Narkotika hindrer HIV fra å kapre en celles genetiske maskineri
Klassifisering
Vitekta (elvitegravir) er et antiretroviralt stoff som er klassifisert som en integraseinhibitor som brukes til behandling av HIV . Integrase-inhibitorer virker ved å blokkere et hiv-enzym kalt integrase, som HIV bruker for å integrere sin genetiske koding i vertscelleens DNA. Ved å blokkere integrase er viruset ikke i stand til å fullføre livssyklusen og opprette andre hiv virioner.
Vitekta ble godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) i september 2014 for bruk hos voksne som tidligere var utsatt for hiv-terapi.
Elvitegravir er en komponent i fastdosekombinasjonsmedisin Stribild (også populært kjent som "Quad Pill") og andre generasjons versjon av Stribild kalt Genvoya .
Drugformulering
Vitekta er tilgjengelig i to tablettformuleringer:
- En 85 mg femkantet, filmdrasjert tablett, grønn i farge med "GSI" preget på den ene siden og "85" på den andre.
- En 150 mg trekantet, filmdrasjert tablett, grønn i farge med "GSI" preget på den ene siden og "150" på den andre.
Dosering
Vitekta må alltid brukes i kombinasjonsterapi med både en HIV-proteasehemmer (PI) og Norvir (ritonavir) , et "boosting" -middel som utvider konsentrasjonen av de medfølgende medikamentene i blodet. Vitekta må tas sammen med mat.
Den anbefalte dosen varierer ved valg av stoffet som følger:
| Vitekta dosering | Protease inhibitor dosering | Norvir (ritonavir) dosering |
| 85 mg en gang daglig | Reyataz (atazanavir) 300 mg en gang daglig | 100 mg en gang daglig |
| 85 mg en gang daglig | Kaletra (400 mg lopinavir + 100 mg ritonavir) to ganger daglig | Ikke nødvendig, da ritonavir allerede finnes i Kaletra-formuleringen |
| 150 mg en gang daglig | Prezista (darunavir) 600mg to ganger daglig | 100 mg to ganger daglig |
| 150 mg en gang daglig | Lexiva (fosamprenavir) 700mg to ganger daglig | 100 mg to ganger daglig |
| 150 mg en gang daglig | Aptivus (tipranavir) 500 mg to ganger daglig | 200mg to ganger daglig |
Vanlige bivirkninger
I kliniske studier i fase III har en rekke potensielle bivirkninger blitt identifisert hos pasienter som tok Vitekta. De vanligste hendelsene, rapportert i minst 2% av forsøksdeltakerne, inkluderer:
- Diaré
- Kvalme
- Hodepine
Mindre vanlige bivirkninger inkluderer magesmerter, fordøyelsesbesvær, utslett, tretthet og oppkast. Slike effekter var vanligvis forbigående, med få pasienter som ble avsluttet som følge av behandlingsintoleranse.
Drug Contraindications
Vitekta skal ikke tas med følgende legemidler eller urte kosttilskudd:
- Hepatitt C medisinering: Invicek, Victrelis
- Rifampin-baserte anti-tuberkulose medisiner: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (erstattet med Mycobutin)
- St. John's Wort
Informer alltid legen din om hvilket som helst legemiddel eller tilskudd, foreskrevet eller ikke-foreskrevet, som du kan ta før du starter antiretroviral behandling.
Antiretrovirale legemiddelinteraksjoner
Bruk av Vitekta med følgende antiretrovirale legemidler kan enten resultere i tap av terapeutisk effekt av det medfølgende stoffet eller en økning av bivirkninger:
- Sustiva (efavirenz) bør ikke administreres med Vitetkta.
- Viramune (nevirapin) bør ikke administreres sammen med Vitekta.
- Videx (didanosin) bør enten tas en time før eller to timer etter en Vitekta-dose.
- Tybost (cobicistat), et boostingsmiddel som ligner Norvir, bør ikke tas med Vitekta når det administreres sammen med en proteasehemmer.
Andre hensyn
Antacida kan forhindre at Vitekta blir ordentlig absorbert. Hvis du bruker en antacida over telleren (f.eks. Rolaids, Tums, Magnesia Magnesia), anbefales det at det tas enten to timer før eller etter en dose Evotaz.
Kvinner bør gi råd til legen dersom de tar eller planlegger å ta p-piller. Vitekta, når det brukes sammen med Norvir, kan redusere plasmakonsentrasjonen av etinyløstradiol / norgestimale hormonelle prevensjonsmidler betydelig.
Alternative metoder for ikke-hormonell prevensjon anbefales. Aldri øke hormonelle prevensjonsdoser. Det anbefales at ammende mor ikke ammer hvis de er HIV-positive da det potensielt overfører viruset til spedbarnet.
Vitekta inneholder laktose, så sørg for å gi legen din råd om du er laktoseintolerant.
kilder:
US Food and Drug Administration (FDA). " VITEKTA - FULL PRESCRIBING INFORMASJON." Sølv Srpring, Maryland; åpnet 3. februar 2015.
FDA. "FDA godkjenner ny kombinasjonspille for HIV-behandling for noen pasienter." Silver Spring, Maryland; pressemelding utstedt 27. august 2012.
Gilead Sciences. " Genvoya - Høydepunkter av Prescribing Information." Foster City, California; åpnet 14. desember 2015.