Brystsmerter er ikke uvanlig, men når det oppstår, kan det være bekymringsfullt. Smerte kan oppleves i ett bryst eller begge brystene, i en del av brystet eller hele brystet, så vel som i armhulen. Det kan føles varmt, kjedelig, skarp eller skyting. Det kan være konstant eller intermittent.
Brystsmerter påvirker om lag 70 prosent av alle kvinner til enhver tid i løpet av livet. ca 15 prosent av kvinnene trenger behandling for å få smertelindring.
Alvorlighetsgraden av brystsmerter varierer fra kvinne til kvinne. Brystsmerter forekommer oftere hos yngre kvinner, heller enn hos kvinner som har gått gjennom overgangsalder.
De fleste av oss tror at smerte er et signal om at noe er galt. Noen ganger er det, men noen ganger er det et biprodukt av en naturlig funksjon som å ha sår eller smertefulle bryster før hver månedlig menstruasjon.
Brystsmerter er vanligvis en indikasjon på å ha en brystkondisjon som ikke er kreftformig. Om lag 5 prosent av brysttumorene vil forårsake brystsmerter i kreft i tidlig stadium.
To hovedtyper av brystsmerter
- Syklisk brystsmerte : Denne smerten handler om hvordan brystvev reagerer på endringer i kvinnens østrogen- og progesteronhormonnivåer hver måned i løpet av menstruasjonssyklusen. Noen kvinners bryster kan føle seg hovne; de kan være smertefulle, så vel som ømme. De kan føle klumpete på berøring. Hvis dette skjer, skjer det vanligvis noen dager før en kvinne begynner å menstruere hver måned og slutter etter hennes månedlige menstruasjon. Syklisk brystsmerter er den mest rapporterte brystsmerten, med 75 prosent av kvinnene som opplever denne typen smerte. Mens denne typen smerte vanligvis er knyttet til en kvinnes menstruasjonssyklus, har stress vært kjent for å være en faktor for å påvirke hormonnivåene og påvirke brystsmerter.
- Ikke-syklisk brystsmerte : Denne smerten oppstår mye sjeldnere enn syklisk brystsmerter. Det påvirkes ikke av en kvinnes månedlige menstruasjonssyklus. Kvinner med ikke-syklisk brystsmerter føler det i ett område av brystet. Et skader eller brysttrauma eller en biopsi kan føre til at en kvinne har denne typen smerte. Fysisk anstrengelse, som tunge løft, kan også forårsake en episode av ikke-syklisk brystsmerter.
Årsaker til brystsmerter
Det er ikke alltid mulig å identifisere den eksakte årsaken til brystsmerter; Noen kjente årsaker inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Hormoner: Brystsmerter synes å være sterkt knyttet til kvinnens hormoner og menstruasjonssyklusen. Smerter er kjent for å markere redusere eller forsvinne helt som følge av å være gravid eller gjennomgå overgangsalderen.
- Brystets struktur: Smerte begynner ofte som følge av endringer i melkkanaler eller kjertler. Cyster kan utvikle seg. En tidligere brystkirurgi eller et brystsår kan forårsake brystsmerter.
- Medisiner: Noen medisiner, som de som behandler ufruktbarhet og oral p-piller, samt hormonelle medisiner, kan forårsake brystsmerter.
- En kvinnes bryststørrelse: Store bryst kan forårsake brystsmerter og muligens forårsake ytterligere smerter i en kvinnes nakke, skulder og rygg.
- Brystkirurgi: Brystkirurgi og arrvævdannelse kan forårsake pågående brystsmerter.
Brystvurdering
Det er på tide å se en lege og få brystet ditt vurdert når du opplever smerte i ett område av brystet ditt, som ser ut til å bli forverret. det forstyrrer dine normale aktiviteter; og har vart i mer enn noen få uker.
Selv om brystkreftrisiko er lav hos kvinner som har hovedsymptom er brystsmerter, hvis legen din anbefaler en evaluering, er det viktig å ha en.
Under evalueringen vil legen undersøke deg og utføre en klinisk bryst eksamen for å sjekke om noen fysiske endringer i brystet, for eksempel en klump eller fortykkelse. Han kan henvise deg til ytterligere tester, inkludert:
- et mammogram: Hvis din lege føler en klump eller fortykkelse under din kliniske eksamen, vil han henvise deg til et diagnostisk mammografi, en røntgeneksamen for å evaluere det aktuelle området.
- en ultralyd. En ultralyd eksamen bruker lydbølger for å lage bilder av brystene dine. Denne eksamenen kan være nødvendig for å fokusere på kilden til smerten din. En ultralyd kan gjøres, selv om mammogrammet ditt anses å være normalt.
- En brystbiopsi. Et mammografi og en ultralyd kan ikke være avgjørende nok for at legen din skal gjøre en diagnose; han må kanskje ha en brystbiopsi utført. En liten prøve av brystvevet ditt vil bli fjernet fra smertestedet ditt. prøven vil bli undersøkt av en patolog og en rapport om funn som sendes til legen din.
Behandling av brystsmerter
Brystsmerter krever ofte ingen behandling; det kan gå bort over tid uten noen innblanding.
Hvis smerten din krever en intervensjon, kan din lege foreslå at du jobber med å eliminere alt som kan være årsak ved:
- Bruk en bh med ekstra støtte, spesielt hvis du har store bryst
- bruke en krem direkte til det smertefulle området, sørg for å bruke en ikke-steroidal anti-inflammatorisk (NSAID) medisinering
- Justere p-piller på råd fra legen din
- stoppe bruk av menopausal hormonbehandling
- tar reseptbelagte medisiner fra legen din for å behandle smerte og ømhet
Brystsmerter etter brystkreft kirurgi
For de fleste kvinner som tidligere har hatt brystkreft kirurgi, får ny smerte i brystområdet hvor kreft ble fjernet, eller hvor brystet pleide å være, å sette av frykt for tilbakefall. I måneder og til og med år etter brystkirurgi vil noen kvinner utvikle kroniske smerter som ikke har noe å gjøre med gjentakelse.
Post-mastectomy Pain Syndrome (PMPS)
Etter brystkreftkirurgi rapporterer mange kvinner nerve (neuropatisk) smerte som de opplever i brystveggen, armhulen og i armen. Smerten forsvinner ikke over tid. Denne smerten blir referert til som post-mastectomy pain syndrome (PMPS) som det ble opprinnelig beskrevet som smerte opplevd av kvinner som hadde mastektomi. Det rapporteres også av kvinner som følger en brystbevarende kirurgi. Det anslås at 20 prosent til 30 prosent av kvinnene rapporterer symptomer på PMPS etter brystkreftoperasjon.
Mens de eksakte årsakene til PMPS ikke er sikre, er dagens tanke at PMPS kan knyttes til skade på nerver i armhulen og brystet som oppstod under brystkreftoperasjonen.
Smerte fra PMPS kan resultere i at du favoriserer armen og ikke bruker den som den skal brukes. Uten medisinsk inngrep, kan du miste evnen til å bruke armen normalt, over tid, hvis du fortsetter å begrense bruken for å unngå smerte.
Hvis du har PMPS, er den beste måten å fortsette med smertekontroll, å jobbe med legen din eller, hvis det er nødvendig, se en smertebehandling spesialist for å finne riktig medisinering. Ikke alle medisiner fungerer bra med nervesmerter.
En annen årsak til smerte i brystkreft er lymfødem, som er en tilstand som kan oppstå som et resultat av å fjerne eller skade lymfeknuter under brystkreft kirurgi. Smerte er et resultat av hevelse som klemmer nerver, eller fra skadede nerver som følge av at hevelse er alvorlig, eller varer lenge.
Det er viktig for kvinner diagnostisert med lymfødem å ha behandlinger som kan begrense omfanget av hevelsen, samt lengden på hevelsen. Kvinner med denne tilstanden anbefales å se på kostholdet og trene regelmessig. De trenger å unngå å ha på seg klær eller smykker som er tettsittende.
Et ord fra
Smerte på grunn av en brystkreft kirurgi kan oppstå i årevis; Den sjeldne, korte, klype følelsen i gjenværende brystvev kan komme plutselig og gå så fort som det kom, for ikke å skje igjen en stund.
Brystsmerter, uansett årsak, må vurderes medisinsk. I mange tilfeller kan det reduseres eller lindres. Smerte kan være fysisk slitasje og følelsesmessig tømming. Når vi ikke vet årsaken, kan det bli en pågående angst. Ikke lider; kontakt lege.
> Kilder:
> American Cancer Society. Brystbiopsi. Siste medisinsk gjennomgang: 07/21/2014 Revidert: 10/20/2015
> Breastcancer.org. Diagnostisk vs screening mammogrammer? Sist endret 17. september 2012
> Nasjonale institutter for helse. National Breast Cancer Foundation. Brystsmerter . Oppdatert 11/04/2014