Din familie påvirker astma risiko
Studier viser at mer enn halvparten av astmaforekomsten i barndommen er knyttet til arv (noe som betyr at en forelder eller et familiemedlem ofte har eller har astma også). Forskere har identifisert en rekke forskjellige gener som ser ut til å spille en rolle i patofysiologien av astma eller interagere med bestemte utløsere. I motsetning til mange nåværende sykdommer har identifikasjon av gener ikke ført til kliniske studier , spesifikke terapier eller forståelse av hva pasienter kan reagere på visse terapier som det har blitt påvist i enkelte kreftformer.
For tiden ser det ikke ut til at identifikasjon av et enkelt gen vil føre til en slik terapi, men det er noe håp om at målretting av gener kan være en lovende tilnærming. Nesten halvparten av all astma føltes å være forårsaket av miljøfaktorer.
En rekke andre risikofaktorer øker også astmarisiko . Genetikk forklarer sikkert noen, men ikke alle tilfeller av astma. Mer enn sannsynlig, uansett om du utvikler astma, avhenger av en kombinasjon av risikofaktorer relatert til:
- genetikk
- Miljø, for eksempel eksponering for luftforurensning
- Immunologi, og ditt unike immunsystem
Genetikk antas å muligens forklare noen av forskjellene som er sett i grupper påvirket av astma. Mens astma har en tendens til å påvirke barna til de med høyere utdanningsnivå og inntekt, synes indre afrikanske amerikanere å være i økt risiko. Noen hypoteser dette kan skyldes en genetisk følsomhet samt eksponering for bestemte miljømessige eksponeringer som kakerlakk allergener.
Familiehistorie og astma
Genetikk kan være svært komplisert og vanskelig å forstå. Men du kan tenke på dette ganske enkelt ved å stille et enkelt spørsmål: Går en familiehistorie av astma økt risiko for å utvikle astma? La oss ta en titt.
Å ha en forelder med astma øker barnets risiko for å utvikle astma tre ganger, mens begge foreldrene har astma, øker barnets risiko seks ganger.
På samme måte har en familiehistorie av astma blant voksne i familien også vist seg å øke risikoen for å utvikle astma.
Det er et antall andre potensielle astma årsaker
Astma forekommer i kan forskjellige innstillinger, men årsakene til forskjellene som ses, er ikke godt forstått. Mens astma påvirker en av 7 barn, får voksne også astma. Astma-innvirkende barn er først og fremst allergisk, noe som ofte er forskjellig fra astma som påvirker voksne. Noen pasienter ser ut til å være utsatt for mer alvorlig sykdom eller mer risiko for plutselig forverring av astma. Endelig astma som oppstår som følge av industrielle årsaker (bakerens svar på innåndet mel eller malere som reagerer på innåndte malingtilsetninger.
Rural Lifestyle Beskyttelse av astma
På den annen side vet vi at visse faktorer også kan beskytte mot astma. Studier viser konsekvent at oppvokst i et landlig område ser ut til å være beskyttende mot astma. Bor på en gård og samhandler med husdyr og drikker upasteurisert melk er forbundet med lavere risiko for astma. Dette er ikke bare sant i USA; Å vokse opp på en gård i Afrika ser ut til å være like beskyttende. Hvis du vokser opp i byen, ser det ut til å være kjæledyr og flere søsken som er beskyttende for å utvikle astma.
Alle disse observasjonene pleier å støtte Hygiene Hypotesen som sier at eksponering for mikrober i tidlig barndom reduserer risikoen for astma.
Trenger jeg genetisk testing?
Sannsynligvis ikke. Human Genome Project førte til mange fremskritt innen vitenskap med sekvensering av det menneskelige genom. Sammenkoblingsanalyse er en type test som ser ut til å se om det er lignende genabnormaliteter hos pasienter med en viss sykdom. En rekke av disse studiene har blitt preformert i astma og identifisert 10 regioner som kan ha potensiell innvirkning på astma. De fleste ser ut til å ha en viss rolle i utviklingen eller responsen av vev i respiratorisk epitel.
Andre gener er identifisert ved å sammenligne genene til pasienter med astma hos pasienter uten astma. På samme måte har studier som ser på forskjellige løp også identifisert en rekke forskjellige gener som kan være involvert i astma. Endelig har en rekke studier sett på gen-miljøinteraksjoner. For eksempel har tilstedeværelsen av visse genetiske varianter kombinert med eksponering for tobakkrøyk i miljøet vist seg å øke astmarisiko sammenlignet med pasienter som ikke er utsatt for tobakkrøyk.
Så, genetikk spiller en viktig rolle i utviklingen av astma, men er ikke den eneste risikofaktoren du må vurdere. Du kan snakke med legen din dersom du vurderer å ha barn og vil forsøke å forebygge allergisk sykdom hos et lite barn. Det finnes en rekke forskjellige trinn som du kan ta.
kilder:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Genetiske og perinatale risikofaktorer for astmaoppstart og alvorlighetsgrad: En gjennomgang og teoretisk analyse Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetikk av astma og høfeber i australske tvillinger. Er Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Foreldrehistorie og risiko for barndoms astma Har mor konferanse mer risiko enn far? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Volum 158, nummer 1, juli 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, kjæledyr og tobakk røykpåvirkning atopi i tre nederlandske kohorter: den allergeniske studien. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) En epidemiologisk studie av astma prevalens og relaterte faktorer blant deg voksne. J Astma, 34, 67-76.