Menisken er en type brusk i knæleddet . På hvert kne er det to meniski, en på den indre siden av kneet (medial menisk) og en på den ytre siden av kneet (lateral menisk). Menisken fungerer for å bidra til å fordele kraft over leddet og er viktig i å dytte og beskytte kneskretsen. Men de fleste er aldri klar over at de har en menisk.
Det er før de skader deres menisk. Menisk tårer er en vanlig skade på kneet og forårsaker smerte, hevelse og begrenset mobilitet. En av de mest alvorlige typene menisk tårer kalles en bøttehåndtak menisk tåre.
Hva er en tåre og dens symptomer
En bøttehåndtak av tannkjøttet skjer på den ytre delen av meniskuskroken og forårsaker et vertikalt snitt gjennom menisken. Vedleggene til menisken forblir intakte, og den revet delen av menisken trekker inn i midten av skjøten. Årsaken til at det kalles en bøttehåndtak-tåre er at det revet segmentet av menisken trekker vekk og danner et håndtakformet segment av skadet menisk vev.
Symptomer på en bøttehåndtaksspenning ligner en typisk meniskrev, men det forårsaker også vanligvis en låst kneledd. Et låst knel oppstår når kneet ikke kan rense helt fra en bøyd stilling. Fordi bøttehåndtaket fragment av meniskusbrusk er forskjøvet inn i forside av skjøten, forhindrer det kneet i å rette helt ut.
Ofte kan en dyktig eksaminator avgjøre om en menisk tåre er sannsynlig ved å undersøke kneet. Ofte utføres en MR for å bestemme type og plassering av meniscus tåre. Bucket handle tårer er tydelig synlig på MR, og viser ofte det klassiske "dobbelt PCL" -tegnet der meniskfragmentet hviler ved siden av PCL, noe som gjør at ligamentet ser ut som duplisert.
Bucket handle meniscus tårer er ofte forbundet med en fremre korsbåndsskade ( ACL tåre ). I denne vanlige sportsskaden er et av de store knelamamentene skadet, og samtidig opptar bøttehåndtaket meniskuspenning.
Behandlingsalternativer
Den vanlige behandlingen er med artroskopisk knekirurgi . Mens noen ganger legen din kan manipulere tåre i riktig stilling, er det nødvendig med kirurgi for å ta skade. Kirurgi er ikke en nødsituasjon, men skal utføres så snart som mulig, slik at kneet kan bøye og rette seg normalt. Det er to alternativer for hvordan man skal håndtere den revet menisken:
- Delvis meniscektomi : Dette er en operasjon som utføres for å fjerne den skadede delen av menisken. Den revet menisken er fjernet fra leddet, noe som gjør at de resterende meniskene blir mindre enn normalt. Hvis det er lite helbredende potensial i menisken, er dette den beste behandlingen. En fordel ved å fjerne den revet menisken er at utvinningen er mye raskere med de fleste idrettsutøvere som går tilbake til sportsaktiviteter innen 6 uker.
- Meniscus Reparasjon : En menisk reparasjon utføres for å sy sammen den revet delen av menisken tilbake i sin riktige posisjon. Denne prosedyren er bare mulig når det er god blodtilførsel til skadeområdet som gjør det mulig å helbrede tåre. Helbredelse av meniscusreparasjonen krever en mye lengre rehabilitering som ofte krever 3 måneder eller lenger å gå tilbake til idrettsaktiviteter.
Etter operasjonen vil de fleste pasienter gjennomgå fysisk terapi og rehabilitering for å gjenvinne tapt mobilitet av ledd og styrke i ekstremiteten. Varigheten av rehab etter kirurgi vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert den valgte behandlingen. Det er mulige komplikasjoner av artroskopisk kirurgi på kneleddet. Mens disse er uvanlige, er det trinn du kan gjøre for å sikre best mulig utfall.
> Kilde:
> Luks HJ, MD. Bucket Handle Meniscus Tear. 2017.