du har en allergisk reaksjon. Histamin fremkaller også hevelse og produksjon av hjul i utslett.

Ved å blokkere H1-reseptoren, er hydroksyzin effektiv mot disse allergisymtomene. Dette kan også hjelpe når kløe (kløe) skyldes allergi.

Men hydroxyzine krysser også inn i hjernen der det har ytterligere effekter for å forårsake døsighet og sedasjon. Disse effektene kan ikke være ønsket når man behandler allergier.

Andre generasjons antihistaminer avledet fra hydroksyzin

Den aktive metabolismen av hydroksyzin er cetirizin (Zyrtec) , som er tilgjengelig over-the-counter som et lavsempende antihistamin.

Den aktive isomeren av cetirizin er levocetirizin (Xyzal) , som kun er tilgjengelig på resept og er tilgjengelig i generisk form. Det krysser ikke inn i hjernen like lett som hydroksyzin, og derfor produserer det ikke samme sedasjon. Det gir heller ikke den anti-angstseffekten av hydroksyzin av samme grunn.

Zyrtec og Xyzal er bedre for behandling av allergisk rhinitt enn hydroksyzin, siden de har færre bivirkninger og lengre virkningstid. De er også effektive for behandling av elveblest og kløe.

Zyrtec og Xyzal er ikke effektive for behandling av angst, søvnløshet eller kvalme og oppkast, forhold som hydroksyzin eller andre første generasjons antihistaminer kan foreskrives for. (Til tross for at hydroxyzine er en 50 år gammel medisin, har den fortsatt fordel for behandling av ulike medisinske forhold.)

En gjennomgang av studier av Xyzal (levocetirizin) i 2009 viste at 5 mg / d var effektivt for å redusere symptomene på sesongens allergisk rhinitt ( høysnue ), flerårig allergisk rhinitt og kronisk idiopatisk urtikaria (kronisk elveblest av ukjent årsak, forbedre kvaliteten på liv, med en akseptabel tolerabilitetsprofil).

Bunnlinjen på andre generasjon mot første generasjon antihistaminer

En fordel med andre generasjons antihistaminer (Zyrtec og Xyzal) er mangelen på uønskede bivirkninger som sedasjon, døsighet og vanskeligheter med å konsentrere seg og lære.

Disse bivirkningene har særlig betydning når barn i skolealderen behandles i lengre perioder med hydroksyzin.

Xyzal (levocetirizin) er det eneste antihistaminet som ikke har klinisk relevante bivirkninger på fysisk og psykomotorisk utvikling hos barn i alderen seks måneder til 12 år, ifølge studier.

Når det er sagt, fortsetter hydroksyzin å ha ikke-allergifunksjon for behandling av mild angst, søvnløshet og kvalme og oppkast. Det kan også være en billig kortsiktig medisinering for voksne med allergier når bivirkningene av sedasjon kan være gunstige (for eksempel med søvnløshet eller angst.)

> Kilder:

> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. og R. Kurzawa. Bevis for klinisk sikkerhet, effekt og foreldre og lege Perceptjoner av levocetirizin til behandling av barn med allergisk sykdom. International Archives of Allergy and Immunology . 2011. 155 (4): 367-78.