Blodig diaré forårsaket av E. Coli

Selv om det ikke ble identifisert som en årsak til hemorragisk kolitt (blodig diaré) til 1982, er E. coli O157: H7 nå anerkjent som en vanlig årsak til denne tilstanden. Utbrudd av kolitt forårsaket av denne bakterien har vært assosiert med tainted hamburger, eplejuice og unpasteurized meieriprodukter. Selv om de fleste infeksjoner ikke er alvorlige og løser seg selv, kan potensielt dødelige komplikasjoner forekomme etter infeksjoner av E. coli O157: H7.

Arter Navn: Enterohemorrhagic Escherichia coli , eller "EHEC"

Type mikrobe: Gram-negative bakterier

Hvordan det sprer seg

Vanligvis foodborne.

Matvarer assosiert med E. coli har inkludert rå eller undercooked kjøtt (f.eks. Kjøttbiff), delikatesser, unpasteurized fruktjuicer og meieriprodukter og produserer. Andre infeksjonskilder har inkludert petting dyreparker, innsjøvann og forurensede hender.

Hvem er i fare?

Alle mennesker er utsatt for sykdommen, men de svært unge og svært gamle har større risiko for mer alvorlig sykdom.

symptomer

Symptomene kan variere, men inkluderer vanligvis diaré (vanligvis blodig), oppkast og alvorlig magekramper. Vanligvis er feber fraværende eller veldig mild. For de fleste løses infeksjonen med rundt 8 dager.

Hvordan det forårsaker sykdom

E. coli legger seg til tarmceller og produserer et toksin (Shiga-toksin) som forårsaker betennelse og sekresjon av tarmvæsker. Toksinet skader også vevets forside i tykktarmen og nyrene.

komplikasjoner

Ca 5-10% av individer med E. coli O157: H7-infeksjoner utvikler en potensielt dødelig komplikasjon som kalles hemolytisk uremisk syndrom , eller HUS, som preges av nyre- eller nyresvikt og hemolytisk anemi (tap av røde blodlegemer). Denne tilstanden oppstår vanligvis hos barn og kan være ganske alvorlig, noe som fører til permanent nyreskade eller død.

Diagnose

Lab testing av avføring prøver utføres med bakterielle kulturer.

Prognose

De fleste infeksjoner løser seg selv innen 5 til 7 dager uten behandling, men enkelte infeksjoner kan være alvorlige eller livstruende.

Behandling

Behandlingen består av støttende omsorg, spesielt for å unngå dehydrering ved å administrere væsker. Antibiotika og anti-diarémedisiner (som f.eks. Iod) er spesielt ikke anbefalt for behandling av E. coli O157: H7-infeksjoner. Bruken av disse medisinene har vært assosiert med mer alvorlig sykdom; tilsynelatende kan de forlenge varigheten av diaré, forsterke virkningen av Shiga-toksin og øke risikoen for hemolytisk uremisk syndrom.

Forebygging

Bruk god hygiene, hyppig håndvask og kjøkkensikkerhetspraksis .

kilder:

Escherichia coli . CDC Division av Foodborne, Bacterial and Mycotic Diseases.

Escherichia coli O157: H7. US FDA Bad Bug Book. Foodborne Patogenic Microorganisms and Natural Toxins Handbook.

Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Shiga-toksin-produserende Escherichia coli og hemolytisk uræmisk syndrom. Lancet 2005; 365: 1073.