Mens uvanlig i de fleste USA, er infeksjon med bendelorm, en tilstand som kalles taeniasis, større bekymring i utviklingsverdenen. Båndorm er en type parasitisk flatorm og enkelte arter kan smitte menneskelige fordøyelseskanaler. Infeksjoner er vanligere i områder hvor sanitæranlegg mangler og folk kan være i nær kontakt med dyr.
Båndorm i mennesker forekommer oftest som følge av å spise underkokt eller rå kjøtt, svinekjøtt eller fisk fra et dyr som var smittet.
De forskjellige båndmaskene omfatter biffmuskler ( Taenia saginata ) , svinebåndorm ( Taenia solium ) og den asiatiske båndmassen (Taenia asiatica) , som finnes i Asia og smitter også svinekjøtt. Ferskvannfisk kan smittes med en bred båndmorm , Diphyllobothrium latum.
symptomer
I de fleste tilfeller forårsaker infeksjon med båndmorm ikke symptomer eller forårsaker få symptomer i fordøyelseskanalen. Hvis det er tegn og symptomer, kan de inkludere:
- Magesmerter
- Diaré
- Utmattelse
- Sult
- Mangel på appetitt
- Kvalme
- Passerer båndmaskesegmenter i avføringen
- Vekttap
Ved infeksjon med svinekropp (T. solium) egg, er andre kroppsdeler smittet når bobelorm larver migrerer ut av fordøyelsessystemet og danner cyster (som kalles cysticercosis). Dette kan føre til masser eller klumper under huden eller i kroppsvev eller organer.
Hvis cyster forekommer i sentralnervesystemet eller hjernen, kan det være nevrologiske symptomer (dette er en tilstand som kalles neurocysticercosis) og være ganske alvorlig. Noen av tegnene og symptomene på nevrologisk sykdom kan omfatte:
- Hodepine
- beslag
- Andre nevrologiske symptomer
Infeksjon med fiskebåndorm ( D. latum ) kan føre til mangel på vitamin B12, noe som kan forårsake anemi.
Tegn og symptomer på anemi kan omfatte:
- Depresjon
- Svimmelhet
- Utmattelse
- hodepine
- Lav energi
- Rask hjerteslag
- Ringer i ørene
Fører til
Noen få faktorer setter deg i fare for å utvikle en bendelorm infeksjon.
Undercooked kjøtt, svinekjøtt eller fisk
Den vanligste måten folk er smittet på med en båndorm, er å spise underkokt eller rå kjøtt, svinekjøtt eller fisk. Hvis dyret hadde båndorm, kan personen som spiser kjøttet også bli smittet.
Livsyklusen til en båndmorm begynner med egg. Bomullsegg kan leve utenfor verten og i miljøet (som i vann eller på vegetasjon) i dager eller måneder. Dyr kan bli smittet etter å ha spist vegetasjon eller fôr eller drikkevann som inneholder bindemaskegg.
Nå i et dyr vert, eggene klekkes og modnes i unge båndorm, som er mobile og kan migrere ut av tarmen og inn i muskelvev. Hvis ikke frosset eller tilberedt riktig for å drepe infeksjonen, inneholder kjøttet levende båndmask, som deretter kan overføres til et menneske som forbruker det.
Svinekjøtt Bordorm Egg
En mindre vanlig måte å bli smittet på med båndorm er via kontakt med egg fra svinebåndsmassen (T solium) . Eggene kastes i avføringen fra et dyr eller et menneske som er smittet og kan forbli levedyktig i miljøet.
Dette inkluderer vann, derfor er det viktig å ta vare på at drikkevann er fri for patogener.
Eggene kan også inntas, for eksempel hvis en person som er smittet ikke vasker hendene godt etter å ha gått på toalettet og deretter håndterer mat spist av andre. Egg av svinebåndorm kan leve på overflater, så det er også mulig å sende dem videre til andre mennesker ved bruk av gjenstander som har egg på dem.
Internasjonal reise
Mens infeksjon med båndorm forekommer i USA, er det mer vanlig i utviklingsverdenen. Reise til områder der infeksjoner med båndmask er mer vanlige er en risikofaktor.
Forebygging av infeksjon under reisen inkluderer at kjøtt og fisk blir kokt godt, og at frukt og grønnsaker er kokt i kokende vann eller vann som har blitt behandlet riktig for å drepe potensielle patogener. Det er best å unngå mat eller drikke som er mistenkt.
Diagnose
Diagnose av infeksjon i fordøyelsessystemet inkluderer testing av avføring for båndmask og / eller å se på perianalområdet for egg. I enkelte tilfeller kan båndmaskesegmenter være synlige i avføringen. Hvis dette skjer, er det viktig å ta avføringen til en lege eller et laboratorium for å få det testet og få en diagnose. For andre kan det være båndorm på eller rundt anusen som en lege kan se under en fysisk eksamen.
For en avføringstest, som er nødvendig for å finne ut hvilken type båndorm som er tilstede, må avføring bli samlet inn og gitt til et laboratorium. Dette gjøres vanligvis med avføring plassert i en steril beholder, enten hjemme eller ved bruk av et bad på laboratoriet, og gitt til laboratorie teknikere som vil behandle det og sende det til testing. Det kan være nødvendig å samle og teste avføring fra flere forskjellige tarmbevegelser over noen dager for å gjøre diagnosen.
Blodprøver for vitamin B12-nivåer og / eller anemi kan gjøres hvis det er en infeksjon med fiskebåndet. Imaging tester som CT-skanning eller MR kan også gjøres hvis det er komplikasjoner fra en infeksjon med svinebåndmask egg som har migrert til andre deler av kroppen.
Behandling
I tilfeller av intestinal bendelorm infeksjon, behandling er med en medisin som vil immobilisere ormer. Når ormene ikke klarer å henge på tarmens fôr, vil de bli sendt ut av kroppen med tarmbevegelse.
Et antiparasittisk legemiddel som vanligvis brukes til å behandle båndorm infeksjoner er praziquantel (Biltricide). Praziquantel gis i en enkelt dose. For infeksjon med Dwarf tapeworm ( Hymenolepis nana ), kan en antiprotozoal medisinering, Alinia (nitazoxanid), brukes.
For komplikasjoner fra infeksjon med svinebåndsmuskelegg som har dannet cyster, vil behandlingen avhenge av plasseringen av cystene. Antiparasittisk medisinering vil bli gitt, men det kan være nødvendig å bruke ekstra medisiner eller behandlinger for å håndtere smitte og tilhørende komplikasjoner i andre områder av kroppen.
Et ord fra
Infeksjoner med de fleste typer båndmask er håndterbare med medisiner. Det som er viktig er å få infeksjonen behandlet og å følge opp med en helsepersonell for å sikre at behandlingen var effektiv.
Forebygging er også viktig, men er utfordrende på områder der det ikke er tilgang til rent vann og sanitæranlegg. På enkelte områder i utviklingsland er infeksjon med svinebåndsmuskelegg en signifikant årsak til permanente nevrologiske problemer. I USA er infeksjon ikke vanlig, og det er mer bekymret i innvandrerbefolkningen eller for dem som bor i områder med oppdrettsanlegg eller frittgående husdyr.
> Kilder:
> Global helse - Divisjon av parasittiske sykdommer. "Diphyllobothrium > latum > (og andre arter) Vanlige spørsmål." Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 10. januar 2012.
> Global helse - Divisjon av parasittiske sykdommer. "Taeniasis Vanlige spørsmål." Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 10. januar 2013.
> Pearson R. "Taenia Solium (Pork Tapeworm) Infeksjon og Cysticercosis." Merck Manuell Professional Edition. Aug 2016.
> Prescribers 'digitale referanse. "Praziquantel - Drug Summary". PDR, LLC. 2018
> US Department of Health and Human Services. "Sikker matbehandling: Hva du trenger å vite." US Food and Drug Administration. 30. november 2017.