Auras kalles nå "fokalbevisste anfall"
Noen mennesker har en aura før de har et anfall - en følelse som kan varsle dem om hva som skjer. En epileptisk aura er en tydelig oppfatning - enten visuell, motorisk, sensorisk eller psykologisk - at du føler deg rundt den tiden et anfall oppstår. Selv om en aura kan signalere et anfall bare sekunder før det oppstår, kan en aura og et anfall separeres med så mye som en time.
Siden auras forekommer før et anfall, kan de betraktes som en form for et advarselsskilt som et anfall skal finne sted .
Auras er forskjellig fra prodromale symptomer , som kan oppstå timer og dager før anfall, og inkluderer ofte emosjonelle symptomer som humørsvingninger, irritabilitet og konsentrasjonsproblemer. I motsetning til prodromale symptomer, er en aura faktisk en del av anfallet - begynnelsen av anfallet.
Årsaken til Auras
En aura er faktisk et enkelt partielt eller fokalt anfall, de første utslippene som finner sted i et anfall, så årsakene er i hovedsak årsaken til anfallet i første omgang. Den type aura kan imidlertid gi ledetråder til regionen i hjernen der anfallet begynner.
Noen ganger skjer auras alene og fortsetter ikke videre til noe mer. I disse tilfellene var aura anfallet. Faktisk endret den internasjonale liga mot epilepsi begrepet "aura" til "fokalbevisst anfall". Dette indikerer at personen som har det, er klar over, så vel som at det faktisk er sitt eget anfall.
Typer av Auras
Det finnes flere forskjellige typer auras som kan oppstå før et anfall eller av seg selv som anfallet selv. Disse kan også brytes ned i sensoriske auraer, der bare en følelse er tilstede, og erfaringsorienterte auraer som er mer komplekse. For eksempel kan en hørselsrelatert aura være sensorisk alene, for eksempel å høre ringen eller summende, eller det kan være eksperimentelt, for eksempel hørelyder og stemmer.
Auras varierer betydelig fra person til person, men er vanligvis konsekvent-nesten det samme fra anfall til anfall - for den personen som opplever det. Noen auraer er enkle for folk å beskrive, for eksempel zigzag linjer, mens andre er mye vanskeligere å forklare, for eksempel en følelse av å være atskilt fra kroppen. Typer av auras inkluderer:
- Visjon (visuell): Visuelle auraer kan være enkle, for eksempel å se lyse lysflammene, mørke flekker eller tunnelvisjon, eller de kan være komplekse eller eksperimentelle, for eksempel blindhet, visuelle hallusinasjoner , illusjoner og forvrengt natur som makropsia, hvor alt rundt deg synes større enn normalt.
- Lukt (olfaktorisk): Enkelte lukter kan oppleves med en aura, ofte ubehagelig.
- Høring (auditiv): Som synlige auraer, kan høre auraer være enkle, for eksempel å høre en ringende eller summende, eller kompleks (opplevelsesmessig), som å høre forvrengte lyder eller stemmer som snakker.
- Somatosensorisk: Disse auraene involverer sensasjon og kan være ganske variert, inkludert tinte følelser, en følelse av å bevege seg selv mens du sitter stille, eller et behov for å bevege seg.
- Smak (gustatory): Unormale smaker eller smaker som er til stede uten å spise mat, kan oppstå, for eksempel metallsmak og mer.
- Abdominal: Kvalme eller en følelse av mage trykk eller opprørt er en ganske vanlig aura med temporal lobbeslag.
- Motor: Gjentatte bevegelser av en lem eller svakhet kan oppstå.
- Autonome: Auras som forkjølelser og gåsebumper kan forekomme som autonome auraer.
- Psykisk: Disse auraene kan være veldig dramatiske og kan inkludere en plutselig følelse av frykt, en følelse av forestående doom, deja vu-opplevelser (følelsen av at det som skjer i øyeblikket skjedde i fortiden) og lignende.
Typer av beslag som kan forekomme
Auras er ikke erfarne med alle typer anfall. De forekommer ofte med partielle anfall, enten enkle eller komplekse, og i partielle anfall med sekundær generalisering.
Siden enkle og komplekse partielle anfall er de vanligste formene for anfall, er auras ganske vanlig. Disse anfallene, i motsetning til generaliserte "grand mal" anfall, inkluderer elektrisk utladning som involverer ett område av hjernen. Auras forekommer hos 80 prosent av personer med komplekse partielle anfall (temporal lobe epilepsy).
Auras før generaliserte anfall er sannsynligvis mer vanlig enn tidligere antatt. I en nylig studie spurte forskerne åpne spørsmål fra de som hadde generaliserte anfall. Omtrent en fjerdedel av menneskene svarte på disse spørsmålene, som i hovedsak spurte: "Har du hatt en aura?" Når du spør spørsmål med lukket spørsmål, for eksempel å stille bestemte spørsmål om aura-symptomer, økte dette antallet til 64 prosent av personer med generaliserte anfall som hadde opplevd en aura.
Betydningen av Auras
Mens auras kan være nyttig for å advare deg om at du er i ferd med å få et anfall, og du må være på et trygt sted, kan de også hjelpe helsepersonellene til å identifisere området av hjernen der anfallet oppstår.
Typer Auras og Seizure Plassering i hjernen
Auras peker ofte på stedet for et anfall basert på type symptomer. Eksempler på disse inkluderer:
- Occipital lobe anfall med en aura av visuelle endringer på den andre siden (kontralaterale side)
- "Automatisms", som leppe smacking med temporal lob-anfall
- Somatosensoriske auras (berøring og følelse) med anfall som involverer hjerteens somatosensory cortex, og motor (bevegelse) auras som involverer motorbarken (parietal lobe)
- Psykisk og hodestøtende auras med frontal lob-anfall
Auras som advarsel for beslag
Siden auras oppstår før et anfall, er det antatt at de kan spille en beskyttende rolle slik at folk kan komme til et trygt sted før resten av beslaget oppstår. Bekymringen over kjøring har blitt studert til en viss grad med noen studier som tyder på at personer med konsekvent auras skal kunne kjøre mer trygt enn de som ikke har auras. Faktisk, i 1994 gjorde American Academy of Neurology en anbefaling at folk som har disse konsekvente (og også langvarige) anfall, ikke må unngås å kjøre så lenge de som ikke har auraer. Dessverre ble det nylig funnet at personer med ukontrollerte anfall som opplevde auras ikke hadde færre bilulykker enn de som ikke opplevde advarselen om en aura.
Auras uten beslag
Som nevnt ovenfor, når en aura går foran et anfall, anses det vanligvis for å være en del av anfallet - begynnelsen av anfallet. Så når en aura oppstår uten anfall, oppstod et anfall fremdeles; auraen var anfallet, et enkelt partielt anfall, eller, som det nå kalles, et fokalbevisst anfall.
Aura-varighet
Auras kan vanligvis måles i sekunder. I noen svært sjeldne tilfeller kan de vare lenger, i så fall representerer de faktisk partiell status epilepticus .
Coping With Epilepsy
Hvis du opplever auras med epilepsi, er du ikke alene . Ikke bare skjer auras hos de fleste mennesker med den vanligste form for anfall, men statistikk forteller oss at epilepsi er svært vanlig. Med andre ord, selv om du kanskje ser mange rosa bånd der ute, er beslagssykdommer mer vanlige enn brystkreft. Epilepsi kan være arvelig , så du kan ha familiemedlemmer som vet hva du går gjennom, men det er også et stort nettbasert fellesskap av mennesker som takler sykdommen som du kan få tilgang til hele døgnet.
> Kilder:
> Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H og EPGP Investigators. Auras i generalisert epilepsi. Neurologi . 14. oktober 2014; 83 (16): 1444-1449. doi: 10,1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuner O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Prevalens og karakteristika av Visual Aura i Idiopatisk Generalized Epilepsy. Epilepsi og oppførsel . November 2012; 25 (4): 573-6. doi: 10.1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. Forekomst og karakteristika av Auras i en stor epilepsi-kohorte. Acta Neurologica Scandinavica . Februar 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10.1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, Farooque P, Chen W, Hirsch L, Berg A. Multisenterstudie av epilepsioperasjon og H. Blumenfeld. Epileptiske Auras og deres rolle i kjøresikkerhet hos personer med epilepsi. Epilepsi . 2015; 56 (11): e182-5. doi: 10.1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras er hyppig hos pasienter med generell epilepsi. Epilepsi strømmer . Mars-april 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10,5698 / 1535-7597-15.2.75.