Ella er en ny legemiddelapplikasjon, godkjent som prevensjonsprevention , av FDA i august 2010. Ella består av bare en oral pille (ulipristalacetat, 30 mg). Ella kan brukes av kvinner for å forhindre utilsiktet graviditet etter ubeskyttet sex eller prevensjonsfeil med bare en pille som kan tas umiddelbart. Ella er mest effektivt hvis det tas med en gang, men den kan brukes i opptil 120 timer (5 dager) etter ubeskyttet sex.
Andre valgfrie prevensjonsalternativer, Plan B One-Step , Next Choice One Dose , Min måte , Action og Next Choice , er FDA-godkjent til å brukes opptil 72 timer (3 dager) etter prevensjonsfeil eller ubeskyttet samleie.
Hvordan det fungerer
Ella antas å jobbe for nødproteser først og fremst ved å stoppe eller forsinke utgivelsen av et egg fra eggstokken, slik at ingen egg vil være tilgjengelig for at en sæd skal befruktes. Det er mulig at Ella også kan arbeide ved å hindre vedlegg (implantasjon) i livmoren. Selv om Ella forhindrer eggløsning i så lang tid som 5 dager etter ubeskyttet sex, er det noen bekymringer for at kvinner kan bli forvirret av dette og feilaktig tror at når de tar Ella, kan den ytterligere beskytte dem mot graviditet fra eventuelle ekstra handlinger av ubeskyttet sex i 5 dager (dette er IKKE tilfellet, ettersom sæd fra ekstra sex kan overleve det første 5-dagers vinduet).
Ella inneholder ulipristal, et ikke-hormonalt stoff som blokkerer effektene av viktige hormoner som er nødvendige for unnfangelse.
Ella tilhører en klasse med legemidler som kalles selektive progesteronreseptormodulatorer. Det eneste andre godkjente stoffet i denne klassen er mifepriston, bedre kjent som RU-486 . Mifepriston er godkjent for bruk som en del av et regime som induserer abort . Fordi det er bedre absorbert av kroppen enn mifepriston, kan Ella brukes i lave doser som forhindrer unnfangelse, men det bør ikke føre til abort.
Det er imidlertid uklart om Ella kan øke frekvensen av spontan abort hos de få kvinner som blir gravid til tross for bruk av stoffet. Det er også forvirring om Ella kan forårsake skade på en eksisterende graviditet (hvis kvinnen faktisk er gravid når du tar Ella).
Hva det ikke er
Nødpreventjon blir ofte feilaktig forvekslet med den tidlige abortpillen, RU486 (også referert til som M & M, Mifeprex, RU486, mifepriston eller medisinsk abort ). Disse to medisinene tjener to forskjellige formål og fungerer helt forskjellig fra hverandre.
Ella er ikke abortpille. Det er også ikke effektivt hvis tatt etter at en kvinne allerede er gravid. Ifølge Watson Pharmaceuticals, produsenten av dette beredskapsforebyggende middel, er Ella ikke til bruk for å avslutte en eksisterende graviditet.
Når skal du bruke
For å redusere risikoen for uplanlagt graviditet, bør Ella tas så snart som mulig innen 120 timer (5 dager) ubeskyttet sex eller prevensjonsfeil. Jo før Ella er tatt, jo mer effektiv blir det. Ella kan også brukes når som helst under menstruasjonssyklusen, og kan tas med eller uten mat. Hvis du oppkastes innen 3 timer etter at du har tatt pillen, bør du umiddelbart kontakte legen din for å diskutere om du skal ta en ny pille.
Hvem bør ikke bruke den
Ella er ikke ment å brukes som erstatning for rutinemessig prevensjonsbruk - det virker ikke så godt som de fleste andre former for prevensjon når de brukes konsekvent og korrekt. Du bør ikke bruke ella mer enn en gang i samme menstruasjonssyklus for forskjellige handlinger av ubeskyttet sex eller prevensjonsfeil.
Ta ikke Ella hvis du vet eller mistenker at du allerede er gravid. Hvis det er en sjanse for at du allerede kan være gravid, bør legen gi deg en graviditetstest før du foreskriver Ella. Risikoen for et foster når Ella blir administrert til en gravid kvinne er ukjent.
Bivirkninger
Ved bruk som anvist, er Ella trygg for de fleste kvinner. De vanligste bivirkningene som ble rapportert under kliniske studier av 2.637 kvinner som fikk Ella, inkluderte:
- Hodepine (18%)
- Kvalme (12%)
- Abdominal og øvre magesmerter (12%)
- Dysmenoré (livmor smerte under menstruasjon) (10%)
- Tretthet (6%)
- Svimmelhet (5%)
Etter å ha tatt Ella, kan du sannsynligvis oppleve endringer i perioden. I noen tilfeller kan din neste periode være tyngre eller lettere, eller tidligere eller senere. Det er viktig å konsultere lege dersom din planlagte periode er mer enn 1 uke sen, da dette kan indikere at graviditet kunne ha oppstått.
Hvis du opplever alvorlig magesmerter 3 til 5 uker etter å ha tatt Ella, kan det være mulighet for at du har en ektopisk graviditet, så du bør søke omgående medisinsk hjelp.
effektivitet
Ella er mest effektive jo raskere det er startet. Når det tas som angitt (innen 120 timer med ubeskyttet sex eller prevensjonsfeil), vil Ella redusere sjansen for at du blir gravid. Ella er ikke effektiv i alle tilfeller og skal bare brukes til en enkelt episode av ubeskyttet samleie. Under kliniske studier reduserte Ella svangerskapshastigheten betydelig fra en forventet frekvens på 5,5% (antall graviditeter forventet uten nødproteser beregnet på grunnlag av samleie i forhold til hver kvinnes menstruasjonssyklus) til en observert frekvens på 2,2%.
Ella ser ut til å være mindre effektiv hos fedme kvinner. Under kliniske stier ble 3,2% av kvinnene med en kroppsmasseindeks (BMI)> 30 kg / m gravid ved bruk av Ella.
Ella vil ikke fortsette å forhindre graviditet i resten av en kvinnes syklus, så sørg for at du bruker en vanlig prevensjonsmetode neste gang du har sex. Produsenten fastslår at "rask avkastning av fruktbarhet er sannsynlig etter behandling med ella for nødforebygging, derfor bør rutinemessig prevensjon fortsette eller initieres så snart som mulig etter bruk av ella for å sikre kontinuerlig forebygging av graviditet."
Enkelte medisiner og urteprodukter kan også redusere effektiviteten til ella. Disse inkluderer:
- barbiturater
- bosentan
- karbamazepin
- felbamat
- griseofulvin
- okskarbazepin
- fenytoin
- rifampicin
- St. John's Wort
- topiramat
forholdsregler
Snakk med helsepersonell hvis du bruker hormonell prevensjon (som pillen , patchen , Depo Provera , NuvaRing ). Bruk av Ella kan gjøre din regelmessige hormonelle prevensjonsmetode mindre effektiv . På grunn av dette, hvis du bruker Ella som et prevensjonsmiddel, bør du bruke en pålitelig barrieremetode for prevensjon (som kondom med spermicid , kvinnekondom , svamp ) i noen andre tider at du har sex i samme menstruasjonssyklus.
Du må ha en lege resept for å få Ella. Avhengig av helsepersonell, kan du eller ikke trenger et kontorbesøk for å motta et Ella resept. Produsenten anbefaler medisinske leverandører å bekrefte eller utelukke en eksisterende graviditet før du skriver resept for Ella.
Som en forholdsregel kan du spørre legen din om å få resept for Ella å ha forutgående tid - bare i tilfelle en nødsituasjon oppstår. På denne måten vil du allerede ha resept for å bli fylt umiddelbart og trenger ikke å vente på å få en medisinsk avtale.
kostnader
Prisene for denne nye morgenpillepillen varierer avhengig av hvor du kjøper den. Ella kan koste minst $ 55 på apoteket. Det er en online reseptbelagte tjeneste som du kan bruke til å kjøpe Ella for $ 67, pluss gratis frakt og håndtering for levering neste dag.
STI beskyttelse
Ella tilbyr ingen beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner eller HIV.
Kilde:
Watson Pharmaceuticals. Ella - ulipristalacetat tablett: Komplett Prescribing Information. Tilgang: 10. desember 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E